Алкохолна кома и њене последице

Појам и класификација

У екстремном случају, озбиљно стање пацијента може бити компликовано неуспехом функционисања једног или више органа, укључујући мозак, због органских оштећења. Узроци могу бити токсични. тровање (алкохол кома, наркотик, метаболизам), сепса, болести одвојених система, итд. кома пацијента, праћена дубоком депресијом свести уз очување ретких рефлекса. Поремећај респираторног и циркулационог система и поремећај свих метаболичких процеса погоршавају ток овог процеса. На скали Гласгов-а, коми се класификују у 3 степена озбиљности, од којих је последња завршна фаза са можданом смрћу. Према етиологији постоје и екстрацеребрални (као резултат другог патолошког процеса, који у коначници утиче на мозак: алкохолна кома, токсични, дијабетски, итд.) И мозак (узроковане болестима централног нервног система: енцефалитисом, трауматским или неопластичним лезијама).

Патогенеза и клиника

Секундарна кома, по правилу, има спорији ток (осим хипогликемије) и карактерише се одсуством симптоматологије на делу централног нервног система. Међутим, касније тешки поремећаји у телу утичу на церебралну циркулацију, узрокујући хипоксију. Дакле, алкохолна кома се може развити у року од 1,5 сата. код акутног тровања, када се достигне максимална концентрација алкохола у крви. Фактор ризика за овакве компликације интоксикације је пријем јаких напитака који садрже алкохол, а посебно на празан желудац. Етанол крши метаболизам неурона, спречавајући коришћење кисеоника у њима и изазивајући акутно хипоксија мозга. Симптоматски, ово стање је еквивалентно наркотичној коми, јер свака од тих супстанци има директан утицај на неуроне централног нервног система, раздвајајући механизме ћелијског дисања, блокирајући процесе гликолизе и цитратни циклус - једини извор макроенергетских једињења. Ово изазива хипотермију, губитак свести, пад притиска у крвним судовима и компензаторно повећање брзине откуцаја срца. На основу ових промена је сложен хипоксија мозга и формира се едем, због чега тело пада у кому.

Терапијске активности

За третман овог патолошког процеса изузетно је важна стална брига о пацијенту, јер су поремећени сви метаболички процеси. Међутим, први корак је да се предузму мере за стабилизацију дисања и циркулације крви како би се вратиле функције органа за одржавање живота. Тако пацијенти којима је дијагностицирана алкохолна кома на предболничком нивоу умиру без респираторне инсуфицијенције у одсуству медицинске неге. Потребна је и рана терапија. отицање мозга и фиксација цервикалне кичме како би се спријечило да се мозак увија у окципитални форамен, што може бити фатално.