Форестиерова болест: узроци и дијагноза

12. 3. 2020.

Неки пацијенти чују дијагнозу “Форестиерове болести” након посете лекару. Овај израз је далеко од јасан за све људе. Зато су питања о томе шта представља болест и које симптоме праћена тако релевантна. Патологија је повезана са промјенама у структури кичме, а пацијенти се жале на укоченост и њежност у региону потоње. Зашто се болест јавља? Које методе лијечења нуди модерна медицина? Ова информација је веома важна за многе читаоце.

Шта је болест?

Форестиер дисеасе

Форестиерова болест, која се у медицини назива и сенилна фиксирајућа хиперстоза или лигаментоза, је болест која је праћена осификацијом лигамената кичме. Најчешће, жаришта патологије појављују се у торакалном и цервикалном подручју, али се могу проширити и кроз кичму.

У лонгитудиналним лигаментима између пршљенова, калцијумске соли почињу да се акумулирају, што доводи до губитка еластичности и покретљивости. У овом случају, пршљенови често расту заједно са остеофитима костију. Непокретност кичме и промена њеног облика доводе до опасних последица, а често и до инвалидности. Треба рећи да се патологија не посматра само код људи - у ветеринарској пракси се понекад евидентира Форестиерова болест код мачака и других кућних љубимаца.

Главни разлози за развој патологије

Уствари, узроци болести још нису прецизно одређени. Чињеница је да је болест ретка, тако да не постоји увек група пацијената за истраживање. Познато је само да се Форестиерова болест дијагностикује искључиво код старијих особа и да је на неки начин повезана са старосним промјенама везивног ткива.

Такође постоје информације да дегенерација кичме у овом случају може бити повезана са присуством хроничних инфективних болести код пацијента, као што су синуситис, тонзилитис, туберкулоза, гнојни отитис.

Патогенеза болести

Форестиер лигамент фиксација болест

Како смо сазнали, болест најчешће погађа предње уздужне лигаменте краљежака. Са даљом прогресијом болести, еластично везивно ткиво заменила прву хрскавицу, а затим кост.

Процес осификације, по правилу, почиње на нивоу интервертебралних дискова. Истовремено се стварају велики растови кости (остеофити), који се спајају са предњим делом пршљенова, формирајући тако карактеристичне кљунасте изданке. Како болест напредује, изданци се повећавају у величини и спајају се са крајевима између себе, док ограничавају покретљивост пршљенова. Често болест доводи до потпуне непокретности, а самим тим и до озбиљног деформитета кичменог стуба.

Успут речено, патологија не утиче само на лигаменте између пршљенова. Процес осификације код неких пацијената је уочен у тетивама и лигаментима везаним за илијачне кости и чашицу.

Форестиер болест: симптоми

Симптоми Форестиер болести

У већини случајева болест се развија веома споро. Понекад деценијама, пацијенти нису ни свјесни тог проблема, а погоршање здравља се приписује умору или старости.

Како се манифестује Форестиер болест? Симптоми болести могу бити веома разноврсни. Али, у правилу, сви пацијенти у почетним стадијима суочени су са смањеном покретљивошћу и осећајем укочености у појединим деловима кичме - ови осећаји су најизраженији ујутру и увече.

Знаци болести укључују бол у великим зглобовима. Бол је обично болан и јавља се периодично. Постоји повреда покретљивости лигамената квадрицепса, Ахилових тетива, пателарних лигамената. Покрет и вежбање су тешки за пацијента. Осим тога, на позадини болести често долази до помака у унутрашњим органима, што је праћено различитим симптомима. Према статистикама, већина пацијената пати од дисфагије (проблеми са гутањем).

Синдром компресије и његове особине

разлика између шумске болести и остеохондрозе

Сви знакови се могу поделити у неколико група. Због патолошког процеса у кичменом стубу, повреда нервног корена се често примећује или у региону интервертебралних дискова или директно у стаблу кичмене мождине.

Наравно, компресија нервних завршетака попраћена је веома непријатним симптомима, нарочито јаким болом. Локација зависи од тачно који су коријени компримирани. Многи пацијенти се жале на бол у раменима, рукама, ногама итд.

Како се манифестује вертебрални синдром?

Због појачане осификације ткива, структура и облик кичме се мења. Штавише, постоји прогресивно оштећење покретљивости - то је оно што се назива вертебрални синдром.

Најчешће компликације укључују изражену кифозу торакалне регије. Поред тога, код пацијената се често примећују латералне закривљености кичме. Наравно, укоченост покрета, прерасподела тежине током физичког напора значајно нарушава квалитет људског живота.

Ектравертебралне промене на позадини болести

Фиксирање лигаментозе (Форестиерове болести) праћено је не само променом структуре и облика кичме. Због померања пршљенова у каснијим фазама развоја могуће је померање и компресија околних органа.

Клинички знаци у овом случају могу бити различити. На пример, због стискања једњака, пацијент пати од пробавних поремећаја и бола приликом гутања хране. Компресија крвних судова често доводи до сталног пораста крвног притиска. Парализа пуне ноге је још једна компликација која може пратити Форестиерову болест. Инвалидитет са овом болешћу је врло вероватан, нарочито ако је пацијент прекасно тражио помоћ.

Како изгледа дијагноза?

Шумска болест Кс-раи

Данас постоји само један начин прегледа, кроз који можете дијагностицирати болест Форестиер - Кс-зраци. Ово је приступачна, једноставна и, што је најважније, информативна студија.

На фотографијама се могу видети подручја окоштавања, као и промене на интервертебралним дисковима, које се или савијају или „бубре“. Понекад лекар може приметити појаву малих крварења или чак видети подручја некрозе. Када се радиографија у латералној пројекцији види, патолошки процес не утиче само на дискове, већ и на тела пршљенова.

Треба рећи да у сваком случају рендген не пружа прилику за исправну дијагнозу. На пример, у раним фазама развоја, када постоји само једно подручје окоштавања, болест се лако може мешати са спондилозом или анкилозирајућим спондилитисом. Постоји разлика између Форестиерове болести и остеохондрозе. Код лигаментозе, коштани растови су распоређени по кичменом стубу, а патологија зглобова у сакралном подручју је обично одсутна.

Да ли је могуће утврдити присуство болести лабораторијским тестовима?

Нажалост, болест Форестиер се не манифестује у лабораторијским тестовима, јер је упални процес као такав одсутан.

Зато су индикатори лабораторијских тестова крви сасвим нормални. Нема повећања леукоцита, нема детектабилног присуства Ц-реактивног протеина или реуматоидни фактор. Понекад пацијент може открити повећање нивоа глукозе, али је безначајан и може бити узрокован различитим факторима, тако да не носи важне дијагностичке информације.

Међутим, неопходан је тест крви диференцијална дијагноза. На пример, код анкилозирајућег спондилитиса примећено је повећање броја леукоцита.

Форестиерова болест: лекови

Ова дегенеративна болест спада у групу узрастних болести. Потпуно је немогуће излечити га, али правилно изабран третман ће успорити напредовање болести. У овом случају, потребна је комплексна терапија. Лечење зависи од симптома који се јављају код пацијента:

  • Ако постоји јак болни синдром, лекар прописује нестероидне антиинфламаторне лекове у облику таблета, гелова или масти.
  • Ако спољна и орална примена лекова против болова не помогне, може се извршити блокада кичме.
  • Пацијенти такође узимају хондропротекторе, посебно Алфлутоп. Третман помаже у јачању хрскавице интервертебралних дискова, како би се избегла компресија нервних корена.
  • Понекад се користе лекови за побољшање циркулације крви, јер то побољшава функционисање кичмених мишића, олакшавајући кретање пацијента.

Друге терапијске интервенције

Шумска болест

Лијекови помажу у ублажавању болова, али терапија се не завршава. На пример, неким пацијентима се препоручује да носе специјални ортопедски корзет који извлачи сој са кичменог стуба. Пацијенти који су присиљени да проводе доста времена седећи, на пример док возе аутомобил, требају посебна наслона за главу.

Доктори препоручују спавање на тврдим ортопедским душецима. Морате пратити своје држање, похађати наставу у терапијској гимнастици. Часови пливања благотворно утичу на пацијенте, јер је то једини спорт који развија мишиће торза без додатног оптерећења кичме.

Повремено, Форестиерова болест је праћена остеопоротским променама, у којима долази до губитка калцијума и, сходно томе, слабљења коштане масе. Стога се пацијентима препоручује да у исхрану укључе више хране богате калцијумом, на пример, млеко и скута. С времена на време можете предузети превентивне курсеве витаминско-минералних комплекса.

Физиотерапија, посебно магнетна терапија, ласерска терапија, фонофореза и рефлексотерапија такође пружају добар ефекат. Прописан за пацијенте и посебан терапијска масажа који помаже да се опусте и ојачају мишићи, олакшавају грчеви. Често се пацијенти шаљу у санаторијуме одговарајућег профила.

Пхисицал Тхерапи са лезијама кичме

вежбање са болешћу Форестиер

Вежбе за болест шума су изузетно важне, јер само умерена физичка активност може одржати одређени ниво покретљивости и успорити развој патолошког процеса. Наравно, часови могу изгледати другачије, али у већини случајева пацијентима се препоручују следеће вежбе:

  • Треба да седнете на колена и ослоните руке на под. Сада се полако сагните напријед, покушавајући да додирнете колена челу.
  • Останите у истом положају на коленима, пребаците већину своје телесне тежине у руке и полако крените напријед, покушавајући да савијете торзо, правећи „талас“. У почетном положају морате се вратити на исти начин, савијати леђа.
  • Потребно је да лежите на стомаку, стављајући дланове на под, савијајући удове у лактовима тако да су рамена окомита на под. Сада полако растегните руке, подигните торзо и до тада савијте леђа. У овом положају, морате стајати мирно неколико секунди, а затим полако тонути на под.

Наравно, има још много корисних вежби. Комплекс зависи од степена лезије кичменог стуба и од локације патолошког процеса. Поред тога, треба узети у обзир старост пацијента, јер се зна да се Форестиерова болест чешће дијагностикује код старијих особа. Зато би прве тренинге требало спровести под водством искусног физиотерапеута који ће вам помоћи да одаберете праве вежбе и сигуран режим тренинга.

Народни лекови: колико су ефикасни?

Нажалост, народни лијекови не могу зауставити развој патолошког процеса. Ипак, постоје неки рецепти који се користе у таквој дијагнози као што је болест Форестиер. Рецензије показују да помажу у елиминисању бола и побољшању добробити пацијента.

Код општег опоравка пацијентима се саветује да пију сок од брезе (ако је могуће, чашу дневно). Са истом сврхом, многи људи узимају прополис уста (око 2 г дневно). Да би се уклонили болови, лезије се препоручују да се лече алкохолном тинктуром бреза. Успут, лако га је припремити - потребно је сипати чашу бреза с литром вотке, поклопити поклопцем и ставити на тамно, хладно мјесто гдје се лијек треба инфундирати тједан дана. Прегледи пацијената указују на то да бол нестаје ако у кожу утрљате мјешавину биљног уља и лиснатог уља преко захваћених подручја кичме (морате се мијешати у истим количинама).

Наравно, ови лекови се могу користити као адјуванси. Пре употребе било ког кућног лека, треба да се консултујете са специјалистом.