Шта је аденокарцином желуца? Лоше диференцирани аденокарцином желуца

Аденокарцином желуца је патолошка формација. Последњих година ова аномалија се често дешава. Према мишљењу стручњака, аденокарцином желуца је повезан са присуством и размножавањем бактерије Хелицобацтер пилори. Међутим, патологија може бити изазвана улкусом, гастритисом, смањеним имунитетом или операцијом. Затим, ближе ћемо сагледати како се манифестира аденокарцином желуца. Третман патологије ће такође бити описан у чланку.

Опште информације

Аденокарцином желуца је око 95% свих малигних тумора у телу. У том смислу, када стручњаци говоре о раку у овој области, они се односе на ову специфичну патологију. Остали морфолошки подтипови су назначени одвојено. Разлог томе су карактеристике карактеристичне за клинички ток болести, путеви метастаза, различите терапијске методе и дугорочне резултате. Аденокарцином желуца, чија је прогноза за каснију детекцију веома неповољна, има висок ниво малигнитета. Без операције, није могућа ни терапија нити спасавање пацијентовог живота.

Преваленција

Према статистикама, болест је подложнија особама у доби од 40-50 година. Аденокарцином желуца, као и друге малигне лезије, развија се под утицајем нежељених спољних фактора и хроничних болести. Посебна опасност је продужени гастритис са ниском производњом хлороводоничне киселине и присуство полипа. Од почетка развоја патологије до његове идентификације може потрајати око 10-15 година. Аденокарцином је прилично опасна патологија, јер метастазе почињу у веома раним фазама. Са крвљу, инфициране ћелије се шире по целом телу. Метастазе које се развијају утичу на јајнике и кости, плућа и јетру, као и на лимфне чворове.

Узроци

Ширење болести узроковано је, између осталог, високом концентрацијом нитрита у производима које људи конзумирају. Током пробавног процеса, ова једињења се трансформишу у нитрозамине. Имају деструктивно дејство на желучану слузницу, што доводи до рака. Ипак, нема поузданих података о узроцима развоја патологије. Вредност наследних фактора није у потпуности утврђена. У пракси се бележе случајеви аденокарцинома који су повезани са транзицијом мутантних гена од родитеља. Такође постоје докази да наслеђе повећава вероватноћу развоја малигне неоплазме за половину. Најзначајнији фактор који утиче на стопу инциденције сматра се негативним утицајем спољашњег окружења. Индекси се смањују при преласку из зоне са високим степеном развоја патологије у подручја са нижим статистичким подацима.

Егзогени и ендогени фактори ризика

Као што неки аутори истичу, појава адноцарциномас је процес у више корака. Карактерише га комбинација ендогених и егзогених фактора. Ово друго, нарочито, треба да обухвати:

• Повећана концентрација соли (сушена риба, конзерванси).
• Присуство велике количине нерафинисане масти у исхрани.
• Пушење и пиће. Ово се посебно односи на становништво у источним дијеловима земље.
• Једе превруће.
• Неправилна исхрана.
• Повећан садржај у храни афлотоксина.

Један од важних фактора је исхрана. Са повећаним ризиком од развоја малигног тумора у желуцу, повезана су висококалорична храна, димљено месо, месо и велика количина соли. Заштитни фактори су свеже воће, витамини и влакна. Посебно су важни у развоју рака црева. За превенцију дифузног типа патологије, препоручује се храна са високим садржајем витамина Ц. Смањење киселости желучаног сока, карактеристично за хронично атрофични гастритис и доприноси формирању патогене флоре, сматра се окидачем за развој рака. Због овог фактора, синтеза нитро једињења у лумену органа се повећава.

Утицај Хелицобацтер Пилори

Током протеклих неколико деценија, активност Хелицобацтер пилори сматрана је најпоузданијим узроком развоја аденокарцинома. Посебно је снажна веза између активности бактерије и појаве патологије са дугим периодом инфекције у високоризичним подручјима. Најјасније, зависност је праћена у старијој старосној категорији и смањује се паралелно са смањењем нивоа инфекције. Механизам повезане карциногенезе је последица способности бактерије да изазове инфилтративни гастритис изражене природе, праћене пролиферацијом у интерстицијалним ћелијама. Продужени инфламаторни процес се одвија заједно са интестиналном метаплазијом и атрофијом.

Класификација

Диференцијални аденокарцином желуца има неколико фаза. Поред тога, постоје две врсте патологије, у зависности од структуре доминантне компоненте. Конкретно, постоји:

• Високо диференцирани аденокарцином желуца. Ова врста се назива и интестинални тип рака. Тумор има цистичну, тубуларну или папиларну структуру.
• Лоше диференцирани аденокарцином желуца. У овом случају, жлездана структура се тешко одређује. То је због раста тумора унутар зидова у телу. Аденокарцином ниског степена желуца сматра се опаснијом врстом патологије.

Постоји још један концепт. У пракси се такође бележи умерено диференцирани аденокарцином желуца. Он се на неки начин сматра средњим типом. Умерена диференцирана аденокарцином желуца је између горе наведених врста.

Фазе

• Први. Почетну фазу развоја болести одликује прилично низак ниво ризика. Код правилно одабране терапије, вјероватно је скоро потпуно опоравак. Малигни процес се детектује случајно и ријетко.
• Други. Око 6% пацијената има рак у тренутку постављања дијагнозе. Од свих пацијената, око пола се потпуно опорави.
• Треће. У овој фази, готово увек аденокарцином се претвара у рак. Опоравак је примећен само у 10% случајева.
• Четврти. У овој фази, стопа преживљавања уз одговарајућу операцију и правилан третман је око 10 година.

Клиничка слика

У почетним фазама, пацијент практично не осећа промене стања. Пацијент може осјетити лагану нелагодност. За појединачне случајеве карактеристичне су промене у укусу и ретке болове у стомаку. Са развојем патологије, пацијент почиње чешће да осећа нелагоду након јела. Временом се претвара у бол, који се налази у пупку. Постоји оштар губитак тежине без очигледног разлога. Уз то повећава се и величина абдомена. Са инфективном лезијом у желуцу, посуде почињу да пуцају, што доводи до унутрашње крварење. У последњој фази, тело је исцрпљено, појављује се жутица, развија се анемија. Такође је нарушена активност унутрашњих органа. Често се дешава и пацијент повраћање крви и проблеми са столицом. Ови симптоми су последица гастрично крварење у доњем делу дигестивног тракта.

Терапијске активности

Лечење аденокарцинома желуца се прописује у складу са природом патологије. Постоји неколико терапијских метода:

• Хируршка интервенција. Операција укључује уклањање дијела желуца и погођених станица. У неупотребљивом случају користе се палијативне методе.
• Хемотерапија. Често се прописује поред других метода излагања. У неким случајевима, хемотерапија се може користити као независни третман. Утицај се врши само именовањем специјалисте и под његовим пажљивим надзором.
• Друг треатмент. То подразумева узимање антиканцерогених и антиинфламаторних лекова, као и интравенско давање лекова.
• Имунотерапија. Активности у овом случају имају за циљ јачање заштитних механизама и повећање отпорности организма.
• Употреба матичних ћелија. То је најновији метод, који добија на замаху у домаћој медицини.