Ентеробацтер цлоацае: декодирање, норма и патологија

У гастроинтестиналном тракту настањује много опортунистичких бактерија. Са јаким имунитетом, они не изазивају никакве абнормалности код људи. Али чим се одбране тела ослабе, ови микроби почињу да показују своја својства изазивања болести. Једна од ових бактерија је Ентеробацтер цлоацае. Колико је опасан овај микроорганизам? И како га пронаћи? На ова питања ћемо одговорити у чланку.

Десцриптион

Бактерија Ентеробацтер цлоацае (Ентеробацтер цесспоол) су микроорганизми у облику штапа. Они нису у стању да стварају спорове. Ове бактерије су анаеробне, могу да живе у потпуном одсуству кисеоника. Ентеробактерије су прилично отпорне на ефекте дезинфекционих раствора и већине антибиотика. Налазе се у великим количинама у окружењу и најчешће улазе у организам уз храну.

Ове бактерије су део нормалне микрофлоре дигестивног тракта. Ако њихов број не прелази дозвољене вредности, онда се не јавља патологија у особи. Међутим, када падне имунитет, постоји активна репродукција ентеробактерија које могу изазвати разне болести.

Патогеничност

Под неповољним условима, микроорганизми Ентеробацтер цлоацае могу изазвати упалне процесе у различитим органима. То се обично дешава са оштрим слабљењем тела или другим болестима. Бактерије могу да утичу не само на дигестивни тракт, већ и на друге органе: плућа, бубреге, бешику. То доводи до следећих патологија:

• интестинална дисбиоза;
• акутни пијелонефритис;
• циститис;
• аспирациона пнеумонија.

Активно множењем, ентеробактерије истискују корисне микроорганизме. Као резултат, особа има сломљену микрофлору у дигестивном тракту. То доводи до погоршања здравља, даљег смањења имунитета и велике осетљивости на инфекције.

Анализа столице

Како открити претјерану репродукцију Ентеробацтер цлоацае? Ово се може урадити са изметом или тестовима урина за бацпосев. Размотрите ове студије детаљније.

Концентрација Ентеробацтер цлоацае у фецесу одређена је током анализе цријевне дисбиозе. Ова студија је прописана ако пацијент има следеће симптоме:

• продужени пораст температуре до +38 степени;
• повратно повраћање;
• дијареја;
• примеса крви и слузи у столици.

Код узорковања узети мали комад биоматеријала, по могућности са додатком слузи или крви (ако постоји). Фекалије се морају доставити у лабораторију у року од 1 сата. Стручњаци изводе сијање фекалија на хранљивим медијима. Након 5 дана, бактерије у биоматеријалу почињу да се множе. Након тога се израчунава број микроорганизама у 1 г фецеса. Њихова концентрација се мери у ЦФУ (јединицама које формирају колоније).

Тест урина

Да би се одредио садржај Ентеробацтер цлоацае у урину, прописана је анализа урина за бацпосу. Ова студија је приказана у следећим случајевима:

• током трудноће;
• када се бактерије или гљивице налазе у општој анализи урина;
• дијабетес;
• са знаковима запаљења у органима за пражњење;
• са хроничним циститисом, уретритисом и пијелонефритисом.

7 дана пре теста, зачињене, слане и масне хране, као и алкохолна пића, треба искључити из исхране. 2 недеље пре теста, потребно је престати узимати антибиотике.

Пре сакупљања урина, темељито оперите спољашње гениталије, без употребе антибактеријског сапуна. Урин се сакупља ујутро у контејнеру апотеке и доставља у лабораторију у року од 2 сата.

Тада се урин узгаја на храњивим медијима. Након тога одређује се број бактерија у 1 мл урина.

Правила и тумачење резултата

Који су стандарди за садржај ентеробактера у анализи фецеса? Максимално дозвољена концентрација Ентеробацтер цлоацае је 10 на снагу од 4 (10 ⁴⁾ јединица које формирају колоније (ЦФУ) на 1 г биоматеријала.

Прекорачење ове стопе може бити знак дисбиозе. Међутим, лекар увек посвећује пажњу садржају у анализи других типова опортунистичких цревних бактерија:

• Клебсиелла;
• протеев;
• хафнијум;
• Провиденце;
• Морганелле;
• цитробацтер;
• серратион.

Повећање концентрације наведених микроорганизама и ентеробактерија указује на дисбиозу.

Размотрите декодирање анализе урина на бакпосев:

1. Ако резултати истраживања покажу концентрацију ентеробактерија до 10 ³ микробне ћелије на 1 мл, онда је особа здрава. Таква анализа података је норма.
2. Са стопама од више од 10 ⁴ ентеробактерије по 1 мл, лекар може посумњати на инфекцију органа за излучивање. У овом случају, морате проћи додатну дијагнозу.
3. Ако, у анализи декодирања, индикатор ентеробактерије прелази 10 ⁵ микробних ћелија по 1 мл, лекар дијагностикује истинску бактериурију.

Интестинални ентеробактериоза

Повећање концентрације Ентеробацтер цлоацае у измету дјетета није неуобичајено. Повећана репродукција таквих бактерија у 50% случајева се дијагностицира код дјеце млађе од 6 мјесеци. Ако садржај условно патогених микроорганизама прелази дозвољену брзину, онда лекари дијагностикују ентеробактериозу црева.

У дјетињству је ова патологија прилично тешка. Прате га следећи симптоми:

• перзистентна грозница;
• анксиозност и плакање;
• одбијање јести;
• дијареја, наизменична констипација;
• мучнина и повраћање;
• ослобађање фетидних фецеса помијешаних с крвљу и слузом.

Акутне манифестације болести могу трајати од 7 до 10 дана. Код одраслих, ентеробактериоза се јавља са истим симптомима као код деце, али у блажем облику.

Бацтериуриа

Ако пацијент има концентрацију ентеробактерија изнад 10 ⁵ микробних тела у урину, онда се ово одступање назива бактериурија. Може указивати на запаљење органа за излучивање. Ако се ово стање јави без изражених клиничких манифестација, онда лекари говоре о асимптоматској бактериурији.

Ако особа има очигледне симптоме упале бубрега или мокраћне бешике (болни синдром, високу температуру и поремећаје мокрења), онда се индикатор ентеробактерија изнад 10 ⁴ микробних тијела сматра одступањем од норме. У овом случају, лекари обраћају пажњу на податке опште анализе урина. Повећана концентрација ентеробактера и број белих крвних зрнаца најчешће указују на пиелонефритис.

Третман

Шта урадити ако се повећа количина Ентеробацтер цлоацае детектује у анализи фекалија? Лечење ентеробактериозе код одраслог или детета треба да буде сложено. Терапија лековима је неопходно комбинована са дијетом.

Из прехране је потребно искључити слаткише, мед, квасац, пржену и слану храну. Таква храна промовише репродукцију условно патогене микрофлоре. Неопходно је покушати користити што више ферментираних млијечних производа, они садрже корисне бактерије млијечне киселине.

Ако се Ентеробацтер цлоацае нађе у детету млађем од 12 месеци, онда би родитељи требало да пажљиво прате хигијену бебе. Деца су често поново сама инфицирана. Због тога је потребно неколико пута дневно прокухати пацифер и играчке за глодаре. Дете се мора темељно опрати након сваког цријевног покрета. То ће помоћи у спречавању самоинфекције и поновног појављивања ентеробактериозе.

Што се тиче исхране, најбоља храна за бебе са ентеробактериозом је мајчино млеко. Уз дозволу педијатра дозвољена је допунска храна у облику сокова.

Када ентеробактериоза прописује следеће групе лекова:

1. Пробиотици: Линек, Бифидумбацтерин, Бифиформ. Садрже живе сојеве корисних бактерија.
2. Пребиотици: Хилак Форте. Састав ових лекова укључује супстанце које промовишу репродукцију корисних микроорганизама.
3. Синбиотицс: Гастрофарм, Нормофлорин-Л. Ови производи садрже корисне бактерије и хранљиве материје за њихов раст.

Код изражених диспептичких симптома (повраћање, дијареја) показује пријем ентеросорбената: "Смекти", "Ентеросгелиа", "Полипхепан", "Филтрум".

Антибиотици се прописују само за тешке облике ентеробактериозе. Условно патогени микроорганизми су прилично отпорни на дејство антибактеријских лекова. Стога је прије третмана потребно тестирати осјетљивост микрофлоре на антибиотике. То ће помоћи да изаберете прави лек.

Ако пацијент има ентеробактерије у урину, третман ће зависити од клиничких манифестација. Асимптоматска бактериурија не захтева увек лековиту терапију. Потреба за преписивањем лекова може само одредити доктора. Ако пацијент има симптоме пијелонефритиса, уретритиса или циститиса, онда је потребно направити тест за осетљивост бактерија на антибиотике, а затим проћи курс антибиотске терапије.