Дијабетичка кома: узроци, симптоми, препознавање

Кома је стање које се може јавити код болести ендокриног система, јетре, пробавних органа, бубрега. Она се карактерише губитак свести оштре повреде рефлекса. Жртва нема активних покрета и реакција на подражаје, осјетљивост нестаје, постоји поремећај у активности срца и плућа, функције здјеличних органа. Пацијента треба одмах и пажљиво испитати како би се открили разлози због којих је ово стање настало.

Дијабетичка кома : узроци

Развија се као резултат смањеног метаболизма масти и угљених хидрата због недостатка инсулина у организму. Масне киселине у овим условима нису подељене у воду и угљен диоксид, већ се акумулирају у крви. Они остају у средњој фази бета-хидроксибутирне киселине, ацетоацетатне киселине и ацетона. Кетонска тела која улазе у крв у великим количинама доводе до развоја ацидозе. Све ово доводи до појаве симптома повезаних са интоксикацијом ЦНС.

Дијабетичка кома : симптоми

Она се развија, по правилу, постепено. Постоје знакови који указују на могућу појаву: слабост, главобоља, дијареја или, обратно, констипација, губитак апетита, мучнина, у неким случајевима праћена повраћањем, понекад се бол у стомаку осети болом неодређене природе. Особе са дијабетесом треба да буду посебно пажљиве према овим симптомима. Ако касните са третманом, развит ће се кома. Какав је ово услов? Свест пацијента у овом случају је замагљена, он се прострира, након прегледа се детектују сухе слузнице. Смањени тургор тетиве и рефлекси мишића. Стопа дисања се смањује, дисање се продубљује. Језик стиче малина боја и прекривен смеђим цватом. У ваздуху који издаје пацијент, осећа се чудан мирис ацетона. Пулс је слаб, а крвни притисак је низак. Можда појава бола у абдомену, повраћање. Ако нема компликација у вези са тим, телесна температура остаје нормална.

Дијабетичка кома : препознавање

Да би се пружила не само правовремена, већ и адекватна помоћ, важно је разликовати сличне државе. Дијабетес (или хипергликемијски) коме треба разликовати од хипогликемије. У овом другом случају, не постоји мирис ацетона у ваздуху који издаје пацијент. Са хипогликемијска кома повећано је знојење. Кожа постаје мокра. Мишићи тела су напети. Ритам дисања и његова дубина се не мењају. Пре него што особа изгуби свест, неко време је у стању узбуђења.

Дијабетичка кома : прва помоћ

Постоје опште активности које треба урадити пре доласка амбуланте. Прва ствар коју треба учинити је спријечити повраћање дишних путева. За то је потребно окренути пацијента на стомак. Стално је потребно очистити усну шупљину и провјерити није ли језик потонуо. Још једна универзална за све кома средство је увођење глукозе у вену (40% раствор у запремини од 10-20 мл).