ЗПРР - шта је то? Лечење деце са дијагнозом "ЗПРР" т

Чини се да су у доба модерне технологије наша дјеца паметнија и развијенија од нас. Али нажалост, сваке године све већи број родитеља обраћа се лекарима о заостајању њихове деце у емоционалном и менталном развоју од својих вршњака. Према статистикама, 20% дјеце има дијагнозу касног развоја психоралбата (ЗПРР). Шта је то, да ли је могуће победити ову дијагнозу, погледаћемо даље.

ЗПР и ЗРР - у чему је разлика

Неколицина родитеља не обраћа посебну пажњу на чињеницу да њихово дијете говори само ријечима када њихови вршњаци говоре цијелим реченицама. Они вјерују да све има своје вријеме и да ће њихова беба ускоро проговорити.

У медицинским круговима постоје двије дијагнозе које најчешће иду руку под руку и које су високо међусобно повезане - то је кашњење у развоју говора (СУР) и менталној ретардацији (МАД). Ако се појаве симптоми оба, онда се дијагностицира ЗПРР. Каква је то дијагноза и како се носити с њом, размислите о сљедећем.

Ако постоји само кашњење у развоју говора, онда дијете може испунити све захтјеве родитеља, разумјети оно што му је речено, али он једноставно не жури говорити и говори мало и невољко. Емоционални и ментални развој док је и даље нормалан.

Одложени психоребални развој укључује не само проблеме са говором, већ и менталну ретардацију.

До 4 године старости, дијагноза ЗПРР је веома ретка, али код деце старије од 5 година, дијагностикује се не само са заостајањем у говору, већ иу менталном смислу. То је због чињенице да у овом узрасту дијете активно истражује свијет, комуницира с родитељима и вршњацима, а ако пати, доводи до инхибиције менталног развоја.

Зато, ако педијатар детету дијагностикује ЗРР, онда родитељи не треба да очекују да се све нормализује само по себи, јер ће тешкоћа у комуникацији са другима говором сигурно довести до кршења формирања емоционално-вољне сфере.

Неки родитељи прибегавају помоћи дефектолозима, али уз такву дијагнозу, неопходна је и медицинска помоћ, јер је изгубљено време препуно озбиљних сметњи у развоју. Лечење ЗПРР код деце треба да почне што је пре могуће.

Индивидуалне карактеристике развоја или заостајање?

Да се ​​не би погријешили са дијагнозом, потребно је знати гдје се одвија индивидуална карактеристика развоја и гдје је већ ријеч о заостајању. Свака беба се развија сопственим темпом, тако да су развојне норме прилично флексибилне. На пример, изговор 10 речи се сматра нормом за једногодишњаке, али то не значи да ако ваше дете говори само 7, онда би он већ требало да одложи развој говора. Чак је и под утицајем рода: није никоме тајна да дечаци увек мало заостају за девојкама у њиховом развоју.

То се једноставно објашњава, ако погледате у физиологију. Говор може бити адекватно формиран координираним радом обе хемисфере, које су међусобно повезане снопом нервних влакана - цорпус цаллосум. Код дечака је овај сноп много тањи, тако да се веза између хемисфера развија спорије, што доводи до каснијег развоја говора. Момци су теже превести своје мисли у ријечи, али то не значи да не разумију.

Ако нема патологија у развоју можданих структура или менталних абнормалности, онда ће се временом све вратити у нормалу, а будући човек ће говорити не гори од девојчица. Међутим, маме дјечака не би смјеле допустити да ситуација буде на њиховом путу, посебно ако постоји јак заостатак, јер је управо међу дјечацима постотак ГПРР-а довољно велик.

Многе мајке су заинтересоване, када је РРР у које време деца почињу да говоре? Може се рећи само једна ствар, ако се “дјечји” говор, непотпуно изговарање ријечи, сматра нормом прије 2,5 године, онда би након овог узраста дијете требало ставити ријечи у једноставне реченице. Ако таквих покушаја нема, онда је вредно звучати аларм и контактирати специјалисте. За родитеље, није сасвим јасно да ли је постављена дијагноза ЗПРР, шта да се ради, али изнад свега, не паничите. Терапија, започета на време, даје добре резултате.

Знакови одложеног развоја психоребала

Ако је ЗПРР (оно што смо већ сазнали) изазвано насљедним одступањима, тада ће се почети манифестирати прилично рано. За родитеље можете навести сљедеће знакове којима можете препознати одступање од норме:

• 4-месечна беба не реагује емоционално на приступ домаћих људи, не осмехује се.
• Ако за 8-9 месеци практично нема жамора, а дијете у доби од годину дана прави мале звукове, тихо и тихо.
• Са 1,5 година, беба не може да испуни једноставан захтев родитеља, на пример, "дођи овамо", "седи". Не разумије једноставне ријечи.
• Има потешкоћа са жвакањем након 1,5 године, таква дјеца могу угушити чак и мали комад воћа или колачиће.
• Ако, у доби од 2 године, дијете користи само неколико познатих ријечи у говору, вокабулар се не ажурира новим.
• Са 2,5 година, тешко је да дете именује делове тела и покаже им, не испуњава захтеве родитеља, користи мање од 20 речи у говору, није у стању да изрази чак две речи.
• Неразумљив говор у 3 године, неспособност изражавања сугестија, неразумевање једноставних прича о прошлим и будућим догађајима.
• У доби од три године или пребрзом говору, као да тутњава, или сувише споро, с ријечима истезања.
• Говор се заснива на три године на чувеним фразама из цртаних филмова и књига, али не може да изграде сопствене реченице - то је јасан знак РРТ-а да је то, објашњава стручњак.
• Ако се ради о зрцалном говору, када дијете у доби од 3 године понавља оно што чује од одраслих, онда хитно треба пожурити доктору, боље је да обиђе психијатра.

Родитељи би требали имати на уму да је третман ЗПРР-а успјешнији, што је раније почело.

Сродни симптоми

Код деце са абнормалностима у менталном и говорном развоју, поред наведених симптома, могу се јавити следећи симптоми:

• Повећана саливација.
• Отвори уста.
• Хиперактивност
• Снижена пажња.
• Може доћи до агресивне реакције.
• Беба се брзо умара током часа.
• Меморија је лоша.
• Машта се уопште не развија, тешко је дете да нешто сам измисли.
• Ниска емоционална укљученост.
• Тешко је комуницирати са вршњацима.
• Физички развој такође може заостајати, често ова дјеца имају дијагноза церебралне парализе.

Касни психовербални развој манифестује се разним органским промјенама. Ако се на таквој беби изведе електроенцефалограм, онда се могу открити повреде на левој хемисфери, која је одговорна за формирање говора. Што дуже не будете обраћали пажњу на ЗПРР, рецензије родитеља то потврђују, што су проблеми у менталном и менталном развоју све тежи.

Узроци кашњења у развоју

Да би ЗПРР третман био успешнији, веома је важно идентификовати разлоге који су изазвали таква одступања. Одлагање говора или менталног развоја, по правилу, одвија се на позадини патологија у развоју мозга и читавог нервног система. Разлог за то су:

• Заразне болести током трудноће.
• Утицај токсичних и токсичних супстанци на фетус током његовог ношења.
• Фетална хипоксија.
• Тешка трудноћа и пород, заплитање пупчане врпце, породне повреде.
• Тешке повреде у раном детињству.
• Одложено у раном детињству озбиљне заразне болести.
• Хромозомске болести које погађају мождане структуре.
• Злостављање дјеце.
• Образовање у условима прекомерне бриге.
• Образовање у асоцијалној породици.
• Напуштена деца.
• Озбиљне менталне повреде у детињству.

Такође можете да наведете неке болести које могу да провоцирају ЗПРР, да је то вероватно већ свима јасно.

• Конгениталне патологије централног нервног система и метаболички поремећаји у њему.
• Епилепсија и друге менталне патологије.
• Хидроцепхалус.
• Исхемија мозга.
• Висок интракранијални притисак.
• Церебрална парализа.
• Неоплазме у мозгу.
• Патолошке промене у крвним судовима мозга.
• Леукодистрофија.
• Повреда динамике алкохола.

Имајући у виду огромну листу изазовних фактора и болести, важно је напоменути да третман РРР-а, прегледи то потврђују, ће бити ефективни само када су узроци таквих одступања елиминисани.

Важно је имати на уму да присуство у породици људи који пате од таквих девијација повећава вероватноћу развоја ЗПРР код бебе.

Аутистична особина ЗПРР

Поремећаји у нервном систему, патологија у развоју мозга, утицај инфективних агенаса могу довести не само до развоја заостајања у говору и психи, већ и до формирања знакова аутизма. Већ у раном детињству можете препознати неке симптоме:

• Дете често често плаче, насилно реагује на мокре пелене, гласан звук.
• Беба не реагује на јаке стимулансе, на пример, на ињекције.
• Нема активне ревитализације мотора.
• Апсолутна равнодушност према третману родбине, њиховој бризи.
• Нема брбљања.

Што је беба старија, светлије се појаве особине аутизма.

ЗПРР са симптомима аутистичних особина у каснијим годинама има следеће:

• Дете не комуницира емоционално са другима, чак се ни не смеје родитељима.
• Такве бебе покушавају да не гледају у очи.
• Мали вокабулар.
• Често показује агресију, посебно ако је нешто незадовољно. Он је може усмјерити према себи, то јест, загристи се, тући га.
• Ствара стереотипне покрете: хода у круг, љуља, стално окреће исти предмет у својим рукама, не воли промене и негативно реагује на њих.
• Не постоје вештине да се играчке играју самостално, може бити чврсто везано за једну од њих.
• Не може се играти са другом децом.
• Избегава сваку комуникацију.
• Таква дјеца имају потешкоћа да заспе и слабо спавају.
• Практично се не обратите својим родитељима или другој дјеци са захтјевима.
• Погрешно користите заменице, на пример, на питање “како се зовете?” Дете одговара “ваше име је Масха”.

ЗПРР са аутистичним карактеристикама код детета се такође манифестује недостатком разумевања говора који му је упућен. Ако су наведени симптоми присутни, не треба одлагати са позивом на специјалисте. Потребно је истовремено лечити ЗПРР и аутизам код неколико експерата.

Дијагностика за идентификацију узрока говора и менталног развоја

Да би се започела ефикасна терапија, важно је идентификовати узроке, а за то је потребно спровести детаљну дијагнозу, која укључује:

1. Испитивање од стране аудиолога, посебно ако постоји сумња на одложени говор.
2. За процену развојне кореспонденције одређеног узраста користе се различити тестови, скала развоја раног говора и Баилеи скала за дојенчад.
3. Одржава се разговор са родитељима, током којег ће стручњак сазнати како дијете комуницира с родитељима, како изражава своје захтјеве и жеље, те информира о својим потребама. Ово је веома важно, јер ако постоје само проблеми са слухом, дете може да изрази своје потребе.
4. Лекар проверава присуство апраксије мишића лица, што може довести до потешкоћа са гутањем и кретањем језика. Специјалиста упоређује како дијете разумије говор и репродуцира га.
5. Будите сигурни да откријете карактеристике средине у којој беба расте и развија се.

Неуролог, логопед и психијатар су укључени у утврђивање узрока кашњења у развоју, психолог би можда требао помоћ. Родитељи такође треба да схвате да је у скоро 100% случајева терапија ЗПРР немогућа без прописивања лекова.

Од којег узраста треба почети третман

Сви стручњаци ће једногласно рећи да што пре то боље. Неуролог је највјероватније да препише лијекове од једне године живота, посебно у случајевима када постоје патологије које могу довести до одложеног говора и менталног развоја.

Дефектолог ће препоручити да почне наставу на 2 године. Посебно развијене технике помажу развити пажњу, памћење, фине моторне способности и размишљање о дјетету.

Логопед почиње радити са дјететом, обично од 4-5 година. Он учи како да прави реченице, изговара звукове.

Терапија говора и менталне ретардације

Сваки стручњак ће рећи да третман ЗПРР-а треба да буде свеобухватан и треба да почне што је пре могуће. Ако је јаз са нормом мали, онда је у скоро 100% случајева могуће постићи одличне резултате. Дете добија сваку прилику да учи у редовној средњој школи и комуницира нормално са својим вршњацима.

Данас стручњаци знају како да лече ЗПРР, обично се користе следеће методе:

1. Терапија лековима.
2. Рефлексологија.
3. Настава са логопедом.
4. Радите са психологом и психотерапеутом.
5. Стимулативна терапија.

Коришћење само једног правца у терапији неће дати жељени резултат, стога компетентни стручњак увијек израђује план терапијског лијечења који нужно узима у обзир карактеристике сваког дјетета, тежину патологије и попратне болести.

Неки родитељи се понашају непромишљено када одбијају давати преписане лекове, вјерујући да неће имати користи од њих. Али већ је доказано да ће само у комплексу методе терапије дати позитиван резултат у третману ЗПРР. Инаце, инаце, инвалидност у слуцају ЗПРР није дозвољена, осим ако нема истовремених озбиљних патологија, на пример, церебралне парализе, хидроцефалуса.

Лијекове треба прописати само неуролог који то уради након низа прегледа и прописује индивидуални режим. Најчешће, лекари прописују ноотропне лекове који директно утичу на централни нервни систем, побољшавају памћење и стимулишу менталну активност. Ноотропи такође добро обављају посао заштите мозга од хипоксије и излагања токсичним супстанцама. Ови лекови утичу на интегративне и когнитивне функције мозга - памћење, пажњу, размишљање, говор, емоционално-вољне функције, перцепцију информација.

Тренутно су прописана деца са сметњама у менталном и говорном развоју:

• "Пирацетам".
• "Енцепхабол."
• Пикамилон, Пхенибут.
• Лекови који појачавају холинергичке процесе у можданом ткиву: Церебролизин, Церакон, Глиатилин.
• Неуропептиди: Ацтовегин, Цортекин.
• Цереброваскуларни агенси: Винпоцетин, Тсиннаризин.
• Средства за спречавање хипоксије и антиоксиданата: "Мексидол", "Цитофлавин".
• Општи тоник: Елкар, Лецитин.
• Витамински препарати: "Неуромултивитис", "Магне Б ₆ ".

Треба имати у виду да у случају повећане раздражљивости потребно је изабрати средства која немају стимулативан ефекат, или комбиновати лекове са употребом седатива.

Рефлексологија

Овај метод лечења се заснива на употреби ултра малих електричних импулса на неуро-рефлексним зонама мозга. Овај метод вам омогућава да вратите нервни систем у оним областима где постоји повреда. Са заостајањем у развоју говора, утицај је на области повезане са говором.

Према мишљењу стручњака, ова метода даје добре резултате у присуству хидроцефалуса. Допуштено је кориштење микротурне рефлексотерапије код беба од 6 мјесеци.

Радите са логопедом и патологом

Настава код дефектолога мора почети најраније 2 године. Специјалиста спроводи часове који помажу у развијању памћења, пажње, размишљања и ситних моторичких способности. Логопеди почињу са радом од 4-5 година. Њихов задатак је да научи дете да даје сугестије, исправну артикулацију. Као додатни начин лијечења може се назвати и говорно-терапијска масажа, која стимулира рад лица и жвачних мишића лица, дијете постаје лакше изговарати звукове.

Родитељи гријеше, вјерујући да само рад с логопедом и патологом може помоћи у савладавању свих проблема у говору. Прелиминарни рад са дјететом је веома важан и једноставно неопходан. Ако постоји дијагноза РРР, онда је прекасно за почетак терапије у старости од 5 година.

Додатне методе корекције

Поред третмана лековима и одељења код логопеда и патолога, постоје и додатне методе терапије које помажу да се изађе на крај са последицама касног развоја говора и психе:

1. Настава са психологом. Такав рад је једноставно неопходан ако су проблеми с говором и менталитетом повезани са психолошком траумом, неповољном ситуацијом у породици.
2. Алтернативне методе:

• Иппо и терапија делфинима.

• Музичка терапија.
• Едукативне вежбе, на пример, сакупљање слагалица, игре на отвореном.

3 Остеопатхи. Рад киропрактичара има за циљ балансирање рада нервног система и психе дјеловањем на посебне тачке на тијелу.

Веома је важно да се са дететом не баве само специјалисти, већ и родитељи томе посвећују много времена. Са бебом треба да направите много пластелина, направите симулатор за дугмад за закопчавање, посебно нацртајте боје за прсте, Натезање куглица на жици - све ове једноставне вежбе омогућавају вам да тренирате фине моторичке способности руку и тако стимулишете развој говорних центара у мозгу.

Третман касног говора и менталног развоја у иностранству

Веома је важно да родитељи такве деце нађу специјалисте који ће након дијагнозе изабрати ефикасну терапију која укључује различите методе. Често се дешава да мајке у нашој земљи не могу пронаћи таквог доктора да траже помоћ од страних стручњака. Потражња је третман ЗПРР-а у Израелу. За многе родитеље, наравно, таква терапија није приступачна, али они који си могу приуштити, не пропуштају такву прилику.

Родитељи се обраћају и страним специјалистима у случајевима када локални лекари не могу помоћи да се изборе са последицама РРД. Клинике у иностранству имају најбоље специјалисте, наоружани су најновијим методама лечења, па се чак и сложени случајеви могу исправити.

По правилу, после таквог третмана, деца могу да уче у редовној школи, више немају потешкоћа у комуникацији. Симптоми ЗПРР се повлаче, рецензије родитеља то потврђују.

Морамо одати почаст чињеници да сада иу неким московским клиникама почињу да користе најновије методе лечења касног психоребалног развоја, па се родитељи надају да ће моћи да помогну својој деци.

У закључку, можемо рећи да је дијагноза ЗПРР - то није реченица. Наравно, родитељима ће бити потребно пуно труда, стрпљења и потпуне усклађености са свим препорукама доктора. Корективне мјере не би требало зауставити, без обзира колико се то жели. Клинац ће често протестирати против наставе, понашати се, али мораш да стојиш и диверсификујеш класе, онда ће резултат бити сигуран. Главна ствар - љубав и стрпљење.