Класификација анемије. Дијагноза анемије

Болести повезане са дисфункцијом крви увек доносе посебне проблеме особи и тешко их је лечити. Међу најчешћим патологијама, доктори зову анемију. Број пацијената са дијагнозом патологије се стално повећава. Болест погађа све, без обзира на старост, чак и мала деца пате од ове болести. Различита природа тока болести, као и узроци развоја, довели су до потребе за јасном класификацијом анемије, која би могла поједноставити дијагнозу и учинити третман ефикаснијим.

Анемија

Ова патологија је стање које се развија као резултат недостатка црвених крвних зрнаца у тијелу. Црвене крвне ћелије су одговорне за обезбеђивање органа кисеоником, а ако се ниво хемоглобина у њима смањи, тело се осећа недовољно жељезним. Недовољно снабдевање кисеоником у органима манифестује се сталним умором.

Жене или пацијенти који пате од хроничне болести чешће су изложени ризику од анемије. Међу главним факторима у развоју болести су: наследна предиспозиција, плодни период код жена. Анемија је класификована у неколико главних група, које се међусобно разликују по узроцима, симптомима, методама лечења. Неке врсте не носе јасну опасност за особу (то се односи и на анемију током трудноће), а неке могу довести до озбиљних посљедица ако их не дијагностицирате на вријеме и не почнете лијечење.

Патогенетска класификација

Најчешћа је класификација анемије по патогенези. Пружа могућност да се разуме механизам развоја болести у складу са бројем ретикулоцита, размазом периферне крви, индексима еритроцита. Такође, ова класификација ће помоћи у проучавању пуне клиничке слике.

Прва група су анемије које се јављају на позадини хипофункције коштане сржи уз смањење производње црвених крвних зрнаца. Овде се издвајају мијелофтичка, апластична и хипопластична анемија, повезана са заменом хематопоетског ткива или оштећењем коштане сржи. Мегалобластична анемија је узрокована недостатком фолне киселине и витамина Б12, микроцитичком и хипохромном анемијом - хипофункцијом коштане сржи. Такође разликују анемију, чији је развој повезан са прекомјерним губитком црвених крвних зрнаца, непотпуном синтезом глобина, генетским дефектима црвених крвних зрнаца, егзогеним алергенима, мјешовитим болестима.

Постхеморрхагиц анемиа

Овај тип анемије спада у категорију болести дефицијенције гвожђа. Међу факторима који одређују његов развој, најчешће је хронични процес губитка крви или тешке повреде са тешким крварењем. Пост-хеморагијска анемија је акутна или хронична. Појава акутне болести повезана је само са обилним губитком крви, док се хронично јавља као резултат продуженог, али не обилног крварења.

Клиничка слика се заснива на притужбама пацијената. Постоје тешке и честе вртоглавице, слабост тела, понекад - несвестица. Болест је такође праћена мучнином и повраћањем. Патолошки поремећаји су уочени у структури косе, ноктију и коже. Додатни знаци укључују: бол у срцу, слабост мишића, кратак дах, треперење прашине у очима, тиннитус смањење телесне температуре, сувоћа у усној дупљи. Обилан губитак крви може изазвати симптоме хеморагичног шока.

Поремећаји хемоглобина и црвених крвних зрнаца

Болести које су резултат смањења хемоглобина и формирања црвених крвних зрнаца су анемија дефицита гвожђа и мегалобластична анемија. Патогени фактор у развоју првог је недостатак гвожђа у организму, што подразумева смањење хемоглобина у еритроциту. ИДА се често дешава и погађа углавном децу и жене. На његовој позадини, развој и раст код деце су одложени, а поремећаји унутрашњих органа су уочени. Фактори који доприносе појави недостатка гвожђа су: хронични губитак крви (назални, хемороидални, метроагија, менорагија), гастроинтестиналне болести (тумори желуца и дебелог црева, гастритис), урођени или алиментарни недостатак гвожђа, инфекција, трудноћа.

Због мегалобластичне анемије, синтеза ДНК и РНК је нарушена. Болест се развија на позадини недостатка фолне киселине или витамина Б12 у организму. Најчешће се ради о патологији старијих пацијената са пренесеним ентеритисом или развојем атрофичних процеса у желуцу. Хронични алкохолизам, рак желуца, дивертикулоза танког црева, терминални илеитис доприносе анемији.

Хемолитичка анемија

До појаве болести долази до уништења црвених крвних зрнаца. У људској крви, крвне ћелије живе у периоду од сто до сто двадесет дана у нормалним условима. Са хемолитичка анемија еритроцит живи око десет дана. Њихов распад у великим количинама доводи до формирања билирубина, а ова супстанца трује цело тело.

Болест се може стећи или наследити. Развој стечене форме настаје у вези са срчаним операцијама, инфективним болестима, недостатком витамина, витамином Е, недостатком витамина Е, хемијским тровањима (киселине, тешки метали, отрови) и имунолошким механизмима. Конгенитална анемија је повезана са болестима као што су сфероцитоза, стоматоцитоза и овалоцитоза.

Анемија мешана генеза

Ова болест је на неки начин комбинација недостатка гвожђа и мегалобластичне анемије, односно јавља се као последица недостатка организма и гвожђа и витамина Б12. Патологија треба третман, а дугорочно занемаривање може бити фатално.

Последице болести могу бити веома озбиљне. Блага анемија погађа нервни систем. Код особе коју пажња распршује, расположење се често мијења, јавља се осјећај раздражљивости и опуштености. Код пацијената са смањеним имунитетом, због чега је тело подложно заразним болестима. Други симптоми који прате анемију мешане генезе укључују деформитет епитела, умор и отицање горњих екстремитета. Ако игноришете патологију, постоји велики ризик од развоја срчане инсуфицијенције, вентрикуларне хипертрофије, која завршава смрћу.

Морфолошка класификација

Морфолошка класификација анемије заснива се на следећим параметрима: величина црвених крвних зрнаца, степен њиховог засићења хемоглобином. На првом знаку изоловани су микроцитички (са тровањем оловом, са кршењем синтезе порфира, са хроничним болестима, таласемијом и железом мањом анемијом), нормоцитиком - анемијом услед инфилтрације коштане сржи, ендокриних поремећаја, хроничног затајења бубрега. Макроцитиц анемија је болест повезана са алкохолизмом, хипотиреозом, миелодиспластичним синдромом.

Класификација анемије по боји

Према другој класификацији анемије, патологија је подијељена индексом боје. Нормално, црвена крвна зрнца треба да буду засићена хемоглобином у опсегу од 0.85-1.15. Одступања у једном или другом правцу сматрају се хипохромијом или хиперхромијом. Нормохромном анемијом са индексом боје од 0,85-1,15 спадају неопластичне патологије коштане сржи, пост-хеморагијска и апластична анемија и ван-церебрални церебрални тумори.

У групи хипохромне анемије са индексом боје мањим од 0.85 обухваћена је таласемија и недостатак жељеза. Са индексом боје више од 1,1 може се говорити о хиперхромној анемији. Ова болест је узрокована недостатком витамина Б12, хемолитичком и фолном дефицитарном анемијом.

Степени анемије

Класификација анемије према тежини омогућава вам да изаберете три степена болести. Ако време не предузме ништа, онда постоји ризик од суочавања са сложеним последицама. Постоји благи, умерен и тежак степен обољења, који може да утврди само комплексна дијагностика анемије. Разлика се врши на основу нивоа хемоглобина и степена његовог опадања.

Незнатно смањење нивоа хемоглобина у крви је карактеристично за први степен. Симптоматологија није посебно изражена и ограничена је на повећани умор, слабост, слабост. Нормални нивои хемоглобина могу се обновити уз помоћ дијете. У другој фази, још веће смањење хемоглобина праћено је вртоглавицом, главобољама, кратким дахом. Тешка анемија трећег степена сматра се опасном за људе. Симптоми се могу манифестовати промјенама у структури ноктију, утрнулост удова губитак косе, перверзија мириса и укуса. Срчана инсуфицијенција може бити праћена и неком анемијом. Градирање по разреду вам омогућава да процените комплексност болести и да одаберете најефикаснији третман.

Анемија код деце

Узроци различите природе могу узроковати развој анемије код дјеце. Болест се може развити као компликација других патологија (смањена апсорпција, абнормалне функције јетре, бубрега, пробавног система) или као знак инфективних и онколошких обољења. Појава анемије се често јавља на позадини хормонских промена, после операције, током пубертета или повећаног раста. Развој болести код деце у многим случајевима је повезан са непотпуном анатомском и физиолошком зрелости крвотворних органа деце.

Одлична превенција анемије у раном детињству је продужено дојење. Мајчино млеко не може бити замењено никаквим мешавинама, па чак ни крављим млеком. Она осим тога јача имуни систем, садржи и довољну количину гвожђа и бакра. Затим морате пратити дијету дијету тако да он добије довољно витамина и минерала. У адолесцентском периоду, када су дјеца подвргнута таквим искушењима вањског свијета као дрога, пушење и алкохол, важно је спријечити фасцинацију дјетета с дјететом, осим развоја анемије, те лоше навике имају многе негативне посљедице.

Дијагноза анемије

Да би се дијагностиковала анемија, потребно је извршити физички преглед и проучити опште клинички тест крви. Потоњи треба да носе информације о броју црвених крвних зрнаца, броју ретикулоцита, нивоу хемоглобина и хематокрита у крви, просечној запремини црвених крвних зрнаца, броју белих крвних зрнаца и тромбоцита. Такође, анализа треба да покаже просечну концентрацију и просечан садржај хемоглобина у црвеним крвним зрнцима, као и ширину њихове расподеле по запремини. У зависности од типа анемије, врше се додатни прегледи у вези са детаљима болести.

Третман

Пре утврђивања лечења неке болести, потребно је проучити изазивачке факторе и тежину анемије. Након дијагностичких процедура отићи на елиминацију узрока болести. Пацијенту се прописује специфична дијета, као и лијекови. Даље, све зависи од типа анемије. Ако недостатак гвожђа, онда треба да попуните недостатак гвожђа у крви, ако мегалобастнаиа - витамин Б12 или фолне киселине.

Не можете покренути стање и повући се до задњег са посјетом лијечнику, јер се може развити кронична анемија. Прве симптоме морате потражити од специјалисте. Само исправно и правовремено лијечење помоћи ће да се избјегну негативне посљедице.