Таблете "Алфацалцидол": упутства за употребу, аналози, прегледи
Недостатак витамина Д3 у телу носи ризик за било коју особу. На позадини његовог недостатка, рахитис се може развити код дјеце, код одраслих - остеопорозе и других озбиљних проблема. Природни извор витамина Д3 је сунце. Људи који живе у повољним условима практично нису упознати са феноменом недостатка сунчеве светлости, али шта је са онима који се суочавају са овим проблемом?
Модерна медицина је ово питање ријешила стварањем различитих препарата који садрже витамин Д3. Можете их купити у љекарнама у било које вријеме. Скоро сви се продају само на рецепт. Један од њих је Алфацалцидол. Опис лека, његови аналози, као и прегледи пацијената биће објашњени у наставку.
"Алфакалтсидол": састав и облик
Форма за ослобађање овог производа су блистери и бочице од полипропилена упаковане у кутије. Количина у једном пакету:
- 3 блистера од 10 ком.
- 1 блистер паковање од 10;
- 1 полипропиленска боца од 30 комада;
- 1 полипропиленска боца од 60 ком.
Лек је доступан у меким желатинским капсулама овалног облика. Главни активни састојак је алфакалцидол. Једна капсула садржи 0,25 мцг. Додатне супстанце:
- лимунска киселина;
- етанол;
- маслац од кикирикија;
- пропил галлате
Желатинска љуска се састоји од:
- желатин;
- глицерол;
- анидрисорба;
- сорбитан;
- манитол;
- вода;
- жељезни оксид;
- виши полиоли.
Лек "Алфацалцидол", упутства за употребу у паковању, такође долази у облику капи за оралну примену и раствора за ињекције.
Хемијска својства
Капи, ињекције и таблете “Алфацалцидол Тева” су замене за витамин Д3. Користе се као додатак храни. Они спадају у категорију виталних. Алат је синтетизован у облику белих или скоро безбојних кристала, готово нерастворљивих у води. Али у исто време, кристали витамина Д3 се веома лако растварају у етанолу, релативно споро - у биљном уљу. Ово хемијско једињење није отпорно на ултраљубичасто зрачење и ваздух, па се под њиховим утицајем брзо разлаже. Моларна фракција компоненте је 400,6 грама по молу.
Фармаколошка својства
Како лек "Алфацалцидол"? Упутство за употребу обавештава купце да лек ефикасно утиче на метаболизам калцијума и фосфора. Лечи и спречава недостатак калцијума, нормализујући равнотежу у телу. Његов ефекат је следећи:
- побољшава апсорпцију фосфора и калцијума у цревима;
- повећава њихову реапсорпцију у бубрезима;
- помаже да се смањи ниво паратироидног хормона;
- јача кости њиховом минерализацијом;
- смањује интензитет ресорпције костију.
Истраживања су показала да су се након третмана болови у мишићима и зглобовима смањили, координација покрета се побољшала. Посебно за старије особе препоручује се употреба лека "Алфацалцидол" инструкција. Рецензије потврђују да лек почиње да делује веома брзо и ефикаснији од неких специјализованих лекова. Различити облици дозирања омогућавају пацијентима да одреде жељену дозу, што значајно смањује ризик од хиперкалцемије.
Главна активна супстанца почиње брзо да се апсорбује у зидове дигестивног тракта. Највиша концентрација крви достиже након највише 18 сати. Трајање овог лека је око два дана, а полуживот је око 3 сата. У крви се веже за протеине плазме иу том облику улази у јетру, гдје почиње да се активира витамин. Само минимални проценат Алфакалцидола (упутства за употребу потврђују) је уништен у ткивима костију.
Индикације за употребу
Постоји много болести које су проузроковане неуспехом равнотеже калцијума и фосфора. Упутство за употребу аналога "Алфакалцидол" препоручује се у следећим случајевима:
- остеопороза - главни типови и облици ове болести, укључујући сенилну, постменопаузалну и стероидну, која су настала против употребе глукокортикоида;
- хипопаратироидизам и псеудохипопаритироидизам - и идиопатски и постоперативни;
- остеодистрофични синдром услед хроничног затајења бубрега;
- рахитис;
- болести сличне рахитису;
- хиперпаратиреоидизам повезан са оштећењем костију;
- Фанцони синдром ;
- псеудо-дефицијентни рахитис;
- хипокалцемија;
- хипофосфатемија;
- ренална ацидоза - болест бубрега узрокована кршењем апсорпције витамина Д3, као и метаболизам минерала.
Ове болести добро реагују на терапију Алфацалцидолом. Упуте за употребу показују да савршено регулира недостатак витамина Д3.
Контраиндикације
Упркос чињеници да је витамин Д3 изузетно потребан за било који организам, његов пријем има бројне контраиндикације. Упутство "Алфакалцидол" не препоручује узимање у следећим случајевима:
- хиперкалцемија;
- хипермагнезијум;
- вишак витамина Д;
- хиперкалциурија;
- нетолеранција на главни активни састојак;
- код пацијената са акутном бубрежном остеодистрофијом.
Људи који пате од:
- активна плућна туберкулоза;
- акутно затајење срца;
- хронична бубрежна болест;
- саркоидоза или друга грануломатоза;
- атеросклероза.
Да би се избегао настанак атеросклерозе или других компликација, инструкција за припрему Алфацалцидол Тева препоручује употребу опреза старијим особама.
Нуспојаве
Најчешће овај алат не изазива негативну реакцију. Само у ретким случајевима могу се појавити следећи симптоми:
- на дијелу гастроинтестиналног тракта јавља се оштар губитак тежине, честа мучнина, повраћање, укус метала у устима, стална жеђ, бол у желуцу, развој рефлукса киселине, констипација, дијареја;
- код метаболичких процеса, понекад се развија хиперкалцемија, изузетно је ријетко да је могуће благо повећање ХДЛ-а, а особе које пате од бубрежних поремећаја имају велику вјероватноћу хиперфосфатемије;
- са стране централног нервног система ретко се јавља слабост, повећан умор, мигрена, вртоглавица, нетолеранција светлости, поспаност;
- са стране срца и крвних судова може се развити тахикардија, аритмија или хипертензија;
- на дијелу коже, појављује се свраб, појављује се осип коже;
- на страни скелетног система постоје слаби болови у костима и зглобовима;
- на дијелу мишићног система, постоје благи болови у мишићима.
Ево једног несигурног лека - Алфацалцидол. Упутства за употребу таблета са посебним опрезом препоручују узимање пацијената који имају склоност хиперкалцемији или уролитијази.
Овердосе
Као што сви знамо, умереност у свему је гаранција здравља. Многе неугодне посљедице могу изазвати прекомјерни унос лијека Алфакалтсидол. Упуте за употребу упозоравају пацијенте да се у овом случају повећава ризик од хипервитаминозе. Његови симптоми су следећи:
- замућеност урина;
- бол у костима и зглобовима;
- грозница;
- висок крвни притисак;
- коњунктивитис;
- повећана осетљивост на светло;
- смањење телесне тежине;
- развој панкреатитиса;
- разне психозе.
Такође, прекомерни унос витамина Д3 може да изазове хиперкалцемију, чији су симптоми:
- констипација;
- дијареја;
- осјећај умора;
- болови у мишићима;
- метални укус у устима ;
- губитак апетита;
- болови у зглобовима.
Са таквим манифестацијама, пријем средстава треба одмах прекинути. Хитно испирање желуца и потпорна терапија се прописују као терапија предозирања. Ако се присуство ових знакова лечења лекова настави, развија се хронична интоксикација, која је препуна:
- значајно повећање крвног притиска;
- калцификацију бубрега, плућа и крвних судова;
- акутно затајење срца;
- оштећење раста код деце;
- фатално.
Да би се избегло предозирање и његове последице, оптималну брзину примене лека треба одредити лекар.
Трудноћа и дојење
Да ли Алфацалцидол дозвољава административне инструкције за будуће маме? Прегледи лекара указују да је његово именовање прихватљиво у случајевима када је очекивани резултат најзначајнији ризик. Током трудноће, потребно је лијек узимати с великим опрезом, јер прекорачење норме може изазвати патологије код дјетета. Оне укључују:
- преосетљивост на витамин Д3;
- ментално оштећење;
- одступања у спољном развоју;
- повреда паратиреоидне жлезде и других.
Пошто лек у малим количинама може да пређе у мајчино млеко, његов пријем је забрањен како би се избегао ризик од хиперкалцемије код детета. У ретким случајевима, лек је још увек прописан младим мајкама, али лекари јасно бирају праву дозу за сваку жену посебно.
Упутства за употребу
Алат "Алфацалцидол" се прописује за гутање и у облику интравенских ињекција. Терапију треба започети са најмањим дозама, а потребно је тестирати једном недељно да би се одредила количина калцијума и фосфора. Почетна доза за одрасле је 1 µг дневно, за децу - 0, 25 µг дневно. Стопу треба повећати за 0,25 или 0,5 µг дневно сваких 2-4 недеља док се не достигну потребни нивои у крви. Трајање терапије одређује лекар појединачно, јер зависи од врсте болести, њеног облика и тежине:
- код рахитиса и остеомалације, одраслим се даје 1-3 мцг активне супстанце дневно;
- са хипопаратироидизмом, прописано је 2-4 мцг дневно;
- са остеодистрофијом, због отказивања бубрега, дневна стопа је до 2 μг;
- Фанцони синдром и ренална ацидоза се третира са дозом од 2-6 μг дневно;
- за све типове остеопорозе прописује се 0,5-1 μг дневно.
За децу тежине мање од 20 кг, норма је 0,01-0,05 μг по кг дневно. Ако је тежина већа од 20 кг, дневно се прописује 1,0 мцг. Ако дете пати од реналне остеодистрофије, доза ће бити 0.04-0.08 μг по килограму телесне тежине дневно.
Интравенски Алфакалцидол се најбоље даје након хемодијализе. Почетна доза ињекције за одрасле је 1 μг на 1 дијализу. Максимална дневна дозвола је 6 µг. Пацијентима са израженом патологијом коштаног ткива може се прописати већа доза лека, а симптоми хиперкалцемије неће се манифестовати. Током терапије, брзина се може подесити од стране специјалисте, то зависи од динамике крвних параметара.
Интеракција са другим лековима
Размотрили смо како препоручити употребу инструкције "Алфацалцидол". Аналоги и сам лијек имају своје контраиндикације. Не треба их узимати истовремено са срчаним гликозидима, јер таква комбинација може изазвати поремећај срчаног ритма. Барбитурати и антиепилептици значајно смањују ефекат Алфацалцидола, а истовремена примена са антацидима или лаксативима повећава ризик од хипермагнемије. Овај лек није компатибилан са "Колекалциферолом" и његовим дериватима.
Слична средства
Ако је узимање Алфацалцидола из било ког разлога неприхватљиво, може се заменити лековима сличног ефекта. Љекарни ланци нуде купцима сљедеће аналогије:
- Оксидевит;
- Алфадол;
- Тевабон;
- "Еталфа";
- "Ван-Алпха" и други.
Лијекови су доступни у облику ињекција, таблета, капсула, капи и прашка.
Што кажу пацијенти
Осврти на лек "Алфацалцидол" у маси су позитивни. Препоручује се и старијим пацијентима и малој дјеци, док су нуспојаве врло ријетке или их уопће нема. Прегледи показују да након узимања овог лека, сви ефекти недостатка витамина Д3 нестају.