Хронична цереброваскуларна болест: узроци, симптоми и лечење

14. 3. 2019.

Низ болести повезаних са поремећаји мождане циркулације, зове се цереброваскуларни. Они су акутни и хронични. Први укључују ударце и пролазне исхемијске нападе. Хроничне форме су представљене васкуларном деменцијом и дисциркулацијском енцефалопатијом.

Карактеристике проблема

Цереброваскуларна болест је патолошко стање које карактеришу органске промене у ткиву мозга. До њих долази због проблема са снабдевањем крвљу. Због тога, мождане ћелије не добијају довољно кисеоника и других хранљивих материја. Све ово доводи до појаве таквих промена, као последица тога когнитивни поремећаји или чак може развити тако озбиљну компликацију као мождани удар. мцб 10 цереброваскуларна болест

Основа проблема у већини случајева су дифузне или мултифокалне лезије мозга. Оне се манифестују менталним, неуропсихијатријским или неуролошким поремећајима, које карактерише цереброваскуларна болест. Дисцирцулатори енцепхалопатхи је тренутно одсутна у међународној класификацији болести установљених као резултат 10. ревизије (ИЦД 10), иако је у Русији управо ова дијагноза најчешће коришћена за означавање хроничних проблема са церебралном циркулацијом.

Узроци болести

Фактори који доводе до погоршања дотока крви у мозак, експерти су условно подељени у две групе. Најчешћи узрок проблема су атеросклеротске лезије. крвних судова организма. На њиховим зидовима се формирају плакови холестерола, односно клиренс у њима се смањује. Због тога сви органи са старошћу више не добијају потребну количину кисеоника и друге неопходне супстанце, укључујући глукозу. То доводи до развоја промена у њима и чињенице да се временом може дијагностиковати хронична цереброваскуларна болест. Цереброваскуларна болест ИЦД

Други узрок ових проблема је упала церебралних крвних судова названа васкулитис.

Ризична група обухвата све оне људе који су подложни развоју болести као што је атеросклероза. То су пацијенти са дијабетесом, пушачи, као и они који имају прекомерну тежину.

Врсте патологија

Цереброваскуларна болест је група дијагноза комбинована под једним именом. У зависности од насталих повреда и степена озбиљности проблема, разликују се:

- оклузија и стеноза мозга;

- Исхемијски или хеморагијски мождани удар;

- пролазни исхемијски напад;

- венска синусна тромбоза;

- церебрални артеритис;

- атеросклеротична енцефалопатија;

- церебрална хипертензија криза;

- дисцирцулатори енцепхалопатхи.

Ако познајете међународну класификацију, лако је сазнати шта лекари могу да значе када кажу да пацијент има цереброваскуларну болест. ИЦД 10 код за ову групу је И60-И69. Код цереброваскуларне болести

Медицинска класификација

Професионалци морају знати рубрику којој та болест припада да би разумели шта је дијагноза постављена пацијенту. Дакле, да би сви разумели да пацијент има хроничну цереброваскуларну болест, ИЦД је додијелио код И67. Кодови И60-И66 се користе за означавање оштрих облика. Под њима су следеће патологије:

  • И60 - овде се комбинују субарахноидна крварења;
  • И61 - интрацеребрално крварење;
  • И62 - други интракранијални не-трауматски изливи;
  • И63 - мождани инфаркти;
  • И64 - мождани удар, који није наведен као срчани удар или крварење;
  • И65-И66 - случајеви оклузије и стенозе церебралних и пред-церебралних артерија, који не доводе до инфаркта мозга, али у ситуацијама када је дошло до смртоносног исхода, они се замењују кодом И63.

Категорија И69 обухвата последице цереброваскуларних болести, које су резултирале смрћу.

Потребно је регистровати дијагностицирану болест према правилима утврђеним ИЦД-ом 10. Цереброваскуларна болест, чије трајање није дуже од 30 дана, може се сврстати у категорију И60-И66. Све последице болести треба да буду назначене не само под општим кодом, већ и специфично идентификоване. На пример, ако је постојала парализа, енцефалопатија или друге манифестације цереброваскуларне болести, то треба навести.

Симптоматологија

Информације о кодирању ИЦД 10 су потребне само за медицинско особље. Много је важније за пацијенте да схвате који симптоми требају пажњу и када да оду код доктора. Дакле, важно је знати да цереброваскуларна болест у почетним стадијима не може да се манифестује. Међутим, симптоми постају све израженији са прогресијом патологије.

Међу њима, најчешће:

- поремећаји спавања;

- смањење радне способности;

- повећан замор;

- вртоглавица, бука и бол у глави;

- оштећење памћења;

- укоченост екстремитета, ослабљена осетљивост у њима;

- периодично оштећење вида;

- депресивна стања;

- краткотрајни губитак свијести.

У најгорим случајевима јављају се пролазни исхемијски напади и мождани удари. Ова стања изазивају значајан поремећај у доводу крви у мозак, узрокујући да нервне ћелије умру. Цереброваскуларна болест мозга

Дефиниција болести

Да би се дијагностиковала цереброваскуларна болест, потребно је на време консултовати лекара. Статистика потврђује да се у почетним стадијима болести мало људи обраћа лекарима. Многи криве своје болести на лоше време, недостатак витамина, преоптерећеност. Као резултат тога, пацијенти се примају у болнице са ударима и исхемијским нападима. Ово се може спречити ако се цереброваскуларна болест благовремено открије. Лечење које се прописује без одлагања не само да ће ублажити стање пацијента, већ и смањити ризик од акутних поремећаја циркулације у мозгу.

Дијагноза болести је следећа. Прво морате проћи биокемијску и комплетну крвну слику. Они ће одредити да ли постоји ризик од атеросклеротских промена у крвним судовима. Поред тестова, добра идеја је и да се уради ултразвучна дијагностика. Помоћу дуплек и триплек скенирања могуће је поуздано проценити стање крвних судова.

Користећи тако радиопакуе методу истраживања, као ангиографију, могуће је идентификовати области сужавања и блокаде крвних судова. Уз помоћ ЕЕГ-а могуће је проценити како функционише мозак. Током ове процедуре, забележене су промене у електричној активности.

Најпоузданије и најпрецизније методе су ЦТ, МРИ или сцинтиграфија. Све ове студије су високе технологије. Они пружају додатне информације о структурама централног нервног система.

Терапија

Ако вам је дијагностификована цереброваскуларна болест мозга, онда не би требало да дозволите да проблем настави. Ово стање захтева лечење, иначе се компликације не могу избећи. Али треба разумети да је за потпуну терапију неопходно да се пацијент сам жели опоравити. Стога је побољшање стања могуће само ако пацијент промијени свој животни стил, изгуби прекомјерну тежину, одустане од пушења и алкохола.

Али, поред тога, потребно је консултовати се са лекаром и сазнати која терапија ће бити оптимална. У многим случајевима, трошак конзервативних метода. Али у неким ситуацијама пожељно је да се изврши правовремена хируршка интервенција, која ће елиминисати подручја вазоконстрикције која хране централни нервни систем. Хронична цереброваскуларна болест

Конзервативни третман

За хроничне проблеме са доводом крви у мозак често се користе конвенционални медицински третмани. Циљ им је смањење концентрације холестерола у крви, одржавање крвног притиска и побољшање дотока крви у ткива. Прихватање лекова које је преписао лекар у комбинацији са корекцијом исхране и начина живота опћенито омогућава да се мозак одржава на потребном нивоу дуже вријеме.

За лечење се прописују антиплателетни, ноотропни, вазодилататори, хипотензивни лекови за снижавање холестерола. Такође паралелно препоручују антиоксиданте и мултивитаминске комплексе. Цереброваскуларна болест

Коришћени лекови

Тако смо схватили зашто је тако важно да стручњаци знају који је код који разматрамо. Цереброваскуларна болест је посљедица бројних болести. Према томе, терапија би требала бити првенствено усмјерена на њихову елиминацију.

Дакле, у случају вишеструког кардиоемболизма и стања вишеструког инфаркта, коагулопатије и агниопатије, употреба антитромбоцитних агенаса је неопходна. Најпопуларнија међу њима је уобичајена ацетилсалицилна киселина, која се прописује у дози од 1 мг по кг телесне масе. Такође се може препоручити да се узимају лекови као што су "Клопидогрел" или "Дипиридамол" у дози од око 150-200 мг дневно. Такође, у таквим ситуацијама, прописати антикоагулансе, као што је алат "Варфарин".

Неуролошке абнормалности се лече употребом ноотропних лекова, неуротрансмитера и амино киселина. Могу се прописати лекови као што су глицин, неуромидин, церебролизин, Ацтовегин. Са тиннитус и вртоглавица често прописује "бетахистин" у дози од 24 мг два пута дневно.

Пацијенти који пате од притиска су важни за нормализацију. Међу прописаним вазоактивним лековима, популарни су лекови као што су Винпоцетине, Пентокифиллине.

Често се прописују и следећи лекови: "Халидор", "Омарон", "Цхолитилин", "Донепизил", "Пирацетам", "Перинева".

Оперативне методе

Традиционалне хируршке технике могу олакшати исхемију мозга. У том смислу, тренутно се изводе само рендгенске ендоваскуларне и микрокируршке интервенције. Третирање цереброваскуларне болести

У неким случајевима препоручује се балонска ангиопластика. То је процедура током које се у посуду уноси специјални балон и тамо се надувава. Ово доприноси ширењу лумена и нормализацији протока крви. После такве интервенције - да се спречи лепљење или поновно сужавање артерије - пожељно је да се стентирање обави. Ово је процедура током које се мрежасти имплантат поставља у лумен посуде, који је одговоран за одржавање његових зидова у спљоштеном стању.

Ако се дијагностицира цереброваскуларна болест, може се извршити ендартеректомија. Ово је микрокирургија, током које се сви лекови холестерола уклањају из лумена посуде. Након тога, њен интегритет је обновљен.

Фолк метходс

Чак и ако нисте присталица алтернативне медицине, цереброваскуларна болест је проблем који је подложнији терапији са интегрисаним приступом. Чак и доктори кажу да је немогуће нормализовати своје стање без повећања физичке активности, нормализације исхране, престанка пушења и других лоших навика. Цереброваскуларна болест ИЦД 10 код

Поред тога, могуће је паралелно са главном терапијом и националним рецептима. На примјер, многи препоручују мљевење млином или мијешалицом 2 наранче и лимун с кожом, али без камења. У насталој гнојници, морате додати ½ шоље меда, промешати и оставити један дан на собној температури. Након тога, смјесу треба ставити у хладњак и узети 2 жлице. л до 3 пута дневно. Можете га попити са зеленим чајем.