Болест зглоба колена: симптоми, третман

Коленски зглоб је сложен биомеханички систем. Обухвата велики број анатомских формација које доприносе извођењу одређених функција. Поразом било ког елемента нарушена је активност читавог система. Затим размотрите шта представља Хоффову болест. Узроци и лечење болести ће такође бити описани у чланку.

Опште информације

Главна стабилизирајућа компонента у зглобу су лигаменти. Ипак, важан сегмент система је меко ткиво. Састоји се од синовијалних врећица, тијела Хофф-а (масне формације). Потоњи се налазе у зони птеригојских набора. Мишићи који окружују артикулацију и менискусе су такође укључени у компоненту меког ткива.

Липоартритис

Болест Гофф кољено је процес поновног рођења адипозног ткива које окружује артикулацију. Липоартритис се може претворити у артрозу, што доводи до бола већ дуги низ година. У недостатку терапеутских мера, масно ткиво губи своја својства, престаје да обавља своје функције. Као резултат тога, патологија има хроничну фазу. Хоффова болест зглоба колена, чији ће се симптоми детаљније дискутовати детаљније, манифестује се ограничењем у покрету, хромост, бол и нелагодност у зглобу. Појављују се и крцкање и отицање.

Фактори изазивања

Најчешћи узроци развоја патолошког процеса су оштећења масног тела (у подручју птеригојских набора). То је обично резултат повреде. У овом случају, масне јабуке су затегнуте и оштећене, долази до крварења, након чега слиједи отицање ткива. На месту оштећења јавља се раст и ширење фиброзног ткива. Упркос чињеници да замењује изгубљену маст, она не може да обавља своје функције. Код неких пацијената, Хоффова болест зглоба колена је последица утицаја хормонских фактора. Посебно, развој патологије се јавља током менопаузе. Такође, болест се јавља код остеоартритиса колена. Често, продужени притисак на предњи део артикулације, лакша повреда и упални процес често делују као изазовни фактори. Често се Хоффова болест зглобова колена појављује код жена након 45 година старости. То је због хормонских поремећаја.

Дијагностика

Најинформативније дијагностичке методе су артроскопија и рендгенско снимање зглоба код Хоффове болести. У неким случајевима, МРИ је прописан. У првој фази прегледа специјалиста у разговору са пацијентом утврђује време откривања знакова болести, вероватну везу са повредом. Прегледом зглоба колена, лекар процењује степен ограничења кретања, стање квадрицепса феморалног мишића, скреће пажњу на локализацију едема, карактеристичну за патологију. Рендгенско испитивање омогућава да се идентификују промене својствене артрози артикулације малог степена развоја. При извођењу артропнемографије (пуњење зглобне шупљине са ваздухом) долази до смањења горње вреће и запремине унутрашњег простора. На сликама направљеним у латералној пројекцији, открива се хернијска протрузија, оријентисана на поплитеалну зону. Током артроскопије, специјалиста одређује присуство масне хипертрофије и њеног едема. МРИ је неинвазивна метода која вам омогућава да визуализујете Гоффово тело без ометања шупљине.

Клиничка слика

Хоффова болест зглоба колена има карактеристичне знакове. Нарочито се јављају отеклине доњег предњег сегмента, потхрањеност, дисфункција доње главе бедрене квадрицепса. На позадини патологије, продужење артикулације није у потпуности спроведено без наглашеног учешћа менискуса и лигамената. Крепитирајуће псеудофлуктурирајуће формације се налазе на обе стране пателарног лигамента. Када додирнете оштећено подручје, појављује се бол. Отицање зглоба је сасвим јасно изражено.

Са хроничном патологијом симптоме болести није увек добро дефинисано. У том смислу, може се прописати додатни ЦТ или МРИ. Међу уобичајеним симптомима болести треба навести лажну и истинску блокаду зглобова. Хиперплазија масног ткива често доводи до фиброзе синовијалне мембране. Рендгенски преглед открива знакове артрозе у фази 1-2. То је вјероватно, у многим случајевима, основа за погрешну дијагнозу. Присуство промена јасно је назначено артропропогеном. Посебно, студија је открила ригидност горње торзије и повећање постериорног волумена, у којем се развија хернијска протрузија (Бецкер'с цист). У доњем делу, у патели, адипозно ткиво се подвргава хипертрофији са накнадним увођењем између феморалног и тибиал кости. Рендгенске фотографије често показују калцулозни бурзитис у подручју птеригојских набора.

Болест гофа: лечење

Узроци патологије и благовремено откривање повреда имају важну дијагностичку вриједност. Ако је болест идентификована у раним фазама, онда лечење може бити довољна терапија, чији ће главни фокус бити уклањање упале. У овом случају, у правилу се прописују дуготрајни хормонски агенси (на пример, лек Преднизолон и други) који омогућавају ефикасно елиминисање Хоффове болести зглоба колена. Третман укључује и ласерски третман у комбинацији са физиотерапијом и масажом. Ако ове терапијске мере нису произвеле жељени резултат, а патологија наставља да се развија, планирана је операција. Интервенција се састоји у ексцизији захваћеног фрагмента масног ткива. Артроскопија даје најмању трауму на том подручју. Постоји дуготрајан позитиван ефекат након излагања ласеру. Да би се смањила упала у подручју артикулације, пацијенту се прописују кортикостероиди.

Задаци и карактеристике терапије

Лечење патологије се изводи у фазама. Терапеутске активности су усмјерене на постизање сљедећих циљева:

• Рестаурација моторних и потпорних функција доњег екстремитета.
• Елиминација запаљења.
• Вратите се у мишиће ногу.

Да би се ојачали мишићи флексора, пацијенту се преписује терапијско ходање и гимнастика. Терапија такође укључује интраартикуларну оксигенацију (излагање кисеонику), увођење стероида у шупљину и околно ткиво. Са поновним појављивањем патологије (релапса), терапијски курс се поново прописује. Истовремено се поред опћих мјера додају и масажа и електростимулација (пулсна струја).

Код атрофије квадрицепса бутне кости препоручује се вибрација (вибрацијски ударци и трљање дна длана). Ове методе доприносе елиминацији бола, успоравају даљњу атрофију, побољшавају циркулацију крви. Артроскопија се често користи као терапеутски ефекат. Увођењем артроскопа у зглобну шупљину, стручњак не само да одређује степен раста ткива, већ га и уклања. Овај метод се сматра најрадикалнијим.

У закључку

Након операције следи период опоравка. За то време пацијенту се препоручује да посећује одмаралишта, санаторијуме, радонске, сулфидне и бромне купке. Укидање Хоффове болести сматра се прилично напорним и дуготрајним процесом, који захтијева поштивање свих прописа и рецепата.