Прелом здјелице: симптоми, дијагноза, лијечење

3. 3. 2019.

Преломи карлице спадају у категорију тешких прелома, јер код такве повреде постоји ризик од значајног губитка крви, оштећења унутрашњих органа и појаве овог тешког болног синдрома.

пелвична фрактура Структура карлице и узроци прелома

Карлица се налази у подножју кичме и подупире је и читав костур. Уз помоћ се јавља веза доњих екстремитета са телом. Поред тога, тела карличних костију (бедрени, стидни и илијачни), заједно са сакрумом који формирају прсни прстен, садрже унутрашње органе, који се називају и карлични: ректум, бешике, вагине и материце код жена, сјемених кесица и простате код мушкараца. Прелом здјелице се често јавља у бедреној или стидној кости. У овом случају, механизам оштећења може бити различит. Међутим, најчешће се јавља повреда када аутомобил погоди пешака, стиснут као последица несреће, зграда се сруши итд.

ефекти ломљења здјелице Прелом здјелице: симптоми

Код прелома кости без оштећења органа, на месту повреде се јављају бол, отицање и модрице. У већини случајева оштећење карличних костију прати руптура унутрашњих органа. Често оштећена бешика или се уретра потпуно или делимично руптира, што доводи до потпуне или делимичне ретенције урина, што је главни симптом такве повреде. Ако је уретра делимично оштећена, може се приметити појава урина са крвљу. Када уринирање није могуће, пацијент уводи посебан меки катетер у бешику. Ако је уретра потпуно оштећена, то неће бити могуће: катетер неће проћи у бешику и из њега ће тећи крв.

лечење карлице Прелом здјелице: дијагноза

Да бисте успоставили дијагнозу, изведите рендген здјеличне кости и зглобовима кука. Истовремено, слике се праве у различитим правцима и пројекцијама. Ако је потребно, компјутерска томографија карлице или компјутерска ангиографија (за сумњу на васкуларна оштећења) се такође изводи. Обавезно ручно прегледајте ректум, јер се кроз зид могу осетити фрагменти костију.

Прелом здјелице: лијечење

У случају нарушавања интегритета карличних костију, пацијент има три или четири недеље да лежи на леђима са лагано савијеним ногама у коленима, односно у такозваној жабљи пози. Ако прелом није праћен компликацијама, од другог или трећег дана након почетка повреде вежбе физиотерапије. Може се користити и посебан карлични појас. Ако се прелом здјелице не може излијечити конзервативним методама, индицирана је операција. Неопходно је кориговати кости операцијом најкасније двије или три седмице након повреде, често у каснијим терминима више није могуће. Ако се утврди да је фрактура праћена оштећењем уретре или бешике, операцију треба извршити одмах. Прелом здјелице може узроковати дуготрајну клаудикацију због спорог опоравка лигамената и мишића и кроничног болови у зглобовима.