Дубоки загриз: узроци, симптоми, дијагноза и карактеристике третмана

1. 4. 2019.

Дубока оклузија је аномалија затварања зуба, у којој се сјекутићи смјештени на горњој чељусти преклапају доњу чељуст до висине више од трећине нивоа круница. Ово елиминише нормалан контакт између зуба.

У неким случајевима, таква повреда се може појавити иу региону латералних делова дентиције. У случају повреде, неопходно је спровести свеобухватну дијагнозу и накнадни третман, јер могу постојати различите врсте опасних посљедица.

Особине повреде

Многи сматрају аномалије код дентиције само естетским дефектом. Међутим, у ствари, изглед готово увек трпи много мање од здравља. Врло често постоји таква аномалија развоја зуба као дубоки загриз.

Дееп Бите

Визуално се таква патологија не може увек проценити као недостатак изгледа, али је њен негативан утицај на тело прилично велик. Карактерише је то што се горњи и доњи жвакаћи и предњи зуби не подударају. Осим тога, вриједи напоменути да такво кршење може изазвати појаву многих различитих проблема и патологија.

Класификација

Постоји неколико варијанти дубоког загриза, које у великој мери зависе од типа односа између предњих зуба. Посебно постоје два облика ове патологије, као што су хоризонтална и вертикална. Хоризонтални облик је компликација прогнатског угриза. Вертикални поглед на поремећаје наставља се блокирањем покрета доње чељусти, а при кретању напријед и са стране превладавају зглобни покрети.

Аномалије развоја могу бити карактерисане интеракцијом стражњих зуба, због чега се могу разликовати два типа таквог оштећења, нарочито дубоки. дистал бите и неутрална. Дистал има такве карактеристике као:

  • визуелно скраћено лице;
  • излагање круница горњих секутића;
  • преклапање доњих секутића фронтално;
  • Брада благо нагнута или нормалног облика.

Изражен дубоки загриз има такве карактеристике као:

  • одсуство посебних повреда дететовог лица;
  • брада има нормалан облик;
  • доњи предњи зуби се потпуно преклапају са горњим.

У присуству свих ових симптома, неопходно је да се консултујете са лекаром, како би он могао да постави исправну дијагнозу и прописује одговарајући третман.

Узроци аномалије

Да би се тачно дијагностиковали дубоки загриз, прво се морају узети у обзир узроци и симптоми. Такво кршење се углавном јавља у случају генетске предиспозиције, као и утицаја спољних фактора. Међу главним узроцима аномалија могу се идентификовати:

  • наслеђе;
  • абнормалности фетуса;
  • карактеристике пренаталног периода;
  • спољни фактори.

Ако један од родитеља има обрнуто инцизално преклапање, постоји велика вјероватноћа да ће дијете имати ову аномалију. Осим тога, дјеца могу наслиједити величину зуба и неке од карактеристика развоја костију чељусти.

Малоклузија код деце

Од великог значаја су карактеристике пренаталног периода. Здравље мајке је у великој мјери одређено карактеристикама развоја дјетета. Због тога је потребно унапријед водити рачуна да се трудноћа не компликује разним болестима.

На локацију зуба значајно утичу различите патологије плода, посебно:

  • развојно кашњење;
  • хипоксија;
  • малнутриција.

Поред тога, може се јавити аномалија у случају компликација током порођаја. Дете не мора да има предиспозицију за патолошки развој стоматолошког система. У неким случајевима, дефект се формира након излагања вањским факторима или различитим болестима.

Одступање се може јавити чак и код одраслих особа као посљедица потхрањености или болести горњег респираторног тракта, респираторног или ендокриног система, као и желуца. Третман може бити неопходан ако особа грицка на тврдим предметима, пљусне, или не прати добро зубе.

Главни симптоми

Већина одраслих учи да имају дубок загриз, према спољашњим манифестацијама, када је доња дентиција скоро потпуно блокирана горњим. Међутим, то није једини знак. У зависности од врсте патологије, симптоми варирају.

Ако код одраслих људи може да утврди присуство аномалије спољним знацима, онда се дубоки загриз детета може препознати само по симптомима као што су:

  • повећана абразија зуба, пукотине у цаклини;
  • каријес и висока осетљивост зуба;
  • потешкоће у жвакању тврде хране;
  • болести респираторног система и ОРЛ органа;
  • проблеми са дикцијом и говорним манама.

Поред тога, љуска тврдог непца је упаљена, јер је трајно повређена доњим зубима. Присуство најмање два знака патологије је разлог да се обрати лекару-ортодонту. Важно је запамтити да је у детињству, када ујед још није у потпуности формиран, елиминација дефекта много бржа и лакша него код одраслих пацијената.

Дијагностика

Зубар ортодонт се бави проблемима малоклузије;

  • заститници за уста;
  • посебне евиденције;
  • брацкет систем.

Дијагностиковање, утврђивање узрока настанка патологије и израда плана лечења могу се примити само код ортодонта. Специјалиста сакупља анамнезу, притужбе и врши преглед усне шупљине. За реализацију потпуне дијагностике израђују се специјални дијагностички модели. Да бисте то урадили, оставите утисак на обе чељусти. На њима се обављају сва потребна мјерења.

Дијагностика

Поред тога, лекар узима неколико фотографија пацијента, а такође додељује додатне технике истраживања, посебно, као што су:

  • оклудограм;
  • телероентгенографија;
  • радиографија;
  • електромиографија.

На основу добијених података одабран је најефикаснији метод корекције дубоког угриза, захваљујући којем се може постићи најбољи резултат.

Третман

Како исправити дубоки загриз код одраслих и дјеце, само стоматолог одлучује, јер све зависи од индивидуалних карактеристика и старости пацијента. У раном детињству, све до формирања сталног угриза, много је брже и лакше елиминисати абнормалност дентиције. Стога, родитељи свакако морају пажљиво пратити здравље дјететове усне шупљине и контактирати стоматолога када се појаве први знаци повреде.

Уклоњива опрема може се користити за исправљање угриза код дјеце. У зависности од основног разлога за настанак патологије, дете се може показати подрезивање узде, протетика, лечење каријеса. Ово је потребно ако је повреда узрокована раним губитком млечних зуба.

Апплиинг брацес

Пожељно је додатно побољшати ефикасност терапије укључивањем довољне количине чврсте хране у исхрану. Корекција дубоког угриза код одраслих се сматра прилично компликованим процесом, и стога треба уложити много напора да се проведе корекција. Уклањање дефеката је могуће уз помоћ система носача. Они су фиксне конструкције од керамике или метала. За корекцију дубоких загриза могу се користити само пацијенти старији од 12 година.

Одрасли пацијенти често преферирају керамичке или сафирне структуре, упркос чињеници да се метал сматра најефикаснијим. Пацијент треба да запамти да је корекција угриза са сличним структурама дуготрајан процес и њихова инсталација је прилично скупа.

Третман деце

Да би се утврдило како исправити дубоки загриз код одраслих или дјеце, потребно је у почетку одредити узрок који је изазвао појаву аномалије, као и узети у обзир старост пацијента. У том случају морате користити специјалне ортодонтске апарате.

Лечење дубоког загриза код детета од 2 до 6 година подразумева:

  • правовремено увођење у исхрану свежег воћа и поврћа;
  • резање узда у усне и језик;
  • правовремено лечење каријеса и протетике;
  • ослободити дете од лоших навика.

Тиме ће се елиминисати постојећи абнормални развој чељусти у случају да није довољно изражен. У случају дисталног дубоког угриза код детета, план лечења је много сложенији и укључује:

  • проширење зубних лукова;
  • висина изједначења;
  • правилан положај предњих зуба.

У овом случају, исправка се додјељује без заграда и других сложених уређаја. Цео процес терапије је ограничен на примену плоче угриза и спровођење специјалних вежби, што доприноси расту вилице у правом смеру.

Активнија корекција дубоког угриза код дјеце почиње у доби од 6-9 година, када се млијечни зуби замјењују трајним. У исто време, ортодонти углавном користе штитнике за уста, одвојиве плоче, држаче, као и многе друге уређаје који преносе силу са жвачних мишића на зубе.

Уклањање патологије код деце после 12 година подразумева употребу разних лингуалних и вестибуларних протеза. Они доприносе бржој корекцији абнормалног угриза и корекцији положаја предњих зуба.

Адулт треатмент

Корекција дубоког загриза код одраслих врши се уз помоћ специјалних протеза. Можете користити такве уређаје као:

  • метал;
  • традиционални;
  • укрцавање авиона;
  • лингуал.

Ако пацијент није вољан или није у стању носити протезе, онда ће помоћи фасете, које су посебне ортодонтске плоче од композита или порцулана. Дизајнирани су да замене спољни слој зуба. Упркос чињеници да се изглед пацијента са дубоким угризом пре и после примене фурнира драматично мења, овај приступ не може у потпуности елиминисати основни узрок дефекта и само је привремено решење.

Пре и после третмана

Још једна уобичајена опција за отклањање повреде је протетика имплантатима. Важно је напоменути да је ова метода лијечења дубоког угриза код одраслих прилично комплицирана и скупа, а такођер има и бројне контраиндикације. Протетика је поуздан и ефикасан начин да се ослободите дубоког преклапања, што захтева много мање времена него употребом протеза.

Употреба специјалних уређаја

Како исправити дубоки загриз, моћи ћете препоручити ортодонта узимајући у обзир расположиве индикације. Исправљање мањих дефеката зубног угриза подразумева употребу одређених средстава за вођење, нарочито:

  • капе;
  • тренери;
  • плате.

Тренери су одређени производи од силикона. Када се аплицирају, зуби попримају жељену здраву локацију у устима. Такви уређаји се стављају на кратко време. Уређај који се користи има стандардну величину, што увелике олакшава задатак лекара ортодонта. Постоје производи који се користе на самом почетку третмана иу завршној фази терапије.

Још један добар уређај су држачи, који се користе за фиксирање исправљене дентиције, као и за превентивне сврхе. Такви производи су флексибилни и не изазивају нелагоду током примене. Најбоље је користити тренера у доби од 10 година.

Шипке које су направљене од биопластике или биосиликона су у широкој употреби. Такви уређаји су инсталирани на доњој или горњој чељусти. Имају нијансу близу природне боје емајла. Корекција дубоког загриза капама помаже да се брзо уклони постојећи проблем.

Плоче су намијењене само дјеци и израђене су од пластике. Горње плоче су причвршћене за небо и причвршћене специјалним металним квачицама на зубе, а доње су причвршћене за зубе и десни. Такви производи су погодни, не носе терет и не захтевају посебну пажњу.

Пре и после наношења протеза

Гледајући фотографију корекције дубоког загриза с протезама прије и након примјене посебног дизајна, може се увјерити у високу учинковитост употребе таквих система. Лекари разликују неколико типова нараменица, у зависности од дизајна и начина причвршћивања. Лигиране системе карактерише константно слабљење лигатуре. Браве које чине такав уређај обезбеђују потребну крутост и ограничавају проклизавање преко зуба.

Самоподешавајући уређаји фиксирају се поклопцем унутар браве и добро приањају уз небо. Они су прилично удобни и практични у употреби, као и приступачни.

Језички системи се селектују строго према индивидуалним параметрима апарата људске чељусти. Веома су удобне и естетске, јер су причвршћене за унутрашњост зубала.

Предности и мане употребе преносивих уређаја

Међу главним предностима употребе преносивих уређаја за исправљање угриза су:

  • не изазивају бол и нелагодност;
  • практично невидљив на зубима;
  • не изазивају алергије;
  • не захтевају посебну бригу.

Треба напоменути да овај уређај има одређене недостатке. Међу њима је потребно издвојити чињеницу да се уз њихову помоћ могу исправити само једноставне аномалије угриза код одрасле особе. Важно је напоменути да се чељусти и зуби формирају око 12-14 година, а након тога није могуће елиминисати озбиљне аномалије без употребе конзолних система. Поред тога, недостатак је висока цена третмана коришћењем индивидуалне капице.

Сургицал Тхерапи

У тешким случајевима лечење дубоког угриза врши се искључиво хируршким путем. Примењује се само ако постоје опасне деформације стоматолошког система. У основи, операција се изводи ако се аномалија комбинира са мезијалном, дисталном или диоклузом. Главне методе хирургије треба да укључују:

  • остеотомија;
  • компактистеотомија;
  • саггитална остеотомија.

Компактостомија подразумева кршење интегритета слоја алвеоларни процеси да смањи отпорност на кост. Остеотомија - одвајање горње вилице од кости лобање и њена накнадна фиксација у правилном положају уз помоћ плочица и игала. Сагитална остеотомија - померање доње вилице у нормалном положају, накнадно фиксирање помоћу вијака и причвршћивање на горњу дентицију уз помоћ естриха.

Могуће компликације

Због неправилног затварања чељусти, веома је тешко особи да одгризне и жваће храну, а као резултат смањења волумена усне шупљине, процес гутања постаје много тежи. Храна која није добро жвакана је много теже пробављива, што доводи до поремећаја пробавног система.

Као резултат повећаног оптерећења предњих зуба, они се брже истроше. Када се емајл прорјеђује, јављају се јаки болни осјећаји када врућа, хладна, кисела и слатка храна погоди зубе. У присуству аномалије угриза, уочава се смањење тонуса мишића који су укључени у процес жвакања. Као резултат, функција темпоромандибуларног зглоба драматично се погоршава.

Апплицатион цап

Пацијент има јаке болове у вилици, а може приметити и клик и шкрипање. У позадини постојећих проблема могу бити и главобоље. Трајна повреда слузнице горње вилице може довести до стварања болних чирева.

Током времена, проблем угриза може довести до лабавих зуба, формирања великих размака између њих, као и до излагања цервикалном подручју. Зато корекцију угриза треба извршити што је пре могуће.

Дентистичке препоруке

У присуству дубоког угриза, корекцију таквог кршења треба извршити у детињству што је раније могуће, чак и током ерупције млека или првих трајних зуба. Пошто се погрешан загриз формира под утицајем различитих спољних фактора, стручњаци препоручују да се дете научи да једе чврсту храну тако да се вилице нормално развијају.

Ако дијете има лоше навике, посебно, као што је сисање палца, гризење усана, онда постоји потреба да се користе специјални тренери и тањири. Поред тога, такво кршење је понекад праћено ненормалним везивањем френулума језика, што захтева операцију.

Током периода мешаног угриза, односно у узрасту од 5 година и више, препоручује се активан третман са ортодонтом помоћу посебног апарата за вођење функције, који преноси оптерећење на појединачне зубе. У адолесценцији, када је угриз већ формиран, одступање од норме може се елиминисати уз помоћ фиксних протеза, јер уклоњиве структуре не могу у потпуности отклонити проблем.

Најоптималнији третман је у узрасту од 5-9 година, када постоји потпуна промена и раст моларних зуба.

Спроводити превентивне мере

Спречавање појаве дубоког загриза код деце је прилично једноставно и своди се на поштовање таквих мера:

  • посматрање детета;
  • правовремена посјета стоматологу;
  • уклањање лоших навика;
  • правовремено лечење каријеса;
  • превенцију рахитиса.

Лијечење малоклузије код одраслих увијек захтијева посебне напоре и финанцијске трошкове. Трајање терапије у великој мери зависи од старости у којој је постављена дијагноза, као и од степена закривљености. Правовремена дијагностика кршења помоћи ће уштедјети вријеме и финансије, тако да је потребно правовремено обавити инспекцију са специјалистима.

Прогноза након третмана је прилично повољна, јер ортодонтска интервенција дозвољава, ако не и потпуно елиминише постојећи дефект, а затим постиже значајна побољшања у стању зуба. Трајање елиминације аномалија зависи од много различитих фактора, што је веома важно размотрити.