Ултразвук, 3 скрининга: колико тједана трудноће?

Да би се што раније утврдило присуство патологија у развоју фетуса, жена треба да прође одређене тестове и да се редовно прегледа током читавог периода трудноће. Најважније за све време ношења бебе је последње, 3 скрининга током трудноће. У колико недеља да се потроши за сваку жену, лекар одређује датум појединачно. Обично се овај период одређује у периоду од 32 до 36 недеља, спроводи се истраживање како би се утврдило како су фетус и тело мајке спремни за предстојећу испоруку.

Листа анкета

Дакле, када треба направити 3 скрининга? У колико недеља је боље потрошити га, доктор ће затражити, јер је за сваки случај овај датум индивидуалан. Чињеница је да, када се ради о исказу специјалисте, преглед не укључује само ултразвук. Поред основне процедуре, која је у овом тренутку апсолутно обавезна за све труднице, гинеколог може прописати додатни биохемијски тест крви, кардиотокографију и допплерографију.

Стандардни ултразвучни преглед обавља се свима како би се одредила презентација фетуса, одсуство пупчаних врпци око бебиног врата, степен зрелости плаценте и ниво амнионске течности. Свако одступање од норме може бити индикација за царски рез или додатно испитивање.

3 скрининг током трудноће (колико ће недеља радити, гинеколог ће рећи) може додатно укључити кардиотокографску процедуру, која одређује учесталост бебиног срчаног ритма, или крвни тест који искључује урођене абнормалности. Допплер сонографија је неопходна за прецизно израчунавање зрелости плаценте и спремности фетуса за порођај. Наравно, на захтјев жене могу одбити такве студије. Многи, посебно религиозни људи, су сигурни да треба да рађате свако дете, чак и са урођеним абнормалностима.

Потреба за истраживањем

Колико недеља 3 скрининга (ултразвук)? Не треба га потрошити 32 недеље, јер се резултати неће подударати са утврђеним нормама и могу указивати на одступања која нису присутна у стварности. Фокус стручњака у овом истраживању је на беби и његовој спремности за самосталан живот.

То се првенствено одређује дјететовим задаком, заплетањем пупчане врпце и нормама његовог развоја, које укључују:

• приближна висина и тежина;
• пречник главе;
• стање кардиоваскуларног система;
• развој абдоминалних органа;
• зрелост генитоуринарног система;
• стање плаценте, пупчане врпце и амнионске течности;
• развој кичме;
• посебна пажња се посвећује правилном развоју лица и назолабијалном троуглу;
• Проучавају се Галенове вене и органи централног нервног система.

Ако је ултразвучни преглед 3 (колико је недеља извршено, описано горе) открило и најмању неправилност или је стручњак сумњао, он може именовати додатне прегледе за жену. У основи, присуство урођених хромозомских абнормалности одређено је биохемијском анализом крви. Ниво супстанци у крви мајке омогућава у раним фазама да дете детектује Едвардсов синдром, Довн или други развојни застој.

Додатна процедура - доплер сонографија

Дакле, колико седмица трудноће обављају скрининг, јасно је, али које су њене додатне процедуре? Допплерографија се врло често изводи заједно са стандардним ултразвучним прегледом и одређује здравље крвних судова материце, фетуса и пупчане врпце. Недовољан проток крви у њима може проузроковати гладовање кисеоника фетуса, што доводи до формирања патологија у развоју нервног и кардиоваскуларног система бебе.

Изузетак хипоксије

Ово стање бебе у материци одређује се додатним истраживањем кардиотокографије. Скраћена процедура се назива КГТ и неопходна је за тачно бројање откуцаја срца детета у минути. Само таквим резултатима можемо прецизно одредити степен зрелости плућног ткива фетуса и његову спремност за самостално постојање. Сматра се да је откуцај срца у мировању фетуса и током његове активности.

Пре него што одлучите колико је недеља боље да урадите 3 скрининга, треба да мислите да, према резултатима ове студије, жени можда треба хитна хоспитализација. Због тога се не препоручује одлагање поступка.

Провођење поступка

Колико треба да се уради скрининг за 3 недеље, боље је да кажете лекару који прати трудноћу, као и да објавите потребу за додатним прегледима. КГТ се изводи одвојено од стандардног ултразвука, јер ова процедура захтева посебну опрему. Сесија траје око 30-40 минута тако да стручњак може прецизно израчунати фетал хеартбеат у свим својим државама.

Изгледа овако: ултразвучни сензор је причвршћен на стомак трудне жене уз помоћ меканих трака, а посебан даљински управљач се ставља у руку. Кликните на њу у тренуцима када је дете активно. Ако беба не жели да се креће, можете га стимулисати тако што ћете јести мало слатког или масирати абдоминални зид. У хитним случајевима, можете се узбудити интравенски труднице специјални лијекови.

Тест крви

Дакле, колико је недеља 3 скрининга је јасно, али која је последња компонента? Биохемијски тест крви неопходно је искључити развој патологија у развоју фетуса и ради се из одређених разлога. Дешава се да неке клинике прописују ову процедуру свим пацијентима из сигурносних разлога, али то неће бити сувишно. Крв трудне жене испитује се на садржај одређеног нивоа хормона у њој. Често свака лабораторија има своју табелу за израчунавање норми, тако да их само лекар може исправно дешифрирати.

Услови поступка

Током неколико недеља 3 скрининга, само ће квалификовани гинеколог моћи да каже са сигурношћу, јер гестацијска старост према прорачунима табела не поклапа се увек са стварним датумом. У сваком случају, ова процедура је обавезна за све жене које очекују бебу у трећем триместру трудноће. Апсолутно за све је ултразвучни преглед. Сви остали поступци могу бити прописани одлуком лекара, или могу бити укључени у стандардну процедуру за све пацијенте у одређеним клиникама.

Важно је знати да је под одређеним индикацијама могуће вршити доплер сонографију и ЦТГ почевши од 28. седмице трудноће, што ће убрзати откривање одређених абнормалности и омогућити хоспитализацију труднице на вријеме ако је то потребно.

Посебне индикације за биохемијску анализу крви су:

• старост раднице је преко 35 година;
• присуство деце са инвалидитетом у породици;
• претходне трудноће са патологијама.

Припрема за процедуру

Колико ће се тједана 3 проводити скрининг, требало би га једнако припремити. Процедуре са ултразвучним прегледом фетуса не захтевају посебне прелиминарне поступке, али за правилан тест крви потребно је пратити одређену исхрану. Забрањена је порођајна жена да једе храну 4 сата прије теста.

Неколико дана пре испоруке, морате напустити:

• пржене, масне или слане хране;
• зачињена јела;
• димљено месо;
• чоколада

Чињеница је да ови производи врло брзо улазе у крвоток и могу да искривљују резултате истраживања, понекад чинећи поступак немогућим. Да би трудницама лакше да остану без хране неколико сати, стручњаци често прописују процедуре за рано јутро, тако да ће жена, пре него што доручкује, одмах проћи све потребне тестове.

Ултрасоунд Екаминатион Стандардс

На колико се недеља 3 скрининг обавља, његови резултати у великој мери зависе. Током овог периода трудноће, фетус расте веома брзо, а његове развојне норме се стално мењају.

Величина бебе зависи од њених индивидуалних карактеристика, као и генетске предиспозиције, па се у том периоду сматра да су валидне:

• дужина тела - 43-45 цм;
• дужина бутне кости - 62-66 мм;
• дужина надлактичне кости - 55-59 мм;
• обем глава - 310-323 мм;
• волумен абдоминалне шупљине - 265-285 мм;
• укупна тежина - 1.79-2.39 кг.

Осим тога, искусни стручњак увијек гледа на зрелост, као и на опште стање материце и плаценте. У овом тренутку, тон женског репродуктивног органа треба да буде одсутан, јер његово пренапрезање може изазвати прерано рођење. Зрелост плаценте, у зависности од тачног датума прегледа, може бити у 1 или 2 стадијума, а дебљина може бити унутар 2,5-4,2 цм. Врло је важно прегледати грлић материце на посљедњем планираном скринингу, који би требао бити најмање 3 цм дуг и затворено. Такође, специјалист би требао одредити индекс стања амнионске воде, чија је норма у распону од 80-230 мм.

Норме додатних процедура

Мерење учесталости откуцаја срца код новорођенчета одређује се на скали од 12 тачака. Стандарди у овом случају су тачке од 8 и више. Ако је беба на истраживању добила оцену 6 или 7, постоји вероватноћа одређених одступања. Са стопом анкетирања испод 5 бодова, трудница ће нужно бити задржана у болници. Откуцаји срца у трећем тромесечју трудноће у фетусу би требало да буду у опсегу од 140-160 откуцаја у минути, али за коначно одређивање процене студије, стручњаци такође узимају у обзир њихова одступања од ритма, амплитуде и других индикатора.

Допплер сонографија одређује норме протока крви у пупчаној врпци и материци. Њихови индикатори би требали бити у распону од 0.5-0.75 односно 0.34-0.59.

Тест крви укључује индикаторе плацентног лакогена, хЦГ и АФП. Њихове стопе се мере у различитим јединицама, али се одређују цифрама од 3.2-10, 2700-78100 и 100-150 јединица.

Без обзира на то колико се недеља 3 проводи, важно је имати на уму да се приликом добијања сваког резултата, сви индикатори упросјечују, а заправо су индивидуалне карактеристике норме за свако дијете.

Знаци одступања

Ако нађете велику количину амнионске течности, вероватно ће заразити бебу или присуство његовог дијабетеса. Повећани волумен абдоминалне шупљине може указивати на проблеме са унутрашњим органима, а слабо развијена фемура може изазвати патуљасту болест. Непоштовање резултата биохемијског испитивања може указати на присуство Довн синдрома или Едвардса. Ако је постељица прениска, постоји могућност прераног порода.

Закључак

Увек је неопходно имати на уму људски фактор и могућност коришћења неисправне опреме током процедура прегледа, па се приликом добијања негативних резултата препоручује да се увек понављају процедуре, али већ у другим клиникама.

Трудноћа је један од најважнијих периода у животу сваке жене. Стога, 9 месеци, трудница треба да се стара о њеном здрављу: води здрав живот и редовно посећује квалификованог стручњака.