Дијастаза трбушних мишића: фотографија, главни узроци, лечење, операција, вежбање

Мишићи ректум абдоминиса повезани су уском плочом формираном на позадини преплитања влакана тетива, које имају светлу боју. Заправо, име беле линије абдомена је преузето одавде. Дијастаза се назива њена експанзија због притиска, са дивергенцијом ректусних мишића. Појављује се ово протрузија болести, која се уочава у средини абдомена. По правилу, таква избочина је у облику ваљка који се јавља током напрезања. Дијастаза абдоминалног мишића дијагностикује се код једног процента популације планете.

Ко може да има дијастазу?

Хајде да схватимо ко чешће пати од ове патологије - поштеног пола или јаке половине човечанства? Дијастаза мишића абдомена код мушкараца, као и код жена. Мушкарци и жене пате од ове патологије као резултат тешке физичке активности или гојазности.

Диастаза након порода

Често се ова болест дијагностикује код жена. Обично се дијастаза трбушних мишића формира на позадини трудноће, три месеца након порођаја. Везивно ткиво током трудноће под утицајем модификоване позадине постаје крхко. Ово је неопходно да би се обезбедила нормална испорука. Структура ткива се може обновити тек за осам до дванаест мјесеци. Али у случају да је жена рано (након порода) почела да тренира у теретани да би исправила стомак, онда би могла да има дијастазу ректума. Стога, треба имати на уму да интензивна оптерећења у постпарталном периоду могу довести до формирања дијастазе ректума. Фотографија показује како настаје.

Иначе, када се ради о дијагнози, која звучи као “постпартална дијастаза”, треба напоменути да се она углавном даје онима који су извршили и родили другу или трећу бебу.

Узроци ове патологије

Дакле, као резултат стањивања, и, штовише, на позадини истезања бијеле линије, појављује се дивергенција мишића на стомаку. Разлози за то су следећи фактори:

1. Присуство трудноће. Дијастаза трбушних мишића након рођења је веома честа појава.
2. Претерано физичко напрезање уз хронични затвор, продужени и напети кашаљ и тако даље.
3. Било која стања која доводе до повећања интраабдоминалног притиска.
4. Појава гојазности.
5. Пребрз губитак телесне тежине, што доводи до смањења тонуса мишића.
6. Слабост везивног ткива урођене природе. Често је ово стање праћено хернијом абдоминалног зида различите локализације.

Треба напоменути да се у већини ситуација код жена након рођења бебе, ректус мишића абдомена смањује на два месеца, након чега се враћају у центар у истом положају пре трудноће. Истина, идеално почетно стање не мора увек бити постигнуто, на пример, то се дешава са ослабљеним абдоминалним мишићима, као резултат великог степена истезања, услед поновљених трудноћа или конгениталних. дисплазија везивног ткива.

Како да одредим дијастазу?

Дакле, да бисте проверили дијастазу абдоминалних мишића, треба да урадите једноставан тест. Пацијент лежи на леђима и савија ноге на коленима, након чега ставља ноге на под. Затим морате савијати врат, затим трбушни мишићи мало затегнути. Да би то урадили, довољно је мало подићи. Затим прсте прегледавају пупак и средњу линију. У случају да се уздуж средње црте појављује избочина налик јастуку са равним контурама, то нажалост указује на патологију. Много је теже идентификовати ову болест код људи који су гојазни. Точније информације могу се добити провођењем ултразвучног прегледа абдоминалног зида.

Главне фазе ове болести

Удаљеност између равних мишића у нормалном стању треба да буде само два центиметра и више. Обим дијастазе трбушних мишића је показан величином дивергенције ректусних мишића, мерених у центру између пупка и процеса грудне кости. Разликују се следеће три фазе ове болести:

1. У првој фази, ширење бијеле линије у пупку може досећи пет центиметара. Овај дефект нема директан утицај на облик абдомена. Обично се прва фаза уочава код жена одмах након првог рођења. Знак дијастазе трбушних мишића у овом стадијуму је тупа, неинтензивна епигастрична бол, уз мучнину, констипацију и надутост. Често, пацијенти могу имати одређене потешкоће приликом ходања.
2. У другој фази, одступање може достићи седам центиметара. У овој фази долази до слабљења латералних мишићних група, заједно са формирањем пупчане херније.
3. У трећој фази дијастаза је уочена више од седам центиметара. Херније су врло честе у овој фази. Поред лабавог абдомена, који је неатрактиван дефект, пацијенти су даље поремећени озбиљнијим кршењима. На пример, развој мишићне атрофије и спланхноптозе, односно померање абдоминалних органа, што је праћено различитим поремећајима. Треба нагласити да је радни капацитет ових пацијената веома ограничен.

Затим размотрите лечење дијастазе трбушних мишића.

Треба ли лечити патологију?

Клиничка слика ове патологије директно зависи од стадијума болести. У почетној фази често нема притужби, осим незадовољства козметичким дефектом. Истина, постепено се могу додати различити симптоми који се повећавају након физичког напора. Ако нема лечења, болест ће дефинитивно почети да напредује, поремећаји респираторног система постепено ће се придружити, може доћи до озбиљних проблема са варењем и циркулацијом крви. Посебно озбиљан ризик за пацијенте је могућа појава киле.

Када специјалне вежбе помажу?

Треба напоменути да се у почетној фази првих неколико месеци након рођења може постићи значајно побољшање без хируршке интервенције. Треба имати на уму да у сваком случају није потребно додијелити било каква физичка оптерећења штампи у случају дијастазе. Најбоља опција је базен уз шетњу или јоггинг. Поред тога, постоје комплекси специјалних вежби за дијастазу трбушних мишића, које укључују једноставне покрете. Али би их требао изабрати специјалиста који разумије физикалну терапију. Треба напоменути да се искључивање ногу са телом у лежећем положају мора искључити. У напреднијим случајевима, или годину дана након порођаја, једна или друга вежба у присуству дијастазе трбушних мишића више неће моћи да донесе очекивани резултат. У таквој ситуацији потребно је подешавање истегнуте линије.

Вежбе дијастазе ректума абдоминиса

Младе мајке не смију заборавити да спортски тренинг, чија је сврха прилагођавање дивергентности ректусних мишића након порода, нема апсолутно никакве везе са гимнастичким часовима који су уобичајени за већину људи. Вежбе у присуству дијастазе после порођаја морају нужно бити штедљиве. У том смислу, у првим мјесецима након рођења дјетета, жена се треба опоравити, а не покушати да се још више исцрпи.

Сасвим је могуће ослободити се ружног абдомена због стања неизражене дијастазе са правилном вежбом. Скуп вежби треба да буде изабран најудобнији, али у исто време, не исцрпљујући. Одлично вријеме за успостављање вјежбања у диастази која се зове "бар". Морам да кажем да су током његове примене обучене различите групе мишића, а не само абс. Поред тога, следећи сет вежби је одличан са диастазом:

1. Прво морате загрејати тело са обручем. Довољно је да окренете обруч око струка око петнаест минута. Успут, ни у ком случају не би требало да постоје трауматични ваљци, а нарочито шиљци, на пројектилу.
2. Тада се изводи вјежба названа "вакуум". Као део његове примене, дубоки абдоминални мишићи се напрежу двадесет пет секунди.
3. Лежећи на леђима, савијте ноге на коленима, откините рамена од пода и затегните трбушне мишиће. Онда треба увући стомак.
4. Опет пада на под са савијеним коленима. У овом положају, морате подићи карлицу, колико је то могуће. Затим морате остати у том положају тридесет секунди и напрезати мишиће у абдомену.

Горе наведене једноставне вежбе ће бити довољне да се изведу само два пута дневно за неколико приступа.

Када треба да идем код хирурга?

Треба схватити да дијастаза неће сама нестати, штавише, ток болести може имати прогресивну природу. Када се формира, често се јављају опасне повреде. На примјер, у било које вријеме може се појавити кила или затвор, што може довести до развоја свих врста опасних посљедица по људско здравље. Поред тога, у случају дијастазе трбушних мишића (на фотографији) другог и трећег степена, подручје повреде постаје импресивно, што утиче на потребан ниво хируршке интервенције.

Понекад дијастаза директних мишића може бити праћена птозом предњег зида абдоминалне шупљине, као и присуством вентрал херниа другачија локализација. Могу се јавити додатни козметички проблеми у облику постоперативних ожиљака или постпартумских стрија. Хирург мора узети у обзир све анатомске промјене у овој области, заједно с козметичким жељама пацијента. У таквој ситуацији, ефекат операције ће бити максималан. Затим размотрите које врсте операција за дијастазу ректуса.

Главне врсте операција

Сврха хируршке интервенције је елиминација дијастазе, уз јачање овог подручја абдоминалне зоне. Као резултат, обично се постиже добар козметички и функционални ефекат. Тренутно постоје следеће врсте сличних операција:

1. Проводите пластичне локалне тканине за затезање. У току ове операције, у случају дијастазе, абдоминални мишићи стварају конструкцију из ткива предњег абдоминалног зида. Међутим, у овом тренутку ова техника се веома ретко користи у пракси због великог броја рецидива, уз недостатак потребног козметичког ефекта. У овој операцији, рез у трбушном зиду може бити и до осамнаест центиметара. Како да се ослободимо дијастазе мишића ректуса?
2. Проводити пластику без напетости употребом мрежасте ендопротезе. Мрежа синтетичких материјала у потпуности покрива подручје диастазе. Фиксиран је на ивици. Лоша страна у овом случају је да недостатак поређења са директним мишићима не дозвољава да се постигне добар козметички ефекат на позадини реконструкције абдоминалног зида.
3. Извођење напетости пластике са спљоштењем дијастазе мишића ректум абдомина после порођаја и додатна употреба мрежасте ендопротезе. У овом случају, дијастаза је фиксирана, а пластика додатно ојачана мрежастим имплантатом. Мрежа синтетичких материјала у потпуности покрива подручје затворене дијастазе. Додатно се фиксира дуж ивице шавом. Два месеца касније, протеза расте кроз везивно ткиво, формирајући са њим један анатомски комплекс. Даље, претвара се у прилично јаку структуру везивног ткива, која има дебљину до два милиметра. Морам рећи да ова дебљина може издржати прилично велика оптерећења. Ова пластика омогућава смањење релапса за деветнаест процената.
4. Употреба тензионе пластике са затварањем дијастазе коришћењем абдоминопластике и мрежасте ендопротезе. Ова операција се изводи дијастазом, након чега следи птоза предњег зида абдоминалног региона и присуство вентралних кила различите локализације. Поред тога, често се користи у присуству различитих козметичких проблема у облику, на пример, постпарталних стрија или постоперативних ожиљака.

До данас, различити типови пластике са употребом мрежастог имплантата у присуству дијастазе мишића ректум абдоминиса могу се изводити отвореном методом или употребом ендоскопске опреме кроз мале резове у пупчаном региону. Може се извршити и пункција абдоминалног подручја лапароскопијом.

Ендоскопска херниопластика

У присуству директне дијагнозе мишића, ова процедура има неколико предности које треба навести:

• одсуство бола код пацијената;
• минимални ризик поновног појављивања болести (ризик од рецидива је само један проценат);
• недостатак видљивих ожиљака код пацијената, што је велика предност, поготово ако се операција не обавља на мушкарцу, већ на жени;
• краћи постоперативни период рехабилитације.

Треба нагласити да тренутно не постоји универзални начин да се реше проблеми као што су дијастаза абдоминалног зида. У сваком случају, одлуке се доносе појединачно. Тако, у исто време, лекари полазе од стадијума болести, а одбијају се и од жеља пацијената и сродних козметичких проблема.

Добра вест је да модерни хирурзи имају велико искуство у различитим техникама корекције дијастазе у најтежим ситуацијама. Због тога успевају да реше проблеме дијастазе код сваког пацијента који пати од ове болести.

Употреба савремених технологија у савременој медицини заједно са ефикасном опремом, ултратанким шавним материјалима и мрежастим имплантатима гарантује пристојан квалитет хируршких интервенција. Истовремено, ризици од постоперативних компликација и релапса су сведени на минимум. Међутим, потребно је узети у обзир један важан фактор, а то је да ће у случају појаве било каквог патолошког поремећаја, претходна консултација са специјалистом значајно утицати на резултате лијечења.

Дакле, дијастаза трбушних мишића након порођаја и не само да је прилично чест проблем у савременом друштву, што је посебно важно за жене које су прошле рађање. Промене тела после порођаја су генерално тешке за жене, нарочито када изазивају неугоде не само психолошке, већ и физичке. Али, срећом, сада овај проблем није тако тешко ријешити, ако затражите стручну помоћ на вријеме. Важно је слиједити све препоруке лијечника.