Лумбосакрална кичма. Остеохондроза лумбосакралне кичме

Остеоцхондросис лумбосакрална кичма омета више од половине свјетске популације. Први знаци могу се јавити и код дјеце до 15 година старости, а особе у доби за умировљење пате од ове болести у 80% случајева.

Од свих познатих неуролошких обољења најчешћи је остеохондроза лумбосакралне кичме. Тако људи плаћају за своје исправно ходање. Раније се ова болест сматрала искључиво везаном за узраст, али у посљедње вријеме све више младих људи је патило од тога.

Симптоми остеохондрозе

Болест се развија постепено, а зависно од степена ношења лумбосакралне кичме, симптоми ће изгледати другачије.

Прво, појављују се мале дегенеративне промене у ткиву хрскавице интервертебралних дискова. У раним фазама, они се апсолутно не труде. Временом, ове промене постају израженије, а пацијент има симптоме болести. Постоје четири познате фазе развоја ове болести.

Први степен остеохондрозе

У почетној фази развоја болести, лумбосакрална кичма не пати много, а пацијент не уочава очигледне симптоме остеохондрозе. Неке компресије интервертебралних дискова јављају се између пршљенова овог региона. Пацијент се не консултује са лекаром. Од симптома, може доћи до осећаја напетости у доњем делу леђа након статичког оптерећења, на пример, са дугим седењем у истом положају.

Остеохондроза другог степена

Даљњим развојем патолошког процеса, интервертебрални дискови почињу да излазе изван граница лумбалног пршљена. Постоји такозвана избочина. У овој фази пацијент осећа бол.

Манифестација овог вертебралног синдрома је лумбаго - оштар бол у облику лумбага. Изгледа као електрични удар. У овом случају, пацијент се укочи у положају у коме је био у болу и боји се да се креће. Такве манифестације болести могуће су уз неправилно подизање тежине испред њега. Сјетите се да се тешки предмети могу само подићи, чучнути, а затим се успети равно, не нагињући се напријед или са стране. Лумбаго се може појавити и када се нагло окрене тијело или се савије према напријед.

То узрокује хипертоничност мишића на једној или обје стране кичменог стуба, точније, њених спинозних процеса, који су видљиво видљиви. Мишићни спазам се одвија рефлексно и представља одбрамбену реакцију, па се спроводи природна имобилизација (фиксација) кичме.

Поред тога, лумбодинија може бити манифестација вертебралног синдрома - то је хронични бол у лумбалном подручју. Лумбосакрална кичма у овом случају пати и од глатких покрета. Особа може да доживи бол током више месеци. Повремено се повлачи и појачава током погоршања процеса. Бол се интензивира када је особа у једном положају дуго времена, а олакшање долази само у лежећем положају, јер оптерећење на кичми опада.

Трећи степен остеохондрозе

У овој фази, лумбосакрална кичма пати у великој мери. Фиброзни интервертебрални дискови су уништени. Трећи степен карактерише појава интервертебралне киле. Болови постају трајни. У недостатку одговарајућег третмана, процес се може даље развијати и довести до инвалидности пацијента. Надаље, интервертебрални фиброзни дискови се истроше, а пршљенови доживљавају већи механички стрес. Бол у овој фази је хроничан.

Четврта фаза остеохондрозе

У овој фази, у дегенеративни процес су укључени пршљенови, међувретенични зглобови и лигаменти. Интервертебрални дискови су веома исцрпљени, а пршљенови се чврсто стапају. На местима највећег притиска формирају се остеофити или раст костију. Овај дегенеративни процес се назива лумбосакрална спондилоза. Ова болест је резултат необрађене, напредне остеохондрозе.

Још једна компликација која утиче на лумбосакралну кичму код остеохондрозе може бити болест зглобова кичменог стуба. Ово је једна од врста остеоартритиса. Болест се назива лумбосакрални спондилоартроза. Истрошена хијалинска хрскавица више не може у потпуности обављати своје функције. Притисак на зглобове се драматично повећава. Прекомерно оптерећење изазива запаљење, развија се спондилоартроза лумбосакралне кичме. Код ове болести, као иу случају спондилозе, остеофити могу да се формирају на пршљеновима на местима највећег оптерећења.

У фази 3-4 болести, у зависности од занемаривања процеса и природе компликација, може се јавити проблем хируршког лијечења. На пример, хернија лумбосакралног дела кичме је у већини случајева успешно оперисана, а особа се враћа нормалном пуном животу.

Узроци остеохондрозе

Лумбосакрална кичма током живота особе има тешка оптерећења. На развој остеохондрозе може утицати неколико фактора.

1. Високо статичко оптерећење током дугог боравка у присилном положају, на примјер, особа проводи пуно времена на ногама (поштари, фризери), или напротив, сједећи рад, возећи аутомобил. У тим тренуцима оптерећење на пршљеновима се повећава за 15-20 пута. А за возаче, остеохондроза се сматра професионалном болешћу.
2. Претилост, гојазност.
3. Носи тешке терете, торбе, кутије.
4. Флатфоот.
5. Тешки физички рад или спортови у дизању тегова.
6. Наследни фактори, на пример, конгениталне малформације скелета или ослабљена синтеза гликопротеина (карактеристике метаболизма).

Патогенеза болести

Када је изложен факторима који доприносе развоју остеохондрозе, метаболизам почиње у интервертебралним дисковима. Они воде до неповратних посљедица. Почињу неинфективни инфламаторни процеси који доводе до промена физичко-хемијских особина интервертебралних дискова.

Ткиво хрскавице постаје тање и може се померити, што неминовно доводи до нарушавања спиналног живца. Сам нерв на то реагује упалом и едемом, што доводи до појаве радикуларног синдрома, тј. Упале кичмених корена (дискогени ишијас). Овај процес је праћен акутним болом. Развоју посредника за бол (серотонин, брадикинин, простагландини) такође доприноси овај синдром. Ове супстанце имају веома високу биолошку активност. Дакле, чак и њихова безначајна производња изазива акутни бол.

Дијагностика

Искусни лекар може лако да дијагностикује остеохондрозу, ослањајући се на клиничке знакове болести. На пример, Ласегуе синдром се користи за дијагнозу: пацијент лежи на леђима, доктор подиже ногу, а пацијент доживљава оштар бол у лумбалној кичми. Али понекад, да би се појаснила фаза процеса и природа дегенеративних лезија, потребни су додатни истраживачки поступци, као што су:

• МРИ лумбосакралне кичме;
• радиографско испитивање;
• компјутеризована томографија, итд.

Третман

Ако је захваћена лумбосакрална кичма, лијечење може бити конзервативно или оперативно. Почетне фазе остеохондрозе третирају се конзервативним методама, које укључују:

• изложеност лековима;
• традиционалне методе лијечења;
• мануална терапија;
• хирудотерапија;
• терапијске вежбе.

Код остеохондрозе, у кичми се јављају иреверзибилне дегенеративне промене. Немогуће је започети овај процес назад ка опоравку, стога је конзервативно лијечење усмјерено на спречавање даљњег напредовања патологије.

Неке компликације остеохондрозе, као што је већ поменуто, савршено се решавају хирургијом, на пример, кила лумбосакралне кичме. Након кратког периода рехабилитације, особа се враћа пуном животу.

Лечење лековима је првенствено усмерено на ублажавање болова, запаљења и смањење отока. Да бисте то урадили, користите алат "Диклоберл" (диклофенак натријум).

Код првих знакова остеохондрозе физиотерапија, вуча и масажа могу спријечити дегенеративне промјене у ткиву хрскавице.

Ако процес напредује, додајте физиотерапеутске методе лечења:

• магнет;
• фонофореза са анти-инфламаторним лековима;
• ултразвук;
• терапија блатом;
• третман парафином;
• истезање кичменог стуба у масажним креветима, итд.

Закључак

У закључку, треба рећи да је овом дијагнозом потребно преиспитати неке аспекте вашег живота прије него што се инвалидност десила, јер нико неће инсталирати нову кичму. Понекад морате размислити исхрана и губитак тежине ако је претежак. Такође је потребно контролисати оптерећење на кичми, а не преоптерећење, можда чак носити и посебан корзет, ако је потребно, и спавати на ортопедском душеку.