Схцхеткин-Блумбергов симптом: дефиниција и дијагноза

На самом почетку 20. века, немачки хирург Блумберг је по први пут званично описао симптом који вам омогућава да брзо идентификујете знакове постојећих инфламаторних процеса у перитонеуму. Након неког времена, други лекар и научник из Русије, Дмитриј Шеткин, потврдио је да је метода веома ефикасна. Испоставило се да је Схцхеткин користио ову методу у својој медицинској пракси дуги низ година. Метод који су описали два лекара данас се користи у хируршкој пракси, а симптом је добио име по лекарима - симптому Шеткин-Блумберг.

Како се манифестује

Симптом вам омогућава да идентификујете сумњиве упалне процесе у абдоминална шупљина још у раној фази прегледа, током палпације абдомена. Симптом Схцхеткин-Блумберг се манифестује у оштром порасту бола. Да би то урадио, лекар притиска прсте на различите делове трбушне шупљине, а затим брзо скида руку. У тренутку притиска, пацијент може приметити бол, али ако се у тренутку кидања руке са места палпације појави оштар бол, онда се Схцхеткин-Блумберг синдром сматра позитивним. Специјалиста који врши преглед пацијента може осетити карактеристичну напетост абдоминалних мишића уопште или у одвојеном простору. Ако пацијент примети болне осећаје (али не и оштре), онда се симптом доводи у питање, али га не искључује у потпуности. Ако, са таквом палпацијом, пацијент не примети појачани бол или нелагоду, сматра се да је Схцхеткин-Блумберг (симптом) негативан.

Дијагностика

Метода се користи у хитној операцији током почетног прегледа. Помаже у идентификацији различитих акутних упалних процеса у трбушној шупљини. Тако се Схцхеткин-Блумбергов симптом манифестује апендицитисом, перфорацијом, перитонитисом и другим болестима. Код крварења може или не мора бити превише изражен, или се уопште не појављује, ако постоји интестинална опструкција. Код старијих пацијената, као и код људи који су веома осиромашени и ослабљени болестима, симптом се манифестује споро. Понекад се јавља код упале плућа, акутни панкреатитис, уремија, хематоми абдоминалног зида и чак инфаркт миокарда.

Како спровести инспекцију

Важно је да се болесник правилно припреми за преглед, иначе се симптом Схцхеткин-Блумберг не може појавити или погрешно интерпретирати. На прегледу пацијент лежи на леђима. Особа се треба опустити што је више могуће и покушати да се не креће. Ноге треба мало савити на колена, стављати ноге на кревет. Специјалисту треба прво да се опрезно опипају, постепено притискају на различите делове абдомена, а затим нагло скину руку. Пацијент може осјетити бол у одређеном подручју - тако се одређује подручје упале или захваћеног органа.

Таква дијагноза вам омогућава да у најкраћем могућем року идентификујете озбиљну болест. Симптом може указивати на присутност болести, која често захтијева хитну хируршку интервенцију.