Блок срца: типови и класификација

28. 4. 2019.

Да би људско тело функционисало нормално, срце се мора скупити са фреквенцијом од 60-80 откуцаја у минути. Нормални ритам "моторичке" операције подразумијева исте интервале између контракција, јер одсуство кисеоника (ношено крвљу) чак и 30 секунди може значајно утјецати на рад мозга.

Блокада срчаног мишића

Срчане блокове карактерише чињеница да постоји неуспех срчаног ритма. Штавише, повреда срца може да се деси у правцу повећања контракција (на пример, тахиаритмија или тахикардија), иу смеру смањења (на пример, брадиаритмија или брадикардија).

Шта је срчани мишић

То је конусни орган који се састоји од четири коморе - две атрије (десно и лево) и две коморе (десна и лева). Крв улази у срце кроз венске дебла, и кроз артерије поред срчаног мишића.

Напомена! Десни атријум и десна комора се називају венско срце (према врсти крви која пролази кроз њих), а лева преткомора и лева комора није ништа друго него артеријска (име се даје по истом принципу).

Мишићи срца, који се контрахују и опуштају, пропуштају крв кружни кругови, које се називају мале и велике.

Напомена! Редукција срчани мишић зове се систола, а релаксација се зове дијастола. И срце делује као пумпа.

Како се изводе контракције срчаног мишића?

У горњем делу десног атрија налази се синусни чвор, који се састоји од плексуса нервних завршетака. Он је главни генератор срчаних импулса, који се протежу све до Пуркиње влакана, која се налазе дубоко у срчаној шупљини. Захваљујући овом чвору, контракција вентрикула и атрија се одвија на конзистентан начин.

У почетку, венска крв улази у десну преткомору; затим, као резултат контракције, улази у десну комору и плућа кроз плућну циркулацију; затим, након што је обогаћен кисеоником, прво улази у леву преткомору и леву комору; и одатле у велику циркулацију (то јест, по целом телу).

Шта је то?

Блок срца је поремећај у преносу електричног пулса кроз проводни систем срчаног мишића. Штавише, патологије се разликују у зависности од тога који део срчаног мишића не достиже импулс (на пример, до његовог снопа, једне од његових ногу или атрија). Када се то догоди, значајна промена у откуцају срца.

Болест може бити урођена или стечена. Такође, болест може имати и блиставе симптоме, или се не може манифестовати на било који начин (понекад, тек након што се направи ЕКГ, лекар дијагностицира патологију).

Третман срчаног блока

Која је опасност од потпуних блокада? Велики ризик од развоја кисиковог гладовања мозак (хипоксија), губитак свести, па чак и смрт.

Класификација блокаде

У зависности од тога где се моментум не поштује, блокада може бити:

  • Синоатријални (који се називају и синоаурикуларни).
  • Атриал
  • Атриал. Карактерише га чињеница да настају одређене препреке у тренутку преноса електричног пулса у подручју између синоатријалног чвора и леве преткоморе.
  • Интравентрикуларно. Блокада вентрикула срца је карактерисана чињеницом да се импулс не примећује у региону десне или леве ноге Хе (односно, у њиховом доњем делу).
  • Атриовентрикуларни (АВ). Импулс се губи између атрија и вентрикула (то јест, на нивоу његовог снопа).

Према тежини патологије, примећена су три степена срчаног блока:

  • 1ст дегрее. Овај тип патологије сугерише да се импулс преноси кроз срчани мишић, али само са неким закашњењем.
  • 2. степен (који се назива и "непотпуни блок срца"). Неки од импулса пролазе нормално, а неки са одређеним потешкоћама. Или се уопште не преносе.
  • 3. степен (или комплетан блок срца). У овом случају, срчани мишић апсолутно није у стању да пумпа крв, то јест, импулси су или слаби (не више од 30 откуцаја у минути, а понекад и мање), или се уопште не посматрају. Таква патологија се сматра најопаснијом.

Напомена! Блок 2 и 3 срца се такође могу развити у било ком делу овог важног органа.

Што се тиче трајања, све патологије су подељене на долазне, које настају изненада и ретко; и упорни, који се стално посматрају.

Хајде да се детаљније осврнемо на неке тачке.

Блокада подножја грана

Ноге његовог снопа нису ништа друго него саставни део система проводења срчаног мишића. Њихова главна сврха је да олакшају провођење електричног пулса кроз вентрикуле пумпе људског тијела.

Сноп укључује стражњу ногу (најдебљи) и двије предње ноге (лијево и десно). А између њих је широка мрежа анастомоза. Ноге од снопа његовог - елемента срчаног проводног система.

Блокада пакета Његовог подељена је:

  • Он сингле беам. Интервал кашњења импулса може бити око 0.08-0.11 сек (то је нешто више од нормалних вредности). Повреда се примећује у подручју левог снопа или десне ноге.
  • Два снопа. Кршење преноса електричног импулса у подручју обе ноге одједном (лево и десно) греде.
  • Три-зраке. Интервал кашњења импулса у подручју свих трију кракова снопа се већ повећава на 0,12 с или више.

Са повећањем интервала између откуцаја срца до неколико секунди, особа може доживјети губитак свијести, хладан зној, грчеве и бљедило коже. Не оклијевајте, одмах позовите хитну помоћ, јер то може бити фатални блок срца. Сноп снопа је структура која припада систему миокарда, а оштећење на различитим нивоима представља озбиљну опасност по здравље.

Синоаурикуларна блокада

Ова патологија се назива и синоатријална или ЦА блокада. То је јасна манифестација слабог функционисања синусног чвора. Најчешће, ова СА блокада се примећује код мушкараца и може се дијагностиковати код људи различитих старосних категорија.

Са овом блокадом срца, пуна дистрибуција импулса је поремећена не само у атрији, већ иу коморама. А у неком тренутку срчани мишић, пролазећи кроз електрични импулс (пауза може да достигне двоструки интервал између узастопних контракција), чак се не смањује. Такви феномени могу се јављати стално или понекад.

Понекад, ЦА блокада може бити елиминисана физичким напором или након примене медицинских препарата групе која садржи атропин.

Стручњаци сматрају да је узрок СА блокаде директна лезија самог синусног чвора (а не проводљивост, као што неки верују). Најчешће се опажа синоаурикуларна блокада срчаног мишића:

  • са механичким деловањем или јаким притиском у подручју каротидних артерија или очних јабучица;
  • значајно повећање тонуса нервуса вагуса;
  • употреба у третману супстанци као што су гликозиди (као антиаритмици).

Атријална блокада

Овај тип патологије карактерише полагани импулс или његово потпуно одсуство од синусног чвора према левој преткомори (то јест, срчани блок, леви део).

Понекад постоји потпуно одсуство побудног импулса према оба атрија (ова патологија се назива атријална дисоцијација).

Узроци блокаде атрија могу бити:

  • интоксикација која се јавља при прекомерној употреби антагониста калцијума, дрога дигиталиса или бета-блокатора;
  • оштећење органске природе атрија у случају срчаних патологија.

Могући узроци блокаде срчаног мишића

Шта може изазвати ову патологију:

  • Инфаркт миокарда (углавном његов акутни облик).
  • Предозирање лековима, ако пацијент игнорише препоруке лекара.
  • Све врсте миокардитиса узрокованих бактеријама, вирусима и паразитским инфекцијама, као и аутоимуним болестима; ангина или кардиосклероза (тј. ожиљке мишићног ткива).
  • Исцхемиа
  • Затајење срца.
  • Наследна предиспозиција (тј. Урођена патологија срчаних обољења).
  • Претерано физичко напрезање коме је тело изложено. У ризику су спортисти. Они су ти који су изложени претераном стресу на срцу.
  • Блокада снопа његове гране може се појавити и на позадини прилично доброг здравственог стања (понекад само случајно ЕКГ помаже да се открије ова патологија), као и због пораза органске природе срчаног мишића.
  • Реуматизам.
  • Хормонска позадина судара.
  • Механичка траума срца, добијена током операције.
  • Повећан крвни притисак.
  • Кардиомиопатија (читава група болести), коју карактерише хипертрофија било ког дела срчаног мишића. На пример, то може бити проређивање или, обрнуто, задебљање зидова срца и још много тога, што спречава тело да се нормално контрахује и опушта.
  • Интоксикација организма изазвана дрогом и алкохолом.
  • Метаболички поремећаји.

Симптоми манифестације патологије

Напади су подељени у три типа:

  • Благи облик (брзина откуцаја срца је 40-50 откуцаја у минути). У овом случају, уочени су следећи симптоми: укоченост екстремитета, вртоглавица, тинитус, слабост и бол у пределу срчаног мишића.
Бол у срцу
  • Патологија умерене тежине (25-40 резова у минути). У овом случају, постоји прилично јака недостатак даха и губитак свести.
  • Тешка патологија (20-25 откуцаја срца у минути). Главне манифестације патологије: конвулзије, лице прво поцрвени, затим кожа блиједи; пулс готово не може да се открије; особа прихвата анксиозност, а понекад и панику; дисање постаје дубоко и ретко; ученици се шире; на потпуно спонтан начин, фецес и урин се могу одмакнути; пацијент почиње да осећа да му је срце престало.

Блокада снопа његове гране је једносмерна, атријална патологија, а такође и степен озбиљности, најчешће се не манифестује на било који начин клинички и може се детектовати ЕКГ-ом насумично или током рутинског прегледа.

Прва помоћ при првом знаку блокаде

Шта учинити ако су знакови патологије очигледни:

  • Прво зовемо хитну помоћ.
  • Пацијента стављамо у кревет (боље ако је површина равна).
  • Мало подижемо главу постављањем јастука или ваљка испод њега.
  • Ако је пацијент изгубио свест, онда почињемо да изводимо вештачко дисање и спроводимо индиректну масажу срчаног мишића.

Ако је пацијент свестан или се само осетио након несвестице, ставите таблету лека "Изопреналин" који припада групи бета-адреностимуланата испод језика. Алат помаже у повећању контракција срца и ширења крвних судова.

таблете изопреналина

Дијагноза патологије

Блок срца је веома опасна болест која никада не сме бити остављена без одговарајуће контроле од стране медицинских специјалиста (на пример, кардиолога, ехокардиолога, аритмолога и других). Ако се напади болести све чешће понављају, потребно је контактирати медицинску установу како би се спровео преглед и прописао неопходни третман. Дијагностичке активности почињу елементарним слушањем ритмова срца.

На пријему код кардиолога

Следе инструменталне методе истраживања:

  • Магнетна резонанција (МРИ), која вам омогућава да добијете слику унутрашњих органа, користећи такав феномен као нуклеарна магнетна резонанца.
  • Холтер мониторинг. Метода укључује регистрацију ЕКГ-а у континуираном моду (то јест, 24 сата или више). Пацијент је опремљен посебним уређајем (матичар), који не напушта ни секунду. Преносиви уређај се може причврстити на појас или носити на каишу за ношење преко рамена.
  • ЕКГ Техника, која је најјефтинија међу инструменталним дијагностичким методама у кардиологији, омогућава снимање и истраживање електричних поља која настају током рада срчаног мишића.
  • ЕПИ (тј. Електрофизиолошки срчани преглед). У процесу примене методе јавља се електрична стимулација срчаног мишића и, као резултат, убрзан рад срца, што може изазвати болести као што су исхемија или аритмија (ако већ постоје предуслови за њихов развој). Они се даље региструју на ЕКГ-у.
  • Коронарна ангиографија. Ова радиопакуе метода истраживања разликује се по тачности и поузданости. Уз то, можете одредити локацију, природу и величину сужења коронарне артерије.
  • Радиографија плућа. Метода омогућава истраживање људских органа коришћењем јонизујућег зрачења.

Поред ових студија, лекар може прописати и лабораторијску дијагностику.

Курс терапије

Лечење срчаног блока зависи од узрока ове патологије:

  • Ако је пацијенту постављена дијагноза непотпуне блокаде, онда је довољна медицинска терапија и редовно праћење са специјалистом. Немојте се лечити. Сви лекови морају бити усклађени са Вашим лекаром.
  • Ако терапија лековима не даје позитивне резултате, онда ћете, највјероватније, морати прибјећи хируршкој интервенцији, прецизније, инсталирати пејсмејкер. Операција се изводи под локалном анестезијом.
Срчани пејсмејкер

Рецепти традиционалне медицине

Већ имате информације о срчаном блоку и како га лијечити дрогом. Хајде да причамо о традиционалној медицини, у арсеналу у којој постоје неки рецепти за лечење ове патологије:

  • Децоцтион од цветова глога. Припремите га на следећи начин: посушене цвасти (1 кашичица) сипајте кипућом водом (1 чаша) и загрејте у воденом купатилу 15 минута, затим охладите, филтрирајте, додајте 200 мл куване и охлађене воде и попијте пола чаше три пута дневно ( 30 минута пре оброка).
  • Бујон од матичњака. Трава биљке (1 кашика) сипати кипућу воду (2 шалице), инсистирати 30-45 минута, охладити, филтрирати и узети три пута дневно (пола сата прије јела).
  • Одварак ризома валеријане, у праху. Суве сировине (2 кашичице) прелијте кипућом водом (1/2 шоље), покријте поклопцем и кувајте 15-20 минута. Затим уклоните из топлоте, охладите и филтрирајте. Пијте три пута дневно у кашичици, пре јела.
  • Једите мјешавину нарибаних јабука (1 комад) средње величине и малог лука, ситно исјецканог између оброка. Ово треба да се уради у два корака током дана.

Сваки рецепт за традиционалну медицину, који може бити добар додатак главном третману, треба ускладити са специјалистом медицине.

Препоруке за особе са блокадом срчаног мишића

Савети за слушање:

  • Потребно је заједно са лекаром прилагодити исхрану и уклонити масну и пржену храну из ње; штетне намирнице, укључујући и киселе краставце и димљену храну. Било би лијепо ограничити употребу таквих напитака као што су чај и кава, као и сол. Предност треба дати поврћу и воћу, риби и месу (нискокалоричне сорте), као и млечним производима са малим процентом масти.
  • Морамо покушати да се носимо са гојазношћу.
  • Не претерајте.
  • Комбинирајте рад са одмором.
Побрини се за своје срце
  • Жене којима је дијагностикована срчана патологија (блокада лијевог снопа снопа његовог или десног, на примјер) требају координирати питање планирања трудноће са својим лијечником.
  • Одбити такве лоше навике као што су употреба јаких пића и пушење.
  • Извршите приступачан сет физичких вежби, договорено са лекаром.
  • Изузетно је корисно да редовне шетње на свјежем зраку.
  • Покушајте да избегнете емоционалне и физичке ударе.

У закључку

Сада знате шта је срчани блок и како га третирати. Дакле, не треба да будете једнаки онима који воде нездрав животни стил и претерујете са физичким напором. Боље је остати на свежем ваздуху, јести добро и покушати да избегнемо стресне ситуације и људе са негативном енергијом. У принципу, треба да водите рачуна о својој пумпи, од било каквих неправилности у раду срца (блокада његовог десног снопа или лево, на пример) - веома је опасно.