"Строфантин": упутства за употребу, индикације и критике

Срчани гликозиди су главни асистенти у лечењу срчане инсуфицијенције. Један од најчешће коришћених лекова је Строфантин.

Шта је овај лек?

Строфантин спада у групу срчаних гликозида. Ова супстанца се производи из биљке Стропхантус Комбе Оливер - лиана која расте у тропима. Комбиновано је средство које се састоји од К-строфантозида и К-строфантина. Упуте за употребу овог лијека упозоравају да ако се прије именовања користе и други срчани гликозиди, тада треба направити кратку паузу прије употребе, јер постоји ризик од предозирања.

Ова група лекова помаже да се побољша рад срца. Главни ефекти које Строфантин има су следећи:

1. Позитиван инотропни ефекат. Ова активност се манифестује у повећању снаге и брзине контракције миокарда.
2. Негативни хронотропни ефекат. Узрок смањења срчане фреквенције.
3. Негативни дромотропни ефекат. Његов циљ је смањење ексцитабилности атриовентрикуларног чвора, што смањује учесталост формирања импулса у њему.

Индикације за заказивање

У којим случајевима се пацијентима прописује "Строфантин"? Индикације за његову употребу су следеће:

1. Хронично затајење срца. Са овом болешћу, Строфантин је лек прве линије. Ефекти срца се обнављају захваљујући његовим ефектима (повећава удар и минутни волумен срца; лек поспешује истовар вентрикула, што доводи до смањења њихове величине).
2. Атријална фибрилација. Према упутству, "Строфантин" помаже да се смање импулси у атриовентрикуларном чвору. Због тога се смањују број откуцаја срца и екстрасистоле, због чега је употреба овог алата обавезна за развој тахикардије или екстрасистола суправентрикуларне локализације. Може се користити за дрхтање и атријална фибрилација.
3. Коришћена дрога и када акутно затајење срца посебно у случајевима када је потребно брзо стимулисати рад срца.

Контраиндикације

У којим случајевима не можете користити лек "Строфантин"? Контраиндикације за његову употребу могу се поделити у неколико група:

1. Гликозидна интоксикација. Ако постоје симптоми предозирања лековима из групе срчаних гликозида (на пример, дигиталис) - брадикардија, дисоцијација ритма - ни у ком случају не треба примењивати строфинтин.
2. Волфф-Паркинсон-Вхите синдром. Са овом болешћу, праћеном развојем додатног снопа (Кент) у систему срчане проводљивости, лек доприноси погоршању стања.
3. АВ блокада. Пошто се лек Строфантин често користи за сузбијање срчане проводљивости, упутства за употребу забрањују њену примену у присуству блокада, јер застој срца.
4. Преосетљивост на лек. Опасно је развити анафилактички шок и ангиоедем.

Карактеристике употребе са другим лековима

Употреба Строфантина паралелно са препаратима барбитурне киселине помаже да се смањи тонички ефекат на срце. Ако паралелно са симпатикомиметицима или метилксантинима прописује лек "Строфантин", ризик од аритмија и интермитентних блокада је висок. Глукокортикоиди и инсулин, када се користе паралелно са гликозидима, доприносе развоју гликосидне интоксикације у организму.

Не вреди користити магнезијум сулфат (магнезијум) да се именује агент "Строфантин". Упутства за употребу лека упозоравају на могући развој атриовентрикуларних блокова и смањење срчане проводљивости до срчаног застоја.

Антиаритмици и бета-блокатори доприносе повећању дејства гликозида и могу довести до развоја интоксикације овим средством. Препарати калцијума повећавају активност лека и повећавају осетљивост срчаног мишића на њега.

Нуспојава лијека

Као и код било ког другог лека, овај лек може изазвати нежељена дејства на одређене органе и ткива:

1. Из гастроинтестиналног тракта су уочени мучнина, повраћање, апетит и поремећаји столице.
2. Живчани систем може одговорити на употребу главобоље, вртоглавице, поремећаја расположења и перцепције боја, менталне конфузије (стога, ако је прописан Стропхантхин, упутства за употребу лијека забрањују вожњу аутомобила тијеком узимања лијека).
3. Алергијске манифестације (са осетљивошћу на компоненте производа) - осип, свраб, ангиоедем.
4. На страни кардиоваскуларног система, може се приметити развој блокаде, појављивање екстрасистола, пароксизмална тахикардија, атријално трептање и атријална фибрилација и вентрикуларна фибрилација.

Дозирање лека

За сваког пацијента, режим дозирања лека је индивидуалан, пошто свако одговара другачије на третман који се изводи. Основа за избор дозе је инструкција. "Строфантин" се одређује према описаним болестима и минималној препорученој дози.

Обично се лек примењује интравенски. Дозирајте га у дози од 250 µг дневно (индицирано је давање лека два пута дневно). Дневна доза не треба да прелази 1 мг, што одговара 4 мл раствора за ињекције. Неопходно је да се лек примењује полако, јер је болусном ињекцијом могућ развој шока.

У неким случајевима, ако је прописан агенс "Строфантин", индикације за употребу могу укључивати повећање дозе, коју спроводи само лекар.

Лек се такође прописује само уз консултацију са лекаром. Ослобађање средстава врши се на рецепт, јер се "Строфантин" односи на групу моћних лекова.

Патиент Ревиевс

Кардиоваскуларне болести су врло честе. Многи пацијенти, испробавајући разне комбинације лекова, пре или касније долазе до употребе гликозида. Међу пацијентима којима је преписан лек "Строфантин", мишљења се значајно разликују. Неки од ових алата помажу, стављају се на ноге, чак и наизглед најтеже пацијенте са срчаним болестима у фази декомпензације. Други не реагују уопште на лекове. Такви пацијенти обично имају неколико озбиљнијих хроничних болести, а особа истовремено узима и оне лијекове који инхибирају дјеловање гликозида.

Зато би се именовање гликозида требало вршити само од стране лекара у складу са индикацијама здравља. Специјалиста ће бити у стању да утврди да ли ће гликозиди бити ефикасни за пацијента и да ли је њихова употреба одговарајућа у овом конкретном случају.