Тироидитис штитне жлезде. Узроци, симптоми, дијагноза и лечење

14. 3. 2019.

Термин "тироидитис" подразумева широку групу болести које се могу конвенционално означити као запаљење штитне жлезде. Недостатак адекватног и правовременог третмана подразумева прелазак патологије у хроничну форму, која нужно утиче на здравље људи.

Опис болести

Тироидитис штитне жлезде подразумева инфламаторну природу болести која се манифестује сталним осећајем притиска и болне нелагоде у предјелу врата, тешким гутањем. Прогресија патологије неизбежно подразумева дифузне промене и нарушавање уобичајених функција тела. Основа тироидитиса може бити у разним механизмима и узроцима развоја, али ову групу болести уједињује присуство инфламаторног процеса у ткиву тироидне жлезде. тироидни тироидитис

Према ријечима стручњака, данас су такве патологије најчешће у свијету након познатог дијабетес мелитуса. Ненормалне промене у жлездама су прво описане у древној Кини. Раније је главни узрок њиховог формирања био недостатак јода у организму. Касније, Е. Коцхер је оперисао на жлезди и дао јасне доказе о ефикасности јода у лечењу гушавости. 1909. године, овај познати хирург добио је Нобелову награду за откриће. Међутим, Коцхер је већ тада имао пацијенте код којих јодотерапија није дала очекивани резултат.

Године 1912, још један научник из Јапана (најбогатији у земљи јода) током операције уклањања штитне жлезде приметио је прве упалне промене у овој области. То је омогућило да се претпостави да други узроци могу претходити настанку гушавости. Године 1956. Н. Росе је створио експериментални модел болести код животиња и успјешно доказао своју аутоимуну природу. Тиреоидитис штитне жлезде и даље активно истражују научници широм света који покушавају да открију праве узроке развоја те болести и нуде за узврат одговарајуће методе лечења.

Класификација

У медицинској пракси ова болест је класификована на основу специфичних карактеристика развојног механизма и клиничких манифестација.

  1. Акутни тироидитис се може проширити на читаву површину органа (дифузни тироидитис штитне жлезде) или на неки његов дио (жаришна варијанта болести). Сам инфламаторни процес може бити гнојне / гнојне природе. Овај облик болести се ријетко дијагностицира. Развија се углавном на позадини разних инфекција (нпр. Упала плућа, тонзилитиса) или након третмана јодом тзв. Дифузне токсичне гуше.
  2. Субакутни тироидитис се у пракси налази само у три клиничке форме: лимфоцит, грануломатозни, пнеумокистис. Болест се по правилу дијагностикује у лијепом сполу у доби од 30-35 година.
  3. Хронична форма је представљена Хасхимотовим аутоимуним тироидитисом, Риеделовом фибро-инвазивном струмом и специфичним болестима туберкулозе / сифилитичке етиологије.

Поред тога, аутоимуни тироидитис је подељен у следеће облике:

  • Латентно. Жлезда је благо увећана, нема повреда њених функција.
  • Хипертропхиц. Овај облик болести је праћен повећањем гушавости. Истовремено, сама жлезда може бити једнолично повећана кроз читав волумен, и због формирања чворова (нодуларни тироидитис). Како се орган исцрпљује, развија се хипотироидизам и појављују се одговарајући симптоми. Све промјене се врло лако дијагностицирају на ултразвуку.
  • Атропхиц. У овом облику обољења гвожђа, практично се не повећава, остаје нормално или се чак смањује. Неки пацијенти имају клиничке манифестације хипотиреозе, јер гвожђе и даље производи мање хормона.

Главни узроци тироидитиса

Акутни облик болести најчешће се јавља услед разних механичких повреда које су извршене раније зрачење или након крварења у жлезди. Патологија се развија на позадини акутних или хроничних инфекција. Ако их можете благовремено излечити, можда не знате за тако озбиљну болест.

Главни фактор у развоју субакутне форме препознаје се као вирусна инфекција.

Аутоимуни тироидитис штитне жлезде је наследна предиспозиција. Код хроничног облика болести, који се постепено развија и не манифестује се са очигледним клиничким знацима, људи почињу да оглашавају аларм тек након појаве гушавости. То омета уобичајени начин живота и изазива нелагодност. Хронична форма болести почиње да напредује након патолошких патологија, употребе дрога или изложености зрачењу, са каријесом.

тироидитиса

Како се тироидитис манифестује? Симптоми

Клинички знаци болести зависе само од његове форме. Акутна гнојна варијанта манифестује се нелагодом и болом у врату, који зрачи у потиљак, постајући све интензивнији са покретима главе или нормалним гутањем. Регионални лимфни чворови, по правилу, су увећани. Стално се повећава температура, зимица, погоршање општег стања. Сви ови симптоми узрокују да пацијент одмах затражи медицинску помоћ.

Симптоми акутне гнојне форме тироидитиса су мање изражени. На почетку болести, пацијенти наводе прекомерно знојење, убрзан рад срца, тремор руку и значајно смањење телесне тежине. Током прегледа откривено је повишење нивоа тироидних хормона. У случају дуготрајног одвијања овог облика болести, долази до полагане замјене ћелија жлездане регије органа које је директно уништено везивним ткивом, а сама упала замјењује се фиброзом. Пацијенти постају летаргични и поспани без очигледног разлога. Лице им се набубри, кожа постаје сува. Жељезо се повећава у величини, постоји болна нелагодност када се додирне.

Симптоми субакутних облика имају своје особине. По правилу, повећава се величина саме жлезде, постоје јаки болови у предњем делу врата. Кожа у овој зони има црвенкасту нијансу због наглог повећања протока крви и повећања температуре, што се осећа и када се додирне. Лимфни чворови се не разликују по величини.

Хронични тироидитис штитне жлезде већ дуже време не може манифестовати симптоме. Најранији знак болести је појава сензација грла и отежано гутање. У узнапредовалом стадијуму патологије настаје повреда респираторног процеса, промуклост гласа. На палпацији, специјалиста одређује неуједначено повећање органа, присуство печата. Пораз је најчешће дифузан. Стискање сусједних структура врата може изазвати компресијски синдром, који се манифестује у облику главобоље, тиннитус поремећаји вида, пулсације крвних жила. тироидни аутоимуни тироидитис

Постављање дијагнозе

До појаве очигледних поремећаја у функционисању тироидне жлезде, практично је немогуће потврдити тироидитис. Само лабораторијским тестовима може се утврдити присуство или, обрнуто, одсуство патологије. Ако блиски рођаци у породици имају историју повреда аутоимуне природе, препоручује се периодично комплетирање комплетног прегледа. Може да укључи следеће активности:

  • Потпуна крвна слика (показује количину лимфоцита).
  • Одређивање нивоа ТСХ (тироидни стимулирајући хормон) у крви.
  • Иммунограм
  • Ултразвук штитне жлезде за одређивање његове величине, могуће промјене у структури.
  • Биопсија фине игле.

Након потпуног дијагностичког прегледа, специјалиста може потврдити присуство болести и прописати индивидуални третман. Имајте на уму да не бисте требали сами да се отарасите патологије, јер посљедице можда нису најпријатније. Неправилно изабрана терапија може негативно утицати на опште здравствено стање, а болест ће у међувремену наставити да напредује. хроничног штитњаче

Који би требао бити третман?

Након дијагностичког прегледа, лекар прописује одговарајућу терапију у зависности од облика болести. За лечење аутоимуних варијанти патологије коришћени су различити лекови. Нажалост, данас стручњаци не могу понудити специфичне методе специфичног третмана. Ако се функција жлезде повећа, прописују се тиростатици (лијекови Мерцазолил, Тиамазол) и такозвани бета-блокатори.

Кроз употребу нестероидни антиинфламаторни лекови смањена производња антитела. У овом случају, пацијентима се препоручују "Метиндол", "Индометацин", "Волтарен". Сви горе наведени алати омогућују вам да превазиђете аутоимуни тироидитис штитне жлезде. Лечење ове болести мора нужно бити комплексно. То значи да пацијентима могу бити додељени и витамински комплекси, адаптогени, препарати за корекцију стања имунитета.

Ако се функција штитне жлезде смањи, препоручују се синтетички хормони. Због спорог тијека болести, такви лијекови не само да могу успорити патолошки процес, већ и постићи продужену ремисију.

У случају субакутне варијанте болести, прописују се глукокортикоиди. Смањују манифестације упалног процеса, смањују бол и нелагодност и отицање. Такође се користи за лечење стероидних лекова ("преднизолон"). Трајање терапије у свакој специфичној ситуацији одређује лекар. Нестероидни антиинфламаторни лекови, по правилу, дају позитиван ефекат само у случају благог облика болести. Правим приступом и пратећи све препоруке специјалисте могуће је потпуно превазићи болест за само неколико дана. Међутим, постоје случајеви када је болест трајала дуже, манифестовала се рецидив.

Лечење тироидитиса у акутном облику штитне жлезде спречава хируршку интервенцију или радиотерапију. У овом случају треба узети у обзир чињеницу да се болест врло често почиње спонтано. Лечење се врши искључиво кроз бета-адренергичну блокаду "пропранолол".

У неким случајевима (комбинација аутоимуног тироидитиса са такозваним неопластичним процесом, повећаном гушавошћу, недостатком ефекта конзервативног третмана), доноси се одлука да се изврши операција тироидектомија. лечење аутоимуног тироидитиса штитне жлезде

Нутритивне карактеристике тироидитиса

Најчешћи облик болести је тироидитис тироидне жлезде. Лечење ове патологије подразумева не само узимање лекова, већ и усклађеност са посебном исхраном. Исхрана не треба да намеће било каква озбиљна ограничења у калоријском садржају дневне исхране. Исте препоруке се односе и на друге облике болести. Ако смањите садржај калорија на око 1200 кцал, приметићете како болест напредује и опште стање пацијента се погоршава. Најопаснији за штитну жлезду су производи од соје, црвене детелине и проса. Богати су изофлавонима и другим једињењима који ометају рад ензима.

Која храна је потребна за дијагнозу аутоимуног тироидитиса (дијета)? У овом облику болести стручњаци снажно препоручују, ако је могуће, придржавање вегетаријанске хране. Основна исхрана треба да се састоји углавном од свежег биља, орашастих плодова, поврћа и воћа, махунарки и различитих усева коријена. С друге стране, не треба занемарити ни морске и ниско-масне меса. Врло корисна хељда, грожђе, драгун.

Уопштено, за све облике болести препоручује се уочавање равнотеже у исхрани. Она мора бити рационална и уравнотежена. Треба је јести свака три сата, у малим порцијама. Прехрана се препоручује за разноликост јела од свежег поврћа, производа са незасићеним масним киселинама (на пример, риба). Такође, пацијент мора да једе дневне угљене хидрате добијене од житарица.

Стручњаци су открили да је хипертиреоидизам често праћен остеопорозом. Да бисте спречили развој ове болести, обогатите исхрану калцијем. Међутим, све масне, димљене, зачињене хране су забрањене. Наравно, боље је напустити печење и слаткише. Из дневног оброка искључити и мајонез, кечап, зачинску адјику. Јако припремљена храна, брза храна, производи са хемијским бојама и различити појачивачи укуса су строго контраиндиковани.

Тироидитис штитне жлезде је озбиљна болест, па не занемарите препоруке доктора о исхрани. Узимајући у обзир чињеницу да проблем овог органа директно утиче на рад других телесних система, исхрана треба да се врши узимајући у обзир постојеће болести.

Помозите традиционалној медицини

Биљна терапија је помоћна мјера која вам омогућава брзо превазилажење болести. Не користите рецепте наших бака као једину меру за лечење патологије. Поред тога, пре употребе ове или оне методе, препоручује се да се унапред консултујете са својим лекаром.

Травари нуде следеће народне лекове:

  1. Тироидитис и борови пупољци. Укупно, потребна су вам два пакета средстава. Може се купити у готово свим апотекама. Бубрези се морају смрвити у блендеру, сипати у посуду од 0,5 литара и напунити вотком. За инсистирање на таквом леку треба да буде на топлом месту 21 дан. Након тога, потребно је напрезати инфузију и истиснути борове пупољке. Резултат треба бити смеђа течност. Ова инфузија се трља три пута дневно у врату на месту где се налази штитна жлезда.
  2. Сок од поврћа и тироидитис. Симптоми болести пролазе врло брзо (у акутној форми) ако свакодневно пијете сок од мркве и репе. За његову припрему потребно је узети три комада шаргарепе за један део репе. У соку можете додати уље ланеног семена (не више од једне жлице).
  3. Тинктура елекампана. Средином јула потребно је сакупити цвијеће биљке и ставити у контејнер, а њихов број не би требао заузимати више од половице волумена посуде. Онда треба да сипаш вотку. Овај лек мора бити инзистиран 14 дана, затим проциједити. Готова верзија се користи за гргљање дневно (по могућности пред спавање).
  4. Тинктура зеленог ораха и тироидни кронични тироидитис. Третман у овом случају укључује прилично једноставан рецепт. Узет ће 30 ораха, литру вотке, чашу меда. Све састојке треба мешати и оставити да се уносе 15 дана. Тинктуру треба филтрирати и узимати дневно ујутро једном кашичицом.

фолк лијекови тироидитис

Могуће компликације

Упала тироидне гнојне природе, која се углавном дијагностикује код акутног тироидитиса, опасна је ако се шупљина отвори у околна ткива. Ширење таквог патолошког процеса на ткиву врата може довести до развоја целулитиса и сепсе, васкуларног оштећења, даљег унапређења инфекције директно у менинге (менингитис) и сусједне дијелове мозга (енцефалитис).

Тироидни тироидитис у субакутном облику може проузроковати оштећење значајног броја тиреоцита и посљедични развој иреверзибилног неуспјеха овог органа.

Прогноза тироидитиса

Правовремено лечење акутног облика болести завршава се по правилу са опоравком пацијента у приближно 1,5-2 месеца од почетка терапије. Веома ретко, перзистентни хипотиреоид се развија после гнојне верзије болести.

Адекватна терапија субакутног облика омогућава коначно излечење за око три месеца. Лансиране варијанте ове болести могу трајати и до две године и често се развијају у хронични аутоимуни тироидитис штитне жлезде.

За фиброзни облик болести карактеристичан је вишегодишњи ток и каснији развој хипотироидизма. тироидитиса

Превенција

Болест је лакше спречити него лечити. Што се тиче тироидитиса различитих облика, у овом случају, лекари снажно саветују да се све болести инфективне природе благовремено лече. Посебну пажњу треба посветити здравом начину живота и правилној исхрани. Периодично стврдњавање на свежем ваздуху може бити од помоћи.

Након потврде дијагнозе тироидитиса, лечење треба вршити искључиво под надзором специјалисте и медицинске установе. Свако занемаривање препорука је препуно непријатних посљедица.

Закључак

У овом чланку смо детаљно описали шта је то тироидни поремећај штитне жлезде, испитали смо његове узроке, главне облике и могућности лечења. Правовремено прибјегавање доктору даје скоро 100% гаранцију да ће болест бити поражена. У супротном, повећава се вероватноћа развоја прилично неугодних компликација, што захтева озбиљнију терапију.

Надамо се да ће вам све информације о овој теми бити заиста корисне. Блесс иоу!