"Гинестрил": упутства за употребу, опис, аналози и рецензије

"Гинестрил" је руска дрога коју производи МИР-ПХАРМ. Дозирање таблета од 50 мг до 30 ком. у паковању, 10 комада у пакету са контурама ћелија, у картонској кутији. Боја таблета варира од светло жуте до зеленкасте, плоснато-цилиндричног облика са скошењем.

Помоћне супстанце су лактоза, магнезијум стеарат, микрокристална целулоза, повидон, натријум карбоксиметил скроб, кромпиров скроб.

Фармаколошко деловање

Према упутству, "Гинестрил" је анти-прогестоген који припада групи синтетичких стероида. Његова главна активност је да блокира прогестерон на нивоу гестагенских рецептора.

Не поседује гестагенску активност. Она има антагонистички однос са ГЦС (на нивоу везивања рецептора).

Јача способност миометрија да се смањи (у зависности од фазе циклуса), а такође доприноси ослобађању интерлеукина-8 и повећава осетљивост на деловање простагландина миометрија (прописује се са аналозима простагландина да би се појачао ефекат). То доводи до десквамације децидуалне мембране и уклањања јајашца.

Успорава процес овулације, а промјене које се дешавају у ендометрију не допуштају имплантацији оплођену јајну станицу.

За развој леиомиома утеруса, полни хормони, посебно прогестерон, играју важну улогу. "Гинестрил" блокира рецепторе прогестерона. Ово доводи до споријег раста тумора, као и до смањења у миомским чворовима и самој материци.

Индикације

За лек "Гинестрил" инструкција потврђује да је прописана за леиомиом материца (величина тумора прије 12-тједне трудноће) како би се трудноћа прекинула у малим роковима (аменореја до 42 дана), припремити се за порођај за вријеме трајања трудноће, као средство пост-коиталне контрацепције (након непоуздано заштићеног сексуалног односа).

Режим дозирања

Да би се прекинула трудноћа, пацијент у присуству лекара треба једном да узме 600 мг "Гинестрила", испирајући га са 100 мл воде (приближно 1,5 сата након јела), да би појачао свој ефекат, "Мисопростол" се даје у дози од 400 мг (што је синтетички аналог за простагландин). Најмање два сата након узимања лијека за прекид трудноће, пацијент треба бити под надзором медицинских стручњака. За 36-48 сати потребно је извршити контролни ултразвук. Не касније од 2 недеље, поновите студију на апарату за ултразвук и одредите ниво хорионски гонадотропин за потврду успешног прекида. Ако се 14-ти дан након употребе производа трудноћа настави, треба извршити вакуумску аспирацију. Аспирација након операције се шаље на хистолошки преглед. Ово потврђује инструкцију лека "Гинестрил".

Да би се припремили за порођај у трудноћи на неодређено вријеме, пацијент једном у присуству специјалисте узима 200 мг “Гинестрила” (“Мифепристоне”), још 200 сати поновног пријема након 24 сата. После 48-72 сата, проценити стање порођајног канала и, ако је потребно, преписати простагландине или окситоцин.

Посткоитална контрацепција: без обзира на фазу менструације која се узима 10 мг 2 сата пре или после оброка. Ефективно најкасније 72 сата након незаштићеног сексуалног односа.

За третман леиомиома утеруса: узима се орално у дози од 50 мг једном дневно. Курс третмана је 3 месеца. Ово је потврђено упутством "Гинестрил" упутама и прегледима.

Нуспојаве

На делу дигестивног тракта: дијареја, повраћање и мучнина.

Од нервног система: вртоглавица, главобоља.

На дијелу репродуктивног система: из гениталног тракта може доћи до крварења, неправилности у менструацији, субинвазије материце, аменореје, лохиометра, погоршања упале привјесака и материце.

Алергијске реакције се манифестују уртикаријом.

Остало: хипертермија, слабост, бол у стомаку и нелагодност.

Контраиндикације

Као упутства за "Гинестрил", опште контраиндикације укључују: преосетљивост на било коју компоненту лека; у одсуству консултација са терапеутом, тешка екстрагенитална болест; запаљење гениталних органа жена; поремећаји хемостазе (укључујући антикоагулантну терапију); тешка анемија; порфирија; фиброиди материце; хронично или акутно затајење јетре; хронично или акутно затајење бубрега; дуго коришћење ГКС; адренална инсуфицијенција.

Прекид трудноће лијековима је контраиндикован: ако постоји сумња на изванматерничну трудноћу; ако је гестацијска старост већа од 42 дана аменореје; интраутерини уређај који се десио на позадини контрацепције (или након отказивања хормонске контрацепције); ако клиничка испитивања не потврде трудноћу.

Припрема и вештачка стимулација рођења: прееклампсија, крварење непознатог порекла, које се примећују из гениталног тракта током трудноће, абнормална локација фетуса, тешка гестоза, неподударност између костију мајчине карлице и величине главе фетуса, еклампсија, прерано трудноћа, пост-термална трудноћа. Ово потврђује упутства за употребу лека "Гинестрил". Цена ће бити наведена испод.

У случају леиомиома: ако величина тумора прелази 12-недељну трудноћу, постојећи тумори јајника, ако су миоматозни чворови лоцирани субмукозно, хиперплазија ендометрија.

Код пацијената са опструктивним хроничним плућним болестима, бронхијалном астмом, повишеним крвним притиском, са хроничном срчаном инсуфицијенцијом треба прописати.

Након примене лека, дојење се прекида најмање 2 недеље.

Користите ако је оштећена функција јетре и бубрега.

Код хроничне и акутне инсуфицијенције јетре, Гинестрил је контраиндикован.

У случају хроничне и акутне инсуфицијенције бубрега, “Гинестрил” је контраиндикован.

Посебна упутства

Престанак трудноће медицинским производима, укључујући и "Гинестрил", треба да се одвија само у акушерским и гинеколошким медицинским установама које припадају државном здравственом систему, као и општинским и приватним клиникама које имају дозволу за обављање таквих догађаја, квалификованог медицинског особља и неопходне медицинске опреме. .

Пацијентима се скреће пажња да уколико таква терапија не успије (наставак трудноће, непотпуни абортус), кируршки прекид трудноће је могућ након 10-14 дана, јер фетус може развити урођене дефекте. Након употребе лека, дојење се прекида најмање 2 недеље. То потврђују упутства за употребу и преглед лекова "Гинестрил".

Мјере припреме за медицински абортус су потпуно исте као у припреми конвенционалног абортуса (превенција Рх алоимунизације, итд.).

Примену код пацијената који имају инфективни ендокардитис или вештачке срчане залиске мора пратити антибактеријска терапија.

Као што је наведено у упутству за употребу, "Гинестрил" за престанак трудноће не може да заштити од полно преносивих болести као што су АИДС, сифилис итд.

Овај лек се не може користити као трајни контрацептив након било каквог сексуалног односа. Ако се овај лек користи као посткоитална контрацепција, онда се пре краја менструалног циклуса препоручује употреба баријерних метода контрацепције.

Пре употребе "Гинестрила" као посткоиталне контрацепције, треба урадити тест трудноће како би се осигурало правилно коришћење лека. Наравно, 10 мг лека је недовољна доза за абортус, али у случају трудноће је вероватан ризик од развоја конгениталних абнормалности фетуса. Стога се препоручује да се таква трудноћа прекине или хируршки.

Интеракција са другим лековима

Ако се спроведе једнократна примена „Мифепристона“ и ГЦС-а, треба повећати дозу ГЦС-а. Ово потврђује Гинестрил инструкцију.

Цена и аналози

Цена "Гинестрила" варира у региону од 4500-6000 рубаља. Аналози лека "Гинестрил" укључују: "Пенцрофтон", "Агеста", "Мифолиан", "Гинепристон", "Мифепристон-72", "Мифегин", "Мифепристоне", "Мифепррекс".

Ревиевс

Рецензије о леку су углавном добре. Како се пост-коитална контрацепција често користи. Ефективно. Зауставља се развој леиомиома материце.

Али он има много нежељених ефеката. Често се испољава мучнина и повраћање, главобоља. А недостаци су високи трошкови.

Ми смо размотрили инструкцију "Гинестрил". Описани су и коментари, цене, аналози.