Шта је аорта? Аортална индурација

Систем снабдевања крвљу састоји се од срца, пловила за ношење и пражњење. Шупље и плућне вене делују као носиоци, а плућна артерија са аортом су абдуери. Место ушћа вена су атрији, а артерије потичу из вентрикуларних шупљина. У оквиру ове публикације биће размотрено шта је аорта, које су њене функције и које карактеристике физиологије одређују виталну активност пацијента. Посебну пажњу посвећује и патологијама и критичним лезијама овог брода.

Морфологија

Аорта је највећа и најдужа артерија у телу. Из грчког, реч се преводи као "равна артерија". Дакле, шта је аорта у смислу морфологије? Ово је еластична шупља цев која се креће из леве коморе на нивоу аортни вентил. Ширина му је 2,5 - 3 цм код одраслог пацијента, а дужина му је 0,6 метара.

Пролази кроз три велика анатомска подручја: грудни кош и трбушну шупљину, гдје након преласка у ретроперитонеални простор пада у карличну шупљину. Кроз целу целину, поделе аорте дају много мање регионалне гране органима и системима органа, снабдевајући их крвљу.

Аортни удар

Аорта има три секције које одговарају анатомским областима у којима лежи. Полази од срца, из свог излазног пута почиње своју растућу поделу, претварајући се у лук са окретом од 180 степени. Одмах иза њега је силазни део, а ова три подручја пре него што прођу кроз дијафрагму називају се торакална аорта.

Непосредно испод дијафрагме и њеног тетивног центра налази се абдоминална аорта. Давањем одређеног броја великих артерија органима анатомске регије, он прелази у стражњи перитонеални простор и улази у карличну шупљину. Биће бифуркација, подела на две главне гране - заједничке илијачне артерије.

На нивоу лумбалног пршљена, абдоминална аорта такође даје две велике, али кратке гране до бубрега, спуштајући у њих четвртину укупног протока крви. Још једна четвртина је преусмерена у торакалну аорту у мозак. Сва остала ткива у телу добијају преосталих 50% систолног волумена леве коморе.

Физиологија аорте

Аорта је одвојена од срца истоименим вентилом, који се налази у излазном тракту леве коморе. Када се отвори у току вентрикуларне систоле, део крви под притиском од око 120 ммХг гура се у аорту, истежући њен зид, који због својих еластичних особина тежи да се скупља и гура крв на пут минималне хемодинамске резистенције. А са тренутним затварањем аортног вентила са млазом против струје, једини контејнер у коме се може истиснути вишак волумена је аортни лук и његови дистални делови.

Проток крви је усмерен на дистална подручја под притиском, што је појачано еластичном компресијом и контракцијом мишића зида аорте. Тако се откуцаји срца преносе на подручја удаљена од ње великом брзином, одржавајући почетни ниво крвног притиска. У вентрикуларној систоли била је око 120 ммХг, ау време релаксације била је око 80 ммХг. Разлика између ових вредности је показатељ пулсног притиска - једина покретачка снага протока крви из срца.

Структура зида аорте

Аорта има облик шупље еластичне цеви са шупљином и зидом. Крв тече у шупљину, а зид је одговоран за еластичну отпорност посуде и потискивање крви у дисталном правцу провођењем и одржавањем пулсног вала. Аортни зид 3-слојни. Унутра је ендотел - епителни слој који облаже унутрашњи лумен. Када је оштећен, изложен је субендотелни слој који се састоји од влакана везивног ткива. Они служе као место везивања тромбоцита за оштећење ендотела.

На врху суб-ендотелијалног слоја је унутрашњи слој који се састоји од разних еластичних и колагенских влакана. Праменови протеина еластина су коњуговани у дуге ланце, са савијеним током. Под микроскопом су видљиве у облику мембрана и наликују саћама. Због тога се називају фенестрираним мембранама. Међу многим еластичним влакнима одговорним за влачна својства посуде, постоје ћелије глатких мишића.

Они су дифузно лоцирани међу еластичним влакнима и често су причвршћени за њих и за колагенска влакна, која дају снагу. И ако сматрамо да је ова посуда комплекс еластичних и колагенских влакана, међу којима се налазе мишићне ћелије, дефинитивно можемо рећи шта је аорта. То је структура везивног ткива и мишићног поријекла, која је способна да се контрахује независно и независно од срца, задржавајући пулсни талас далеко од њега.

Вредност аорте у виталним функцијама

Део крви стиснут у аорту леве коморе током систоле, креће се ка дисталним деловима тела брзином од око 60 цм / с. Ово је обезбеђено невероватном густином аорте и њеном сложеном структуром средње љуске. Поврх тога, ту је и спољашња љуска. То је слој везивног ткива, колагенска влакна са фибробластима, дизајниран да повећа снагу аортног зида.

Снага аорте је витална за тело, с обзиром на количину крви коју носи овај брод. Попут срца, ради током цијелог живота, преносећи крв у дијелове тијела. А ако размотримо ову анатомску структуру у овом контексту, постаје јасно шта је аорта. То је најважнија, највећа и најмоћнија посуда тела, одговорна за проток крви из срца у органе.

Групе болести

Аорту карактерише спектар болести повезаних са конгениталним аномалијама и дефектима, као и стечене лезије: атеросклероза и анеуризма. Број конгениталних би требао укључивати коарктацију, скраћивање или удвостручавање лука у комбинацији са Фалловом биљежницом. Међу стеченим болестима најопаснија је анеуризма абдоминалне аорте или њене торакалне регије. Он директно угрожава живот у случају раслојавања и руптуре, када се велики дио крви у кратком временском периоду излије у тјелесну шупљину.

Све групе болести пловила су изузетно опасне и захтијевају правовремену корекцију. У случају конгениталних малформација, врши се њихова хируршка корекција, а ако се детектује дисекциона анеуризма, врши се протетика. Уосталом, шта је аорта са морфолошког становишта? Ово је еластична цев. Због тога, након елиминације коагулације крви у одговору на контакт са синтетичким материјалом, било је могуће створити издржљиву протезу. Имплантира се након изрезивања подручја анеуризме, чиме се штити живот пацијента.

Пилинг анеуризме

Овај термин се односи на процес дивергенције зидова крвних судова под дејством високог крвног притиска, који узрокује висок ризик од руптуре и фаталног крварења. У почетку, анеуризма је избочина у облику врећице - експанзија посуде због чињенице да дијелови крви тече испод њених слојева. Постепено проширују анеуризму, формирајући велики број тромботичних маса између његових зидова. А у овој фази повреде аорте, симптоми се не могу открити.

Пукнуће анеуризме

При високом притиску, када се количина крви између дивергентних зидова значајно повећава и стално се убризгава, јавља се јак бол у погођеном подручју. Не везује се за фазе дисања и не слаби када узима нитрате, не зависи од положаја тела и покрета. Максимално је на висини крвног притиска и може благо ослабити његовим смањењем.

Нагли пад притиска и брз развој слабости са могућим губитком свести знак је руптуре анеуризме са крварењем. И без обзира на локацију анеуризме аорте, лечење треба да укључује брзу протетику. Хируршка операција штеди живот пацијента. И изузетно је важно да потражите помоћ што је брже могуће. То јест, пре дисекције анеуризме абдоминалне аорте, дошло је до руптуре и масивног крварења.

Атеросклероза аорте

Пошто је аорта крвни суд, развој атеросклерозе у њој је неизбежан. Већ у старости од 45-50 година уочава се појава груписаних атеросклеротских плакова под његовим ендотелом. Касније се шире, захватају велике површине, али не доводе до сужавања, али значајно инхибирају његове еластичне особине. Развија се атеросклеротична индурација аорте која утиче на пулсни талас због пада издужења крвних судова.

Овај механизам је један од најважнијих у развоју хипертензије, јер са губитком еластичних својстава аорте, потребна је јака мишићна контракција да би се потиснуо део крви. Током тога развија се хипертрофија миокарда, која у почетку, због хипертензије, превазилази отпорност резистентног зида аорте. Касније, када се појаве први трофички субендокардијални поремећаји, ствара се супстрат коронарне болести.

У условима хипертензије изазива срчану инсуфицијенцију, значајно утичући на очекивано трајање живота. То значи да је индурација аорте један од главних механизама за ограничавање дуговечности особе заједно са дијабетесом и хиперлипопротеинемијом.