Кломифен цитрат: упутства, примена, прегледи

"Кломифен" је стимулатор производње гонадотропина, агенс са естрогенском и антиестрогенском активношћу. Лек се састоји од активне супстанце кломифен цитрата и помоћних компоненти.

Фармаколошко деловање и фармакокинетика

Алат има нестероидну структуру, његово деловање се постиже специфичним везивањем за естрогенске рецепторе хипофизе и хипоталамуса, што доводи до повећаног излучивања гонадотропних хормона хипофизе. Као резултат тога, стимулише се сазревање и ендокрина активност. фоликул у јајнику, формира се жуто тело и обезбеђује подршка за његову виталну активност. Употреба лека у високим дозама доводи до инхибиције секреције гонадотропина.

Лек се добро и брзо апсорбује у гастроинтестиналном тракту, подлеже ентерохепатичној рециркулацији и метаболизму у јетри. Главни део се излучује из организма изметом (42%), без значаја - са урином (око 8%).

Индикације за употребу лека "Цломифен"

Лек "Цломипхене цитрате" је индикован за такве проблеме:

• ановулацијска неплодност;
• олигоспермија код мушкараца;
• хипофункција тестиса;
• Стеин-Левентхал синдром, манифестован полицистиц овари ;
• Цхиари-Фроммелов синдром;
• функционално крварење утеруса;
• недостатак андрогена;
• галактореја као последица тумора хипофизе;
• наглашена олигоменореја;
• аменореја (дисгонадотропна, пост-контрацептивна, секундарна).

Уз помоћ "цломипхене" производе дијагнозу болести ендокрини систем.

Контраиндикације

Контраиндикације укључују:

• преосетљивост на активну супстанцу;
• трудноћа, сумња на трудноћу, дојење;
• недостатак функције хипофизе;
• тумори гениталија и хипофизе (бенигни и малигни);
• оштећење вида;
• ендометриоза;
• крварење утеруса непознате етиологије;
• склоност стварању крвних угрушака;
• дисфункција јајника услед хиперпролактинемије;
• цисте јајника;
• тешки облици бубрежне и јетрене инсуфицијенције.

Дозирање давања лека

Лијек се проводи узимајући у обзир проблем који кломифен цитрат треба елиминирати. Приручник садржи детаљне информације о употреби производа за лијечење различитих болести. "Кломифен" је намењен за гутање, узима се без обзира на оброк.

Овулацијска стимулација

Сваког дана пре спавања узмите 50 мг лека. Петодневни третман почиње петог дана менструалног циклуса. У одсуству циклуса, терапија се спроводи у било које време.

У одсуству жељеног ефекта (није дошло до овулације у року од 30 дана), третман се понавља, али се доза повећава на 150 мг лијека дневно или се тај курс продужава на десет дана. Количина која се узима за цео ток лека не треба да прелази 1 г.

Провера почетка овулације се врши ултразвуком, присуством двофазне базалне температуре, појачаном формацијом ЛХ, повишеним нивоима серумског прогестерона током периода могуће лутеинизације (трећа фаза), или менструације код жена са аменорејом.

Ако се после узимања лека који садржи кломифен цитрат побољша здравље жене и дође до овулације, али нема трудноће, прописан је други третман са истом дозом. Ако након овулације менструација није, урадите тест на трудноћу. Пре спровођења другог курса терапије, такође је обавезно искључити могућност трудноће.

У случају прескакања рецепције "Цломипхене" мора обавезно посјетити лијечника. За време терапије и пре њеног почетка, неопходно је посматрање од стране гинеколога, вагиналних прегледа и тестирања јајника.

Када се установи њихово повећање или присуство цистичне трансформације, лечење се зауставља све док јајници не постану исте величине, након чега се курс наставља уз коришћење минималних доза лека или смањење трајања терапије.

Лечење неплодности код мушкараца

Код олигоспермије, пацијентима се често прописује терапија леком као што је кломифен цитрат. За мушкарце, ово је ефикасан начин за лечење неплодности. Његова употреба је неопходна у случајевима када није било могуће утврдити узрок овог стања. Приликом лечења важно је узети у обзир здравствено стање жене.

Мушкарци за елиминисање неплодности прописаног курса "кломифен" који траје 3-4 месеца. Доза лека за постизање терапеутског ефекта је 50 мг. Пријем значи ношење 1-2 пута дневно. Употреба лека је праћена сталним праћењем нивоа хормона у крви, јер повећање нивоа тестостерона негативно утиче на сперматогенезу.

У процесу лечења, жене и мушкарци периодично проверавају рад јетре, током којег лекари утврђују како кломифен утиче на цитрат. Мушкарци се додатно подвргавају таквој процедури као што је систематска контрола спермограма како би разумели шта је резултат терапије.

Могуће нуспојаве

Многи лекови имају нуспојаве. У "Цломипхене" су:

• алергијске реакције (вазомоторни поремећаји, алергијски дерматитис, осип);
• умор, поспаност; депресија;
• успоравање менталних и моторичких реакција;
• главобоља, вртоглавица;
• раздражљивост, анксиозност;
• несаница;
• мучнина, надутост, гастралгија;
• повраћање, дијареја;
• оштећење вида;
• повећање величине јајника, формирање циста;
• вишеструка трудноћа;
• бол у трбуху, груди, додаци, код мушкараца - у тестисима;
• дебљање;
• испирање лица;
• грозница;
• реверзибилни губитак косе;
• алопеција (мања, реверзибилна);
• поллакиуриа;
• дисменореја;
• полиурија;
• хиперхидроза;
• менорагија;
• учестало мокрење.

Због великог броја нуспојава које има кломифен цитрат, употребу овог алата треба спроводити само на начин који је прописао лекар. Ако се открију негативне реакције, лекар смањује дозу или прописује други лек.

Посебна упутства

Лек је погодан само за жене које имају очувану функцију јајника и нема контраиндикација за трудноћу.

Ако се открију споредни ефекти, подешавање режима дозирања је предуслов за даљи третман.

"Кломифен" утиче на способност управљања возилима и механизмима, тако да се не прописује пацијентима чије активности захтевају брзе психомоторне реакције и повећану пажњу.

Компатибилност са другим лековима

Кломифен цитрат је компатибилан са препаратима гонадотропног хормона, његова интеракција са другим лековима тренутно није успостављена.

Апликациа "Цломипхене": отзиви

Кломифен је моћан лек са много нежељених ефеката. Али за неке парове, узимање ових лекова је једина шанса да се створи пуноправна породица. Кломифен цитрат се најчешће користи код жена. У прегледима лекова, многи од њих често указују на нуспојаве као што су вишеструка трудноћа. Такође се помиње и негативни ефекат повишених нивоа естрогена на ембрионе.

Одговори се разликују, јер лекови могу да утичу на различита тела сваке особе на различите начине, што је повезано са индивидуалним карактеристикама. У основи, употреба кломифена се користи у екстремним случајевима када нема наде за ефикасност других средстава.

Жена може успјешно родити дијете након што се подвргне терапији овим лијеком, али је његова поновљена употреба мање учинковита или уопће не помаже.

Није увек могуће добити жељени ефекат третмана, који се заснива на кломифен цитрату. Рецензије терапије су различите, што је и разумљиво, јер исти лек не може свима помоћи.

Аналогс "Цломипхене"

"Кломифен" има велики број аналога. Следећи лекови су повезани са структурним (према активној супстанци): Серпафар, Серофен, Цлостилбегит, Цломид. Листа аналога фармаколошке групе способне за лечење женске неплодности укључује: "Абергин", "Бусерелин", Бусерелин-Лонг ФС и "Бусерелин-Депот", "Бромергон", "Бромокриптин", "Беал", "Цхориониц гонадотропин" (средства намењена за ињекције), "Дупхастон", "Диферелин", "Декапептил", "Данол", "Данодиол", "Даназол", "Клостилбегит", "Цломид", "Лоуверис", "Метовит", "Менопур" "," Меногон "," Мастодинон "," Нон овлон "," Новофен "," Оргалутран "," Пурегон "," Прегнаил "," Пирогенал "," Пергонал "," Синестрол "," Серпафар "," Тамоксифен " , "Хумегон", "Хорагон", "Етинил естрадиол", "Егестренол".

У лечењу неплодности, не делује само кломифен цитрат. Аналоги овог лека имају сличан ефекат и могу се користити у исту сврху.

"Кломифен" - лек који има значајан утицај на људски организам. Његов пријем може довести до нежељених посљедица. Овај лек се користи само на рецепт лекара који проверава здравствено стање пацијента, узима у обзир карактеристике његовог тела и могуће ризике.