Најновији лек за хепатитис Ц. Преглед лекова

Медицина последњих година направила је велики корак у развоју начина за лечење хепатитиса. Поред чињенице да се на клиничким испитивањима проводе релативно нови и најновији лијекови за хепатитис Ц, пронађене су и друге методе лијечења. Важан показатељ је повећање броја пацијената који су потпуно излечени од ове тешке патологије.

Савремени имуномодулаторни и антивирусни лекови могу опоравити више од половине болесника са хепатитисом Ц. Софосбувир, на пример, има прилично висок проценат терапије.

Наравно, свака особа која је стављена на ову страшну дијагнозу поставља питање, како се болест може лијечити? Да ли је стандардна терапија ефикасна? Колико је најновији лек за хепатитис Ц без нежељених ефеката? У овом чланку покушаћемо да пронађемо одговоре на питања о методама и техникама терапије.

Хепатитис Ц третман

Терапија овог типа хепатитиса је усмерена на смањење вирусних ефеката на организам, смањење упалних процеса и спречавање могућих компликација.

Пацијенти са сличном дијагнозом не добијају увек лекове. Како у овом случају лечити хепатитис Ц? У око пет одсто случајева, имунитет је довољно јак да се одупре вирусу и ослободи тело заувек.

Такви пацијенти треба да буду под сталним надзором специјалисте хепатолога и инфективних болести. Такође их је потребно периодично тестирати како би се контролисало оптерећење вируса организмом и функционалност јетре.

Уопштено, питање како лечити хепатитис Ц је одређено полом и старошћу пацијента, као и обликом патологије, типом патогена, генетском предиспозицијом и тенденцијом формирања фиброзе.

Терапија стратификацијом

Потреба за лечењем зависи од брзине развоја фиброзе. Постоји неколико ступњева:

1. Ф0-Ф1 значи да терапија може чекати.

2. Ф2-Ф3 каже да третман може бити одложен на максимално двије године.

3. Ф4 подразумева брз третман.

Стандардни третман за хепатитис Ц

Најчешћи режим лечења је двострука терапија са интерфероном и рибавирином. Једнако је ефикасан за било који тип вируса ове болести. Иако постоје најновији лекови за хепатитис Ц.

"Рибавирин" је антивирусни лек у облику таблета. То је вештачки произведен аналог нуклеозида. Овај лек се користи само за хепатитис Ц, који је постао хроничан. Нека то не буде нови лек за хепатитис, већ временски тестиран.

Овај лек се не може користити током трудноће и дојења, са индивидуалном интолеранцијом на његове компоненте, млађом од 18 година, у каснијим фазама бубрежне и срчане инсуфицијенције, као и декомпензованом цирозом јетре.

Могући ефекти узимања Рибавирина

Постоји доста нежељених реакција на овај лек. Нарочито, ово укључује:

1. Вртоглавица, слабост, главобоља, несаница, раздражљивост, депресија, тремор, хиперестезија, суицидална тенденција, парестезија, губитак свести.

2. Кршење срчаног ритма и високог крвног притиска.

3. Леукопенија, хемолиза еритроцита, смањење броја гранулоцита, неутрофила и тромбоцита.

4. Кашаљ, неуспјех респираторног ритма, кратак дах, упала параназалних синуса и средње ухо.

5. Недостатак или губитак апетита, суха уста повраћање, мучнина, бол у стомаку, дијареја, надутост, повећање нивоа билирубина у крви.

6. Смањена оштрина слуха и вида, упала коњунктиве.

7. Бол у мишићима и зглобовима.

8. Смањен либидо, вруће трепће, неуспех менструалног циклуса.

9. Алергијске реакције у облику осипа, уртикарије, ангиоедема, бронхоспазма, епидермална некролиза токсична природа, пораст температуре.

10. Сува кожа, губитак косе, жеђ, смањена синтеза хормона штитне жлезде, смањена способност да се одупре инфекцијама које изазивају бактерије, вируси и гљивице, проширење лимфних чворова.

Широк спектар интеракција "Интерферон Алфа"

Овај лек има антитуморско, имуномодулаторно, антипролиферативно и антивирусно дејство. Интерферон Алфа није нови лек за лечење хепатитиса Ц. Али има доста широк спектар интеракција за лечење других болести (леукемија, вирусни хепатитис Б, хронична мијелоидна леукемија, тромбоцитоза, рак бубрега, мијелом, саркоми итд.).

Овај лек се често прописује као профилакса, као и лечење АРВИ и грипа. Контраиндикације за његову употребу су индивидуална нетолеранција на компоненте лека, тешка хепатична и бубрежна инсуфицијенција, патологија кардиоваскуларног система, поремећаји крварења, акутни коронарни синдром, склоност стварању крвних угрушака, цироза декомпензираног типа, трудноћа и дојење, као и детињство. .

Ови лекови који лече хепатитис Ц имају сличне нежељене реакције. Следећи препарати који садрже интерферон могу се купити на територији наше земље - Алферон, Леукоцит Интерферон Хуман, Алтевир, Локферон, Инферон, итд.

Најчешће, лекари прописују следеће лекове за интерферон код пацијената са хепатитисом Ц:

1. "Роферон". 5 ампула кошта у просеку 800 рубаља.

2. "ИФН-ЕУ". Цена за пет ампула зависи од потребне дозе од 1.500 до 2.000 рубаља.

3 "Интрон-А". Доступно у боксовима за 6 доза. Цена од 7200 рубаља.

4. "Виферон-Ферон." Произведено у облику свећа за 10 комада. Једно паковање кошта 900 рубаља.

5. "Реалдирон". Отпуштен је на једној ампули, цена је 400 рубаља.

Најоптималнији третман за хепатитис Ц је комбинација Рибавирина и интерферона са продуженим и краткотрајним ефектом. Потоњи се прихватају свакодневно до годину дана. Дуготрајно је потребно користити једном или два пута недељно. Ефикасност овог режима лечења достиже 90%.

Контраиндикације за пријем "Интерферона Алфа" и "Рибавирина" т

Међутим, постоје контраиндикације за ову врсту третмана:

1. Старост до три године.

2. Период трудноће.

3. Пацијенти са трансплантацијом органа.

4. Индивидуална нетолеранција на компоненте лекова.

5. Хипертхироидисм.

6. Дијабетес мелитус инсулин-зависни тип.

7. Обструктивни бронхитис у хроничном облику.

8. Болест кардиоваскуларног система декомпензованог типа.

Ако је пацијент контраиндикован у комбинованој терапији оба лека, онда се изводи монотерапија краткотрајним интерфероном. Трајање третмана може нарасти и до годину и по дана.

У 2015. години отказан је бесплатан програм лијечења хепатитиса Ц. Сада је такав третман доступан само онима који имају АИДС у анамнези осим хепатитиса Ц. т

Недостатак ове шеме је висока цијена лијекова и велики број контраиндикација и нуспојава. Често пацијенти прекидају терапију и крше режим лекова. То доводи до развоја резистенције на овај режим лечења.

Трипле Тхерапи

Ова шема је примењена у Русији и многим европским земљама од 2013. године. Ефикасан је у 80% случајева код пацијената са дијагнозом хепатитиса Ц првог генотипа.

У прегледу лекова за хепатитис Ц, поред претходних, укључени су и "БОТЦПРЕВИР" или "Телапревир" Ово је тзв. Троструки образац. У овом случају, употреба интерферона продуженог дејства. Трајање терапије је одређено степеном преваленције и активности вируса и траје у просеку до годину и по дана.

“Боцепревир” је лек нове генерације са антивирусним дејством. Лек инхибира протеазе вирусних ћелија, чиме спречава њихово умножавање у хепатоцитима. "Боцепревир" је погодан за лечење хепатитиса Ц у хроничном облику, ако је изазван првим генотипом вируса.

Контраиндикације за овај режим лечења су:

1. Преосетљивост на компоненте лекова.

2. Аутоимуни хепатитис.

3. Трудноћа.

4. Старост до 18 година.

Лек такође има низ нежељених ефеката који укључују:

1. Формирање крви: смањени хемоглобин, неутрофили, еритроцити, леукоцити и тромбоцити.

2. Дигестија: суха уста, смањен или без апетита, мучнина, дијареја, повраћање, жеђ, бол у стомаку.

3. Нервни систем: раздражљивост, несаница, апатија, депресија, вртоглавица, главобоља, тремор.

4. Кожа: свраб и сува кожа, уртикарија, Куинцке отеклина, дерматитис

5. Дисање: кратак дах и кашаљ.

6. Штитна жлезда: хипотиреоза.

7. Репродуктивни систем: аспермија, поремећена еректилна функција, аменореја, смањен либидо, поремећај менструалног циклуса.

"Телапревир" се односи на инхибиторе протеазе вируса хепатитиса Ц, што је други лек који се прописује уместо "Боцепревир". Нежељени ефекти оба лека су исти. Од контраиндикација треба издвојити преко 65 година старости. Иначе, они су слични претходном леку.

Треба имати у виду да независна терапија само са телапревиром неће имати ефекта, јер је намењена за комбиновано лечење са другим лековима.

Нови лекови

Од 2013. године у Америци и Европи почела су клиничка испитивања која се односе на инхибиторе ћелијских протеаза вируса хепатитиса Ц. Ови лекови се називају Софосбувир и Симепревир. Иако се скандали око најновијих лијекова за хепатитис Ц и данас не смањују.

Експерти идентификују следеће предности ових лекова:

1. Недостатак значајних споредних ефеката.

2. Добра толеранција према пацијенту.

3. Високо ефикасно уништавање вируса хепатитиса Ц.

4. Курс лечења је само 3 месеца.

5. Ефикасно чак и са монотерапијом.

6. Доступно у облику таблета.

Произвођач "Симепревира" - фирма Јанссен-Цилаг.

Недостаци лекова укључују следеће:

1. Припреме се не издају за продају у нашој земљи.

2. Скупи третман. "Софосбувир" коштаће 84 хиљаде година. е, и лечење хепатитиса Ц "Симепревиром" - 70 хиљада на. е.

Хепатопротецторс

Где се лечи хепатитис Ц? У хроничном облику - од искусног хепатолога.

Код таквог хепатитиса Ц често се прописују хепатопротектори. То се ради како би се обуставио процес уништавања ћелија јетре и одржало тијело пацијента у задовољавајућем стању. Хепатопротектор се бира у зависности од облика болести. Ево неких од њих:

1. Препарати који садрже урсодеоксихолну киселину. Ови лекови укључују Урсолац, Урсодиол, Урсофалк, Урсодек, Урсосан, итд. Дозирање лека зависи од тежине пацијента. Минимална дозвољена тежина за употребу лека је 45 килограма. Дневна доза се креће од 2 до 5 капсула. Морају се узети непосредно пре спавања. Ово је неопходно да се ефекат лека не прекида физичком активношћу или оброком.

2. Тиоктична киселина. Назива се и липоик. То је антиоксидант сличан витамину Б својим дјеловањем и структуром. Ова киселина благотворно делује на јетру. Лекови који укључују тиоктичне киселине укључују Берлитхион, Диалипоне, Тхиогамма, Еспа-Липон, Тио-Липон и Алфа-Липон.

3 Силимарин је супстанца која се налази у ћелијама биљке чичак. Може регенерисати структуру и функцију јетре. Препарати силимарина нису прописани за децу млађу од пет година. Супстанца је у саставу "Гепарсила", "Силибор", "Легалон", "Карсила" и "Силимарин Сандоз". Дозу треба прописати лекар, узимајући у обзир старост, тежину и стање пацијента.

4. Фосфолипиди соје су развијени релативно недавно. Они могу да замене оштећене ћелије јетре. Фосфолипиди су доступни у облику желатинских капсула, као и раствори за интравенску примену. Препарати на бази овог активног састојка су „Гепафорте“ и „Ессентиале“. Трајање лијечења је до три мјесеца.

5. Артичока је биљни лек за опоравак јетре. Ова биљка је из породице астера, прилично отпорна на сушу и топлоту. Изгледа као конус због љускасте структуре. На основу екстракта артичока производе се препарати Артибел, Хофитол, Артихол, Тсинарикс, Гепабел, Артичока Сандоз, Биликур и Гепар-Пос.

6. "Метионин". Ово је лек који садржи, поред активног састојка истог имена, фолну киселину, аскорбинску киселину и хидроксиантранилну киселину, токофенол ацетат, итд.

Третман "Дацлатасвир" т

Висока ефикасност употребе лекова "Софосбувир" и "Дацлатасвир" у борби против хепатитиса. Захваљујући овој комбинацији лекова, ускоро можете излечити болест, јер се испоставило да она има блокирни ефекат на репродукцију вируса.

"Софосбувир" има огроман утицај на патогене. Већина медицинских стручњака препоручује употребу овог лијека као дио комплексне терапије. Најефикаснија комбинација лекова са Даклатасвиром.

Даклатасвир је дрога нове генерације. Садржи дихидрохлорид, који доприноси брзом и веома ефикасном уништавању вируса који изазивају хепатитис.

Проведене клиничке студије доказале су ефикасност лечења "Дацлатасвир" код 90% пацијената. За разлику од других лекова који се користе за борбу против хепатитиса, ови лекови имају минималан број ограничења, па се чак могу користити и за лечење пацијената са цирозом јетре.

Друге терапијске препоруке за хепатитис Ц

Симптоматско лечење хепатитиса Ц обухвата следеће препоруке:

1. Усклађеност са полу креветом или постељином током погоршања патологије. Током ремисије треба избегавати физички и емоционални стрес.

2. Усклађеност са режимом за пиће. Пијте најмање један и по литра воде дневно.

3. Уравнотежена, њежна исхрана. Употреба алкохолних пића је строго забрањена. Искључивање из исхране масноћа, пржена, димљена, зачињена и богата. Производи морају бити лако пробављиви. Не бисте требали јести сирово воће и поврће, слатко пециво, брзу храну, пуномасно млијеко итд. Обавезно укључите у исхрану цјеловити крух, јабуке, репу и купус, као и махунарке, сјеменке и орахе.

4. Интоксикацијом тела, Реосорбилацт, Дисол, натријум хлорид, Рингер-лактат, као и препарати који садрже лактулозу ће помоћи у борби.

5. Такође, у лечењу хепатитиса Б, често се користе ензимски препарати као што су Мезим, Панцреатин и Пангрол.

6. Ако сте алергични на лекове који су део главног режима лечења за хепатитис Ц, треба да узимате антихистаминике.

7. У почетним фазама хепатитиса Ц у хроничном облику, прописују се хормонски лекови као што су преднизолон и дексаметазон.

Хемокорекција: шта је то?

Од савремених метода лечења хепатитиса Ц без дроге може се разликовати екстракорпорална хемокорекција. Ова процедура је пречишћавање крвне плазме помоћу посебног апарата. То омогућава не само да се смањи оптерећење вируса на организам, већ и повећава ефикасност симптоматских лекова за хепатитис Ц.

Закључак

Терапија хепатитисом Ц је веома дуг, тежак и скуп процес. Посебно када узмете у обзир да сви пацијенти купују лекове о свом трошку. На пример, лек Софосбувир индијског порекла коштаће неколико десетина хиљада рубаља. Можемо се само надати да ће ускоро пацијенти са хепатитисом Ц почети да издвајају средства из буџета за лечење.