Евингов сарком: опис болести, лечење

Шта је Евингов сарком?

Евингов сарком је малигни тумор који утиче не само на кости, већ и на мека ткива која се налазе поред њих. Посебно је честа код дјеце и младих у доби од 5 до 20 година. Вероватно најчешћи тип међу децом. рак костију (30% свих пацијената). Термин "Евингов сарком" обухвата читав низ тумора формираних из заметног ткива. Ове формације могу захватити различите дијелове скелета, али су у већини случајева локализиране у костима екстремитета, ширећи се у околно ткиво тумора и метастазирајући у друге органе.

Евингов сарком: симптоми

Манифестација Евинговог саркома је неспецифична и слична симптомима других болести:

• повећање температуре;
• појаву збијања или отицања;
• бол у образовању;
• слабост;
• губитак апетита;
• изненадни губитак тежине.

Неким симптомима се не посвећује дужна пажња због чињенице да је у великој већини случајева тумор локализиран фемур (ближе доњој трећини), или у подручју зглоба колена, а често се отицање и бол појављују због било какве повреде. Како болест напредује, почињу да се јављају озбиљнији симптоми:

• прелазак отицања директно у зглоб;
• црвенило локализације образовања;
• повећање локалне температуре;
• напетост мишића који окружују збијање;
• приметно побољшање васкуларног обрасца.

Евингов сарком, који инфицира ребра, често се погрешно сматра за упалу плућа или упалу плућа због чињенице да тумор ограничава величину грудног коша и тако отежава дисање пацијента.

Евингов сарком: прогноза и лечење

Као изузетно агресиван тумор, Евингов сарком почиње брзо метастазирати, и пошто је тешко дијагностиковати ову формацију у кратком времену, пацијентово лијечење често почиње у вријеме када је сарком већ метастазирао. У таквим случајевима, пацијенту се даје хемотерапија. Уобичајена пракса лечења овог остеосаркома је да се уклони и ткивна компонента тумора и површина кости коју је захватила. У овом другом случају, уклоњени фрагмент кости се замењује протезом, понекад лекари присиљени да ампутирају цео екстремитет, на срећу, то се не дешава тако често. Постоперативно лијечење даље захтијева кемотерапију, која је у неким случајевима прописана прије операције. Ако је из неког разлога немогуће уклонити тумор, пацијенту се прописује терапија зрачењем, којој су ћелије саркома врло осјетљиве. Међутим, у овом сценарију ризик од рецидива се значајно повећава. Петогодишња стопа преживљавања пацијената који пате од Евинговог саркома је прилично велика - 70%, али то је вријеме када је лијечење започето на вријеме. У метастатској фази болести, праћене трансплантацијом коштане сржи и терапијом високих доза, стопа преживљавања је око 25%. Нуспојаве такве хемотерапије могу бити: кардиомиопатија, нарушен раст костију, неплодност и други.