"Дисулфирам": рецензије алкохоличара, упутства за употребу, формулар за издавање

Дисулфирам је супстанца која делује као активни елемент у бројним анти-алкохолним лековима, произведеним под различитим трговачким именима. Ова компонента спречава апсорпцију било којих деривата. етил алкохол, изазива претерану негативну реакцију организма на најмању дозу алкохолних пића. Овакво својство супстанце омогућава да се користи као агресивни и кардинални метод за уклањање чак и најјачих облика. овисност о алкохолу.

Формулар за издавање

Независни лек "Дисулфирам" у Русији није регистрован. У нашој земљи то је само активни елемент кристалног типа праха са молекуларном тежином од 296,54. Супстанца се не може растворити у воденим, киселим и алкалним формулацијама и тешко је разриједити алкохол. Сва следећа упутства за употребу дисулфирама, контраиндикације, могуће нуспојаве и области његове примене, примењују се једнако на све готове производе који укључују ову супстанцу као главну активну супстанцу.

Ослобађање лекова против алкохола са дисулфирамом (у даљем тексту једноставно дисулфирам) врши се у три облика, али овај члан ће узети у обзир да се само два од њих сматрају дозвољеним у Руској Федерацији - то су оралне таблете уобичајеним (оралним) методом и таблете за имплантацију под коже

Општи облик таблета које производе различита предузећа је готово исти - то су двоструке дражеје беличасте или слабе жуто-зеленкасте боје, које су угрожене и морају бити утиснуте у облику логотипа произвођача. Број таблета у паковању (у правилу ово је стаклена боца) креће се од 10 до 20 комада (у варијанти за имплантацију) и од 20 до 50 комада (у варијанти за оралну примену). Односи активног елемента у таблетама могу такође варирати од 100 до 500 мг.

Састав лека

Компонента једног таблета за шивање испод коже садржи:

• дисулфирам - 100 мг;
• манитол;
• натријум хлорид;
• полиетилен гликол 6000.

Састав таблете за оралну примену на уобичајени начин укључује:

• дисулфирам - од 250 мг до 500 мг;
• МЦЦ;
• калцијум дифосфат;
• стеаринска киселина;
• полиоксил 40 стерат;
• хидроксипропилцелулоза;
• натријум скроб.

Ако се кодирање алкохолизма врши код куће без надзора нарколога, треба пажљиво проучити упутства и правилно израчунати дозу супстанце како би се избјегла широка лепеза нуспојава које нису дио програма за развијање одбојности према алкохолу.

Употреба дроге

За лечење хроничног облика алкохолизма, када су се друге терапије показале као неодрживе, користе се и имплантација Дисулфирам и оралне таблете. Прегледи алкохоличара добијени током лијечења овим лијеком могу се приписати негативним - екстремно негативна осјећања се обично описују од стране пацијената, који се обично јављају током узорака медицинских тестова. Међутим, такво негативно здравствено стање током периода провокације од стране лекара, напротив, сматра се позитивном појавом која доприноси брзом излечењу.

Лечење анти-алкохолним леком на бази дисулфирама никада није примарно. Пре него што примените такву агресивну методу, препоручује се лечење лековима како би се утицало на тело пацијента са једним или два циклуса бенигне терапије. У таквим случајевима, лекари широко користе методе фитотерапије, акупунктуре, хипнозе, психолошке обуке или лекова много блажих ефеката - на пример, Цолме.

Друг ацтион

Непосредно након узимања лека, ефекат дисулфирама се практично не манифестује. Средство се тренутно и скоро у потпуности (најмање 70%) апсорбује кроз цревна ткива у масни слој, где се супстанца дистрибуира преко мреже адипоцита и почиње полако и равномерно да се ослобађа у делове активне супстанце у крвотоку. Захваљујући овој рационализацији, ефекат појединачне дозе траје најмање 24 сата, а највећа концентрација акумулације супстанце у крви се постиже након 12 сати од тренутка употребе лека.

Полувријеме дисулфирама је око 7 дана. Сходно томе, после 14 дана, тело се сматра потпуно пречишћеним од ефеката употребе лека. Када се прописује кодирање дисулфирамом, потребно је узети у обзир стање здравља јетре, јер постојеће болести, као што су цироза, повећавају ефекат лека неколико пута, а мање повреде органа за филтрирање, напротив, практично деперсонализују његово деловање, присиљавајући да се прописују веће дозе супстанце.

Уклањање лека из тела се одвија кроз уринарни канал са течношћу, а заостало присуство супстанце у гасовитом стању ослобађа се дисањем.

Како се особа осјећа?

Приликом одлучивања о употреби дисулфирама за алкохолизам, пацијент мора бити добро упознат са читавим низом неугодних тренутака са којима ће се морати суочити при избору овог лијека. Лекар је дужан да пацијента више пута упозорава да ће узимање терапије на позадини терапије чак и минимална количина алкохола довести до пуног спектра нежељених реакција које се приписују ефикасности лека:

• црвенило или озбиљно бланширање удова;
• уртикарија, праћена сврабом;
• осећај стезања у грудној кости, могуће манифестације асфиксије;
• тахикардија;
• оштар пад, или скок крвног притиска;
• осјећај хладноће, вруће трепће (сада вруће, затим хладно);
• мучнина и повраћање;
• појава необјашњеног страха, анксиозних осећања.

У зависности од количине конзумираног алкохола и степена осетљивости организма на дисулфирам, у прегледима алкохоличара и коментарима лекара могу се наћи различити подаци о временском интервалу током којег је дошло до погоршања стања, али у просеку акутни симптоми не трају дуже од 4 сата.

Како да узмете "Дисулфирам": општа упутства

Препоручена упутства за употребу таблета са дисулфирамом садрже следеће инструкције:

• лек се узима током оброка ујутру;
• лек треба испирати са много воде (преко 100 мл) без гаса;
• није могуће подијелити износ средстава, израчунат на дан, на неколико пријема током дана - цијели дио се узима једном;
• Да би се задовољили најтачнији проценти наведени у рецепту, таблета мора бити подељена на делове, придржавајући се ограничења ризика.

Кодирање алкохолизма лековима који потичу од супстанце дисулфирама одвија се по две главне методе, од којих се трофазни метод сматра оптималним за алкохоличаре са искуством који немају вољу да престану да пију сами, а једноставна, не-тест метода ће одговарати људима одговорним приступом свом здрављу и прописаног третмана.

Метода поједностављеног третмана

Поједностављена терапијска шема је подложна смањењу дозе током месеца и изгледа као што следи:

• Од 1. до 10. дана терапије - пилула, са запремином активне супстанце од 500 мг, узима се дневно за време доручка;
• од 11. до 21. дана - доза лека је преполовљена и већ је 250 мг у једној дози;
• Од 22. до 31. дана - појединачна доза је 125 мг.

Ова шема је погодна јер не предвиђа редовне излете у центар за лечење наркотика за обављање неугодних алкохолних узорака. Поред тога, алцохолицс ревиевс Када је реч о дисулфираму након третмана спроведеног овом методом, примећује се да метода не разликује много бол. У ситуацијама кварова, који се понекад догађају након терапије, пацијенти се не боје да се врате узимању лијека, док трофазна техника, у случају њене слабе ефикасности, ријетко окупља поштовалце који су спремни да га премјесте по други пут.

Третмански третман

Традиционални третман дисулфирамом се изводи у три узастопне фазе, од којих се прва може назвати кумулативна, друга агресивна и трећа формативна. Терапија се изводи у стационарним или дисперзивним условима. У исто време, друга опција подразумева две до три посете нарцологу са истовременим тестирањем током сваке фазе.

Кумулативна фаза се карактерише пасивном применом лека на бази дисулфирама од једне до једне и пол недеље у дози од 250 до 500 мг на дан. У овој фази се не врше никакве додатне радње (осим контроле пацијентовог стања). Таблета се узима једном дневно током јутарњег оброка.

Агресивна фаза у свим фазама (од 7. дана до 21. дана) праћена је периодичним понављаним процедурама узорака алкохола - умјетно изазване провокације на припремљеном организму пацијента са ограниченим дозама јаких алкохолних пића. Ако особа обавља лијечење код куће, тестови се проводе не више од једном у четири дана. У болници и под сталним надзором особља, пацијент се може подвргнути кардиналној терапији сваки други дан, а трајање фазе је минимално. Дозвољено је укупно до пет провокација, током којих се пацијенту, директно у ординацији лекара, нуди алкохолни производ. Сматра се нормалним ако пацијент, након узимања алкохола, почне да доживљава већ поменути спектар нелагоде, након чега се осећа слабо и снажно избегава алкохол већ дуже време. По правилу, 4-5 узорака су довољни да произведу трајну аверзију према напитцима који садрже етил.

Фаза причвршћивања се сматра најдужом, јер јој је повјерен задатак да оствари резултат за остатак живота особе која се опоравља. У неким случајевима, ова фаза може трајати до три године са константним, дневним лековима у малој (до 150 мг) дози супстанце дисулфирама. У прегледима алкохоличара можете чути примједбе да је у трећој фази лијечења жудња за алкохолом потпуно индиферентна према алкохолу.

Имплантација

Дисулфирам имплантати се стандардно убацују у пацијента испод лопатице, тј. На место које се не може постићи без помоћи пацијента. Апсорпција и дистрибуција у масном слоју активне супстанце се дешава веома брзо, али уклањање елемента у крв се одвија полако и траје најмање шест месеци, током којих свако узимање било које количине алкохола (чак и као део медицинских препарата на алкохолу) реагује са комплетним низом нежељених ефеката. .

Таблете у облику лека "Тетурам" или другог средства из дисулфирама у количини од 100 мг претходно одређеног са активном супстанцом користе се као материјал за имплантацију. Истовремено, осам таблета лека се ставља под кожу, која у ретким случајевима изазива неуропатију, дакле, пре и после захвата, пацијенту се дају биолошки додаци или мултивитамини са високим садржајем витамина Б. т

Предност методе имплантације у односу на традиционално пијење дневних измјерених доза лијека је у томе што болесник након тренутка операције више није у стању напустити терапију и присиљен је чак и одбити штетну текућину чак и против своје воље. Главни услов који се строго поштује је да пацијент пристаје на саму процедуру. Често, пацијенти пристају на инвазивну интервенцију под притиском рођака, и тек након процедуре почињу да схватају тежину одлуке, јер у случају показаног кукавичлука и пијења, читава гомила негативних симптома се манифестује у пуној снази.

Контраиндикације

Почетак примања или имплантације дисулфирама се не спроводи у следећим случајевима:

• ако је пацијент конзумирао алкохол 12 сати пре намераване примене лека;
• историја менталних поремећаја и изоловани случајеви менталних поремећаја који нису повезани са уносом алкохола;
• суицидалне тенденције;
• болести срца и крвних судова;
• поремећаји циркулације;
• дијабетес;
• отворена туберкулоза;
• индивидуална нетолеранција на компоненте лека.

Лијек се прописује с опрезом тијеком трудноће и никада се не користи за дојење.

Аналогс

Аналози дисулфирама сматрају се лековима сличног дејства, али имају као главну компоненту другу активну супстанцу. Међу лековима против алкохолизма који се званично користе у Русији и који не садрже овај елемент су:

• капсуле "Зорек";
• суха материја за припрему ињекционог раствора "Вивитрол";
• капи за растварање у води "Цолме";
• таблете "Циамиде".

Када се користи било који од ових лекова, лекари наглашавају значај главног аспекта, без којег се третман сматра неоснованим - то је чврста намера пацијента да се укључи у зависност. Нити један стручњак неће препоручити давање лијека у тајности, иако постоје осврти на дисулфирам (алкохоличари и њихови рођаци) о наводно успјешним покушајима таквог несвјесног лијека. У овом тренутку, нарколози су сигурни да ће само стварна одлука пацијента да престане пити моћи да га сачува од бочице и мотивише га да настави да живи у новом статусу слободне особе.