"Наклофен": упутства за употребу, критике. Образац за ослобађање дроге

Једна од најважнијих група лекова за лечење артритиса и остеоартритиса су нестероидни антиинфламаторни лекови (у чланку ће се користити скраћенице НСАИД). Помоћу ових лекова можете смањити степен упале у зглобовима и смањити бол.

За разлику од кортикостероида, препарати НИП-а не садрже хормоне, плус вероватноћа да су нежељени ефекти упола мањи. Један од лекова у овој групи је Наклофен. Упутства за употребу, облик ослобађања, индикације и прегледи лека ће бити представљени у овом материјалу.

Својства и састав

"Наклофен" је окарактерисан као лек који има антипиретичко, анти-инфламаторно и аналгетско дејство. Главна компонента овог лека је диклофенак натријум. Поред тога, састав укључује:

• шећерне сфере;
• мацрогол;
• хипролоза;
• талк;
• адитив за храну триетил цитрат;
• натријум карбоксиметилцелулоза;
• хипромелоза;
• натријум хидроксид;
• магнезијум карбонат;
• кополимер метакрилне киселине;
• титанијум диоксид.

Лек "Наклофен" (упутства за употребу указују на то) неселективно инхибира ензимску активност циклооксигеназе, што доводи до поремећене синтезе простагландина и прекида метаболизам омега-6-незасићених масних киселина.

Формулар за издавање

У љекарничкој мрежи лијек "Наклофен" се проводи у различитим облицима:

• Таблете у филмском омоту, садржај 50 мг главне супстанце (диклофенак натријум).
• Раствор за ињекције. У једној ампули садржи 75 мг главне компоненте.
• Таблете "Наклофен-ретард" - такођер обложене филмом, али садрже 100 мг диклофенака умјесто 50.
• Ректалне свеће, произведене у паковању од 5 комада.
• Гел
• Капсуле "Наклофен Дуо", растворљиве у цревима.

Фармакодинамика

Као што је раније поменуто, механизам деловања лека заснива се на инхибицији ЦОКС-а, што доводи до кршења синтезе простагландина, а главна активна компонента Наклофена елиминише или значајно смањује ниво упале. Под утицајем диклофенака, нервна влакна постају мање осетљива на механичке стимулансе и биолошки активне супстанце које се формирају у упалном фокусу. Поред тога, ова компонента смањује телесну температуру, спречава деловање простагландина на хипоталамички центар процеса терморегулације; у менструалној крви, урину, синовијалној течности и слузници желуца смањује се концентрација липидних физиолошки активних супстанци, које су деривати одређених масних киселина, чији молекул садржи 20 атома угљеника. Диклофенак практично елиминише бол у примарној дисменореји. У лечењу реуматоидног артритиса, нестероидни антиинфламаторни лек продире у шупљину зглобова, смањујући тежину бола, помаже у повећању опсега покрета у подручјима оштећења зглобова, смањује отицање и јутарњу укоченост. "Наклофен" упутства за употребу препоручују употребу реуматских обољења, елиминисање болних синдрома различите локализације.

Лијек у облику таблета на врху прекривен је киселоотпорним кућиштем, отапа се након што је унесен у цријево. Садржај диклофенак гранула са продуженим ослобађањем означен је упутствима за употребу са препаратом и његовим аналозима ("Наклофен Дуо").

Фармакокинетика

Након 3-6 сати након примене лека "Наклофен" (снимци) - упутства за употребу упозорава на то - долази до повећања концентрације активне супстанце у синовијалној течности. Лек брзо продире у синовију, достижући 60-70% концентрације у серуму. Уклањање диклофенака из синовијалне течности се одвија брзо (у поређењу са серумом). Лек се метаболише у јетри. Око 70% активне супстанце се излучује путем бубрега као фармаколошки неактивни метаболити. Излучивање остатка метаболита, укључујући и 1% непромењено, врши се кроз црева. Код старијих пацијената, фармакокинетички параметри остају скоро непромењени.

Индикације за употребу

Упутства за употребу "Наклофен" (пилуле) препоручују се за употребу када:

• реуматске упале зглобова (реуматоидни артритис, серонегативни спондилитис);
• два типа дисменореје;
• гихт и псеудогоут;
• неуралгична амиотропија;
• упални процеси мишићно-скелетног система;
• ванартикуларни реуматизам (периартритис, бурзитис, синовитис, миозитис, тендивитис);
• дегенеративне болести мускулоскелетног система;
• јетрене, жучне и бубрежне колике.

Лекар може да препише синоним за лек - „Наклофен Дуо“. Упутство за употребу (таблете од 75 мг) лека препоручује употребу за радикулитис, вертебралну остеохондрозу, бол у врату, леђима, раменима, мишићима и доњем делу леђа, оштећење меких ткива, истезање тетива, лигамената и мишића, едеме, модрице и болове у зглобовима, узроковане физичким напором.

Осим тога, "Наклофен" се користи током стоматолошких операција, за ублажавање болних синдрома у посттрауматском и постоперативном периоду, ублажава стоматолошке и главобоље.

У комбинацији са другим лековима, препарат Наклофен се може користити са упутствима за употребу код инфективних и инфламаторних обољења горњих дисајних путева, ако су праћена јаким болом.

Дозирање и примена

Лек "Наклофен" у облику таблета може се узимати и током оброка и одмах након њега, без жвакања, уз малу количину чисте воде.

Препоручена доза за одрасле је 25-50 мг, не више од три пута дневно. Чим се постигне очекивани ефекат, доза лека се мора смањити.

Дјеци старијој од 6 година Наклофен се прописује искључиво таблетама. Доза се израчунава у зависности од телесне тежине (2 мг по килограму). Код јувенилног реуматоидног артритиса, доза се може повећати на 3 мг / кг.

Капсуле се прописују пацијентима 1-2 пута дневно, док доза не треба да прелази 150 милиграма. Таблете "Наклофен-ретард" карактеришу дуготрајни ефекти, па се прописују 100 мг једном дневно, ако се користе за дисменореју, дозвољена доза је 200 мг.

Пре интравенског лека, садржај ампуле се мора разблажити са 100-500 мл натријум хлорид (можете заменити 5% раствор глукозе). Трајање поступка је од 30 до 160 минута.

Када се може прописати наклофен (снимци)? Упутство за употребу препоручује овај облик лека да прекине егзацербације хроничних патологија и акутног бола. Садржај бочица се убацује дубоко у мишић. Курс третмана није дужи од 14 дана.

"Наклофен" свеће (упутства за употребу потврђују ову информацију) уносе се у ректум 50 мг два пута дневно, а процедуру можете заменити једном дозом од 100-150 мг лека. У случају јаког бола, дозвољена доза лека је 200 мг дневно. Да би се постигли постигнути резултати, Наклофен свијеће се стављају на 100 мг на дан неко вријеме.

Лијек у облику гела се наноси на захваћена подручја танким слојем не више од 4 пута дневно. Трајање третмана је од 2 до 4 недеље.

Контраиндикације

Према упутству, употреба "Наклофена" је неприхватљива у следећим случајевима:

• ерозивним и улцеративним промјенама слузнице желуца и дуоденума;
• након ЦАБГ (операција бајпаса коронарне артерије);
• са активним гастроинтестиналним крварењем;
• ако постоји историја напада бронхијалне опструкције, уртикарије, ринитиса након узимања АСА или неког другог нестероидног анти-инфламаторног лека;
• са погоршањем инфламаторне болести црева (Кронова болест, НК);
• током трећег триместра трудноће и дојења;
• са цереброваскуларним крварењем и ослабљеном хемостазом;
• за лечење деце млађе од 15 година;
• са тешким оштећењем јетре и бубрега и активном болешћу јетре;
• са декомпензованим затајењем срца;
• у лечењу пацијената са преосетљивошћу на диклофенак;
• са угњетавањем хематопоезе коштане сржи.

Осим тога, употреба ректалних супозиторија "Наклофен" контраиндицирана је код хемороида, повреда и упала ректума, ректалног крварења.

Овердосе

Клинички знакови који указују на вишак препоручених доза укључују:

• мучнина, повраћање, дијареја;
• вртоглавица;
• поремећај свести;
• повраћање крвљу;
• епигастрични бол;
• звоњава у ушима;
• отежано дисање ;
• затајење бубрега;
• конвулзије;
• тешка интоксикација може изазвати оштећење јетре.

Специфични антидот је одсутан. У случају предозирања неопходно је спровести симптоматску и супортивну терапију. Пре свега, то се односи на артеријску хипотензију, гастроинтестиналне поремећаје, конвулзије, бубрежну инсуфицијенцију и респираторну депресију. За уклањање нестероидних антиинфламаторних лекова, терапијске мере као што су хемодијализа, форсирана диуреза и хемосорпција су неефикасне, јер се диклофенак који се у њима налази у великој мери везује за крвне протеине и подвргава се појачаном метаболизму.

Након узимања токсичних доза „Наклофена“, можете попити активни угаљ, али у случају дозе која је опасна по живот, потребно је предузети мјере за деконтаминацију желуца (изазвати повраћање, опрати стомак).

Интеракција са другим лековима

Када се користи диклофенак, концентрација дигоксина и литијума у ​​крви се повећава, диуретски ефекат диуретика се смањује, у комбинацији са уштедом калијума диуретици хиперкалемија је потенцирана. Када се користи Наклофен са другим нестероидним антиинфламаторним лековима, вероватноћа нежељених ефеката се повећава.

Нуспојаве

Пацијенти којима се преписује лек "Наклофен" заинтересовани су за могуће компликације на основу његовог пријема. Упутство упозорава на могуће негативне ефекте, међу којима су:

• бол у трбуху;
• мучнина;
• гастроинтестинално крварење, које се манифестује повраћањем крви, или пептичким улкусом;
• констипација;
• умор;
• периферни едеми;
• алергијске реакције у облику осипа, свраба;
• вртоглавица;
• честе појаве бронхијалне астме;
• повећани тестови функције јетре без икаквих симптома;
• ангиоедема.

"Наклофен" - гел (упутства за употребу упозоравају на то), који у неким случајевима изазива црвенило на кожи, праћено пецкањем.

Употреба код деце

За децу до 15 година, Наклофен је апсолутно контраиндикован. Упутства за употребу ампуле за интрамускуларне ињекције, капсулу "Дуо" и ЦП таблете не дозвољавају употребу пацијената млађих од 18 година за терапију. Употреба гела је прихватљива за лечење деце од шестогодишњег узраста која су под посебном пажњом.

Аналоги и критике

Шта може да замени лек "Наклофен"? Структурни аналози активне супстанце укључују:

• "Диклофенакол."
• "Артрек".
• Диклак.
• "Верал."
• "Ортофен".
• Волтарен.
• Дицлоран.
• Фелоран.
• "Доросан".
• "Флотак".
• Дицломелане.
• "Наклофен СР".

Упутства за употребу лекова-аналога могу се разликовати, па се пре узимања препоручује консултовање са специјалистом.

Нестероидни антиинфламаторни лекови имају огроман списак индикација за употребу, међутим, без обзира на коју болест сте забринути, Нацлофен ће вам помоћи. Ињекције (упутства за употребу, прегледи, контраиндикације, састав лека су детаљно описани у овом материјалу) генерално одлично обављају задатке. Прегледи лека говоре о брзини и ефикасности лека. Пацијенти тврде да су нуспојаве изузетно ретке, најчешће у виду сврбежа и иритације коже, уртикарије. Код неких пацијената приликом узимања лијека забиљежено је појављивање нуспојава из гастроинтестиналног тракта (мучнина, појава проблема са столицом). Многи људи воле прихватљиву цијену Наклофена (20 таблета кошта око 100 рубаља, 10 ректалних супозиторија - 70 рубаља и 5 ампула отопине ​​за ињекције - 47 рубаља).