Шта је назогастрична сонда? Упознајте се са техникама уношења и храњења

Више од једног живота је помогло у спашавању тако неопходног медицинског уређаја као назогастричне цеви. Често се може видети у непокретним и тешко болесним људима. Да би се утврдило каква је употреба особе у критичном стању, потребно је сазнати зашто и како користити производ.

Шта је то?

Насогастрична сонда је слична флексибилној цеви. Његова дужина и пречник могу бити различити, стога уређај бирајте појединачно и само након консултације са лекаром.

Сонде су направљене од силикона и поливинил хлорида. Оба материјала нису токсична и отпорна су на хлороводоничну киселину садржану у желучаном соку. Због ових својстава, један производ се може користити до три недеље без уклањања из тела.

Индикације за употребу

Назогастрична сонда се може користити у различите сврхе. Користи се:

• фор феединг;
• увођењем лекова;
• у случају аспирације садржаја желуца.

Вештачку исхрану уз њену помоћ прописује искључиво лекар. Индикације за ово су:

• поремећај рефлекса гутања;
• потпуно одбијање да се једе (често примећено код особа са менталним инвалидитетом);
• отеклине, фистуле, повреде повезане са једњаком и ларинксом;
• рехабилитација након операције на органима гастроинтестиналног тракта, груди и трбушне шупљине;
• панкреатитис у акутном облику;
• интестинална опструкција ;
• недостатак свести или коме.

Међутим, чак иу присуству једне од патологија, постоје случајеви када је употреба овог начина исхране немогућа.

Контраиндикације

Насогастрична сонда се не може унети ако пацијент има бројне девијације. Оне укључују:

• погоршање желучаног улкуса;
• патологија згрушавања крви (тромбоцитопенична пурпура, хемофилија, вон Виллебрандова болест);
• проширене вене у једњаку;
• фрактуре костију лобање;
• повреде лица.

Када се такве аномалије не поштују, а инсталација цеви је од виталног значаја, може се извршити процедура за увођење уређаја у желудац.

Инсталација

Ако је пацијент свестан, онда треба започети увођење назогастричне цеви објашњавајући му суштину манипулација и редослед акција. Сама манипулација треба да се обавља јасно и доследно.

1. За крутост, поставите сонду у замрзивач на сат времена. То ће помоћи да се смањи гаг рефлек код пацијента и олакшава уметање епрувете.
2. Поставите особу у удобан положај.
3. Да бисте проверили проток ваздуха - замолите да наизменично дишете кроз обе носнице.
4. Носите рукавице.
5. Уклоните сонду из стерилног паковања.
6. Направите двије ознаке на слушалици. Први је једнак удаљености од ушног режња до врха носа. Други је од кипхоидни процес стернум до зуба.
7. Подмажите врх глицерином или гелом помијешаним са лидокаином (да бисте смањили бол).
8. Уметните сонду кроз носницу. Полако напредуј до прве ознаке.
9. Дајте пацијенту воду и замолите да направите мале гутљаје.
10. Унесите цев до друге ознаке. Покрети гутања морају пратити процес.

Након што се назогастрична цев помакне на жељену дужину, треба провјерити њен положај. У ту сврху се у цев помоћу шприце уноси до тридесет милилитара ваздуха. Ако се чује клокотање преко стомака, процес је био успешан.

Након успешног убацивања цеви (као и након сваког храњења), њен крај, који стрши из носа, причвршћен је за одећу иглом. За бољу фиксацију, причврстите је на кожу пацијента помоћу лепљиве траке. На крају ставите капу.

Исхрана и исхрана

Пре него што почнете да храните кроз назогастричну цев, требало би да проучите шта и колико можете дати пацијенту. Основно правило је да су само течни производи погодни за храну.

Можете купити готове мјешавине. Продају се у специјалним ПВЦ врећама које су причвршћене на цијев. Много је јефтиније сами припремити ову храну. За храњење пацијента кроз сонду је савршено:

• украс или пире од поврћа, меса, рибе;
• цомпоте;
• кефир, млеко;
• ријетка каша од крупице.

Првих неколико дана, учесталост храњења одрасле особе може досећи пет пута дневно. Дијелови не би смјели прелазити двјесто милилитара. Постепено, број храњења почиње да опада. Дневни унос хране (укључујући воду) треба да буде унутар два литра.

Има своје нијансе храњења кроз назогастричну тубу детета. Различитост у функционисању дигестивног система деце и мали обим гастроинтестиналног тракта одређује посебности вештачке исхране. Када је његова организација типична:

• употреба сонди које имају дужину од четрдесет до шездесет центиметара, а пречник отвора до два и по милиметра;
• увођење раствора брзином не већом од шездесет милилитара на сат;
• употреба смеша прилагођених узрасту бебе у садржају и запремини.

Насогастрично храњење: Алгоритам

Вештачку исхрану одраслих и деце треба вршити у складу са свим хигијенским и медицинским захтевима. Пре процедуре пацијента се мора ставити у удобан положај, опрати руке и објаснити шта ће урадити.

Само-храњење преко назогастричне цеви (алгоритам) састоји се од секвенцијалних акција.

1. Проверава правилан положај цеви.
2. Кожа и слузокожа пацијента се прегледавају на оштећење.
3. Крај сонде је стегнут.
4. У цев се додаје посебан шприц, напуњен мешавином за храњење. Она се диже за пола метра изнад стомака.
5. Стезаљка је уклоњена.
6. Храњење се врши (препоручена брзина је три стотине милилитара у десет минута).
7. Епрувету се испере прокуваном водом из другог шприца и поново се учврсти.
8. Крај је затворен утикачем.

Руб сонде је поново причвршћен лепљивом траком на кожу пацијента.

Могуће компликације

Уз сва правила, храњење кроз назогастрицну цев је успјешно. Не изазива нелагоду пацијенту и тело га позитивно опажа. У случају разних повреда увођењем епрувете, исхране и неге, избором дијете и дијете настају компликације.

• Ако се неправилна уградња или избор ПВЦ производа са сондом великог промјера може закривити, зачепити. Ово је препуно крварења, рана на притисак, перфорације цревног зида или назофаринкса.
• Употреба смеша које садрже лактозу или су инфициране бактеријама, као и њихово увођење пребрзо изазива негативну реакцију организма. Појављује се у појави дијареје, повраћања, надутости, аспирације, рефлукса.
• Дисбаланс воде и електролита у исхрани, као и продужено храњење са хиперосмоларним смешама може довести до поремећаја метаболизма код пацијента. Као резултат тога, може се јавити вероватни синдром храњења, хипергликемија, абнормално висока или ниска концентрација калијума у ​​крви.

Да би се избегла појава таквих одступања, неопходно је консултовати се са специјалистом пре увођења назогастричне цеви и храњења кроз њу. Добро је да прве манипулације контролише лекар или особа која има искуства са таквом негом.