Билирубин је производ метаболизма пигмената, који настаје из хемоглобина садржаног у уништеним црвеним крвним зрнцима. Има црвено-браон боју. Овај процес се одвија у јетри. Билирубин се излучује у жучи, фецесу и урину. Производи његове прераде укључују стеркобилин и уробилин, који дају фецесу и урину карактеристичну боју. Садржај билирубина у крви може се проценити на основу рада јетре и метаболичких процеса уопште. Стопа билирубина у крви жена креће се од 5,1 до 17,3 μмол / л. У мушкој половини човечанства, горња граница укупног билирубина може достићи и до 20,5 μмол / л.
Црвене крвне ћелије или црвене крвне ћелије садрже хемоглобин, који преноси кисеоник у све органе и ткива нашег тела. Временом, ове ћелије постају оштећене. Разарање црвених крвних зрнаца јавља се углавном у јетри, а мали дио њих се уништава у посебним ћелијама слезине и коштане сржи. Са овог хемоглобина се ослобађа и претвара се у билирубин током одређених биохемијских реакција.
Постоје заједнички билирубини, директни и индиректни.
Нетопива фракција, тј. Индиректни билирубин, је токсична. Да би се неутралисала, у јетри се претвара у растворљив облик, тј. у директном билирубину.
У лабораторијским тестовима кључна су укупна билирубинска очитавања. Норм билирубин жене су нешто ниже од мушкараца. Ако садржај билирубина прелази дозвољене вредности, обратите пажњу на то која се фракција повећава. Пораст индиректне фракције билирубина је разлог за забринутост, јер је токсичан.
Мерење нивоа билирубина је важно у дијагностици. Стопа билирубина у крви жена се донекле разликује од мушкараца. Код новорођенчади овиси о доби. Индикатори укупног билирубина, директни и индиректни, омогућавају да се процени стање јетре и њен рад. Колика је стопа билирубина у крви жена и мушкараца? То се јасно види из табеле испод.
Тхрациц билирубин | Жене | Мушкарци |
Свеукупно | 5.1-17.3 | 5.5-20.5 |
Дирецт | 1.5-4.7 | 1.7-5.1 |
Индирецт | 3.2-12.0 | 3.5-12.5 |
Нормално, приближно 75% укупног билирубина треба бити директни билирубин. Стопа за жене и мушкарце овог показатеља није значајно различита. Стопа билирубина у крви жена је нешто нижа него код мушкараца. То је због чињенице да у сексу у крви има нешто мање црвених крвних зрнаца.
Посебан разговор захтева новорођенчад билирубина. Овдје ће норме бити потпуно различите и зависит ће од доби новорођенчета. Дакле, код деце узраста 3-4 дана може се појавити такозвана физиолошка жутица, која нестаје након неколико дана. Овај процес је апсолутно нормалан, тако да се не треба бојати. Могуће је упознати се са стопом овог индикатора код новорођенчади рођене у одговарајуће вријеме у складу са доби у табели испод.
Аге | Норм билирубин |
На рођењу | 49-64 |
3-6 дана | 150-200 |
12-21 дан | 8.5-20.5 |
Код деце прерано у прве две или три недеље, стопа овог индикатора је нешто нижа и износи 172 µмол / л. Ако је вредност билирубина већа од ове, онда можемо говорити о патолошкој жутици, а ово стање захтева хоспитализацију - преглед и лечење у болници.
Норма билирубина у крви жена не би требала прелазити 17,3, а код мушкараца та бројка не би требала бити већа од 20,5 μмол / л. Ако је ова вредност виша од специфициране вредности, може указивати на патолошки процес који се дешава у телу. То може бити:
Смањење нивоа билирубина може се приметити приликом узимања одређених лекова, као што су, на пример, фенобарбитал, теофилин или витамин Ц.
Посебна биохемијска анализа омогућава одређивање билирубина у крви. Што је норма билирубина у крви, сазнали смо. Сада ћемо говорити о индикацијама за одређивање нивоа билирубина. Ова анализа је додељена у следећим случајевима:
Стопа билирубина у крви жена није већа од 17,3 μмол / л, за мушкарце је овај показатељ нешто виши.
Да би се одредио ниво билирубина у крви може бити у било којој биохемијској лабораторији. Крв је донирана за овај тест из вене у соби за третман. Обично се то ради ујутро на празан стомак. Задњи оброк је дозвољен најмање 4 сата пре узимања крви. За децу, нема ограничења у узимању хране пре него што се узме тест.
За новорођенчад постоји неинвазивни метод за одређивање овог индикатора. Одређује се посебним уређајем - транскутаним билирубинометром. Овај уређај је у стању да одреди концентрацију билирубина интензитетом боје коже.
Неки фактори могу искривити стварне вриједности билирубина. Зато их је боље искључити уочи теста за билирубин. Ови фактори укључују:
Током трудноће, билирубин би требао остати нормалан. У трећем тромесечју могуће је благо повећање. То може бити због нарушеног протока жучи.
У сваком случају, ако постоји повећање концентрације билирубина, ова чињеница захтијева пажљиву дијагнозу и лијечење.