Акутни ларингитис: узроци и лијечење

9. 3. 2020.

Често се акутне респираторне болести компликују ларингитисом - упалом ларинкса. Да бисте спречили компликације, морате знати шта је ларингитис, симптоми болести, узроци његовог настанка и како се носити с тим.

Шта је ларингитис?

лечење акутног ларингитиса код одраслих

Ларингитис је акутна или хронична упална болест ларинкса и гласница вирусне природе. Може бити и самостална болест и посљедица друге заразне болести. Најчешће је акутни ларингитис компликација АРВИ, хрипавац, грипа, оспице, гримизна грозница и друге болести. Са касним третманом, може се претворити у хронично.

Врсте акутног ларингитиса

• Акутни катарални ларингитис - током развоја болести захваћена је слузокожа, субмукозни слој и унутрашњи мишићи грла.

• Акутни рефлукс ларингитиса - гнојна лезија спољашњих слојева, мишића и лигамената ларинкса, у неким случајевима, болест се шири на хрскавицу и периост.

Узроци акутног ларингитиса

Акутни ларингитис је привремен: након што је главни узрок болести елиминисан, симптоми болести нестају. Током лечења, пацијент мора покушати да прича мање, како не би претјерао с упалом гласница. Ако није могуће потпуно искључити разговоре, они би требали бити шапат.

Акутни ларингитис - узроци:

• вирусне инфекције (АРВИ, грипа итд.);

• вирусне болести (оспице, заушке, велики кашаљ итд.);

• бактеријске инфекције (на пример, дифтерија);

• пренапрезање гласница (јак крик, гласан говор);

• контакт са пацијентом са АРВИ;

• удисање хладног ваздуха;

• хипотермија;

• удисање микро-иританса (каустичних и врелих пара);

• пушење, алкохол;

• алергија;

• хроничне болести;

• поремећај имуног система;

• гастроезофагеални рефлукс (бацање киселог садржаја желуца у једњак).

Хронични ларингитис - узроци

акутни ларингитис код деце

Хронични ларингитис је болест која траје више од три недеље. Овај облик болести је узрокован продуженом иритацијом гласница и гркљана. Ако не лечите хронични ларингитис, то може изазвати деформације, повреде гласница или довести до формирања израслина на њима.

Главни узроци хроничног ларингитиса:

• жгаравица (гастроезофагеална рефлуксна болест) ;

• вањски иританти (кемијски плинови, дим, алергени);

• хронични мождани удар;

• злоупотреба алкохола;

• пушење;

• бактеријске и гљивичне инфекције;

• инфестација црва;

• респираторне инфекције (грипа, АРВИ, бронхитис, синуситис);

• штетна производња (удисање штетних хемикалија);

• пренапрезање гласа.

Акутни и хронични ларингитис захтевају обавезно лечење. Пацијент треба да се консултује са специјалистом како би утврдио узрок болести и добио потребну терапију.

Знаци акутног ларингитиса код одраслих

третман акутног ларингитиса

Период инкубације болести може бити у распону од неколико сати до неколико дана.

Симптоми:

• главни симптом акутног ларингитиса је промуклост гласа до потпуног одсуства;

• акутни ларингитис код одраслих се манифестује упалом, пецкањем и гребањем у грлу;

• суво грло;

• сухи кашаљ лајања;

• бол у грлу, погоршан гутањем или причањем;

• погоршање општег стања пацијента (слабост, повећање температуре - не више од 37 ° Ц, у тешким случајевима телесна температура расте до 39-40 ° Ц);

• болест може бити праћена симптомима АРВИ (ринитис, назална конгестија);

• флегмични ларингитис и апсцес ларинкса манифестују се тешком упалом грла, поремећајем гутања;

• ако је акутни ларингитис праћен едемом, онда пацијент има кратак дах, осећај коме у грлу.

Симптоми ларингитиса код деце

Деца млађа од 3 године су најосетљивија на ларингитис. То је због чињенице да се у раним годинама велика количина лабавог везивног ткива налази око гркљана, док је сам ларинкс веома узак. Једном у грлу, инфекција се брзо шири кроз слузокожу, узрокујући да гркљан запечати. Запаљени ларинкс се повећава и спречава улазак ваздуха у респираторни тракт. Ово стање се назива "акутни стенозни ларингитис." Код деце болест може бити опасна по живот. Деца у ризику су склона алергијским реакцијама. Старија деца много лакше толеришу ларингитис.

Симптоми:

• углавном се развија ларингитис на позадини акутне респираторне вирусне инфекције или грипа;

• постоји јака отеклина гркљана;

акутни ларингитис

• велика вероватноћа спазма дисајних путева;

• повећава ризик од развоја акутне диспнеје са тешком компликацијом - респираторном инсуфицијенцијом;

• дете је прогутано, бол у грлу;

• напади диспнеје углавном настају током спавања (у лежећем положају);

• дете се пробуди из напада гушења плавим уснама;

• напад прати јак кашаљ, а глас се не мења;

• напад се може поновити сваких 15-20 минута;

• Напад може престати сам.

Ако се дете пробуди нападом диспнеје, родитељи одмах морају позвати хитну помоћ. Такође је важно помоћи детету да ублажи његово стање пре доласка лекара:

• Прије свега, смирите дијете;

• важно: не стављајте дијете на дијете, у супротном ће се повећати вјероватноћа поновног напада гушења, боље је ако је у сједећем положају;

• Прозрачите просторију у којој је беба спавала тако да се зрак у просторији охлади;

• Можете дати вашем дјетету дашак топле паре;

• за загревање бебе помоћи ћете топлим купкама за стопала, након поступка, обавезно обришите стопала сувим;

• дајте дјетету топло пиће;

• никада не остављајте дете без надзора.

Ако дијете изненада има акутни ларингитис - како лијечити болест, само ће лијечник рећи. Самозбрињавање је строго забрањено.

Лечење акутног ларингитиса код одраслих

акутни и хронични ларингитис

• Прије свега, пацијент мора ограничити гласовно оптерећење, боље је говорити шапатом.

• Завршити престанак пушења.

• Зрак у просторији у којој се налази пацијент мора бити влажан.

• Пацијенту се прописују инхалациони, антибактеријски и антиупални лијекови.

• Пацијенту се прописују посебни поступци за лијечење ларинкса лијековима. Овај третман обавља оториноларинголог са специјалним ларингеалним шприцом.

• Према свједочењу доктора приписује антибактеријска средства.

• Када се дијагностикује акутни ларингитис, лечење се не састоји само од узимања лекова, већ и од уочавања одређених ограничења у исхрани: топле, хладне, зачињене и слане намирнице, као и алкохол, искључене су из исхране.

• Физиотерапија.

• Терапија компликованих облика ларингитиса (слуз, едематозни и хондроперихондритисни ларингитис, апсцес ларинкса, старинга ларинкса) се врши у стационарном третману.

• Код едематозног ларингитиса, указују се деконгестиви, антихистаминици и хормони.

• Третман акутног ларингитиса код одраслих у фази слијегања болести укључује глас и вежбе дисања.

• У хитним случајевима током гушења, изводи се хируршка интервенција - трахеотомија.

• Ларингеални апсцес се хируршки лечи под локалном анестезијом.

У случају болести, акутни ларингитис је повезан са симптомима и третманом. Метод терапије зависи од тежине болести.

Када је пацијент хоспитализиран, направљена је анамнеза акутног ларингитиса, у којој се биљеже сљедеће информације:

• историју живота;

• историју болести;

• објективно истраживање (индикатори физичког развоја);

• опћи преглед пацијента;

• мускулоскелетни систем;

• респираторни систем;

• кардиоваскуларни систем;

• органи дигестивног система;

• уринарни систем;

• ендокрини систем;

• нервни систем и чулни органи.

Лечење акутног ларингитиса код одраслих се прописује само након попуњавања историје болести.

Акутни ларингитис код деце - лечење

Код акутног ларингитиса, који није праћен стенозом ларинкса, анти-инфламаторну терапију прописује фенспирид. Антиинфламаторна и бактерицидна терапија фусафунгином је индицирана код пацијената старијих од 2,5 године. Ако је узрок ларингитиса алергијска реакција, онда антихистаминици, да спречи развој едема ларинкса који често прати акутни ларингитис код деце. Лечење се такође састоји од узимања антипиретика, антитуссиве другс и муколитика. Та средства се додељују детету само када је то потребно.

Акутни ларингитис: симптоми и лијечење стенозе ларинкса код дјеце

Третман едема ларинкса директно зависи од тежине (стадијума) стенозе. У стадијуму стенозирајућег ларингитиса прописује се лек Фенспирид, за децу старију од 2,5 године - Фусафунгин. Лијекови против кашља се прописују: Ацетилцистеин, Амброксол, Фенистил, Супрастин, Зиртец. Од температуре - фебрифуги. У неким случајевима преписују се седативи.

На 2., 3. и 4. стадијуму стенотичног ларингитиса, исти лекови се прописују као у 1. фази. Међутим, лечење се већ заснива на примени глукокортикоида (преднизолон, дексаметазон, флутиказон, будесонид). Други најважнији лек у лечењу друге, треће, четврте фазе је „салбутамол“. Деца старија од 4 године могу узимати лекове "Атровент".

Антибактеријска терапија је такође индикована за акутни ларингитис. То су лекови: "цефтриаксон", "цефотаксим", "цефепим".

Терапија акутног ларингитиса врши се амбулантно, али са продуженим тешким током болести указује се на хоспитализацију. Ако конзервативна терапија не даје резултате и стање пацијента се погоршава, индицирано је хируршко лијечење.

Дијагностика

симптоми акутног ларингитиса и лечење

Дијагноза акутног ларингитиса се открива помоћу две дијагностичке методе:

• ларингоскопија - визуелно испитивање гласница са лаким и малим огледалима; истраживање се може урадити и помоћу ендоскопа са малом камером;

• биопсија - узимање узорака ткива за испитивање под микроскопом омогућава да се најтачније идентификује акутни ларингитис.

Лечење болести се прописује само након резултата дијагнозе.

Компликације

• Тешки облици ларингитиса повећавају ризик од гушења.

• Гнојни ларингитис може довести до озбиљних компликација: проливене гнојне упале ткива врата (флегмена врата), упала простора у средњим дијеловима грудне шупљине (медијастинитис), инфекција која се шири крвљу кроз цијело тијело (сепса), формирање шупљина с гнојем плућа (апсцес плућа).

• Ако је пацијенту постављена дијагноза акутног ларингитиса - лечење треба да буде благовремено, иначе ће болест постати хронична.

Превенција

акутни катарални ларингитис

• Када се ради са пацијентима са САРС-ом, користите личну заштитну опрему.

• Ојачајте тело.

• Водите здрав начин живота.

• Избегавајте хипотермију, скице.

• Одржавајте добар имуни систем, узмите мултивитамин.

• Одустати од лоших навика.

• Ако имате проблема са стомаком, обавезно се обратите лекару.

• Избегавајте добијање страних предмета у грлу, као што је рибља кост.

• Избегавајте контакт са алергенима, по потреби узимајте антихистаминике.