Хеморагијски мождани удар - шта је то, какве су последице

Разлози

Најчешће се појава хеморагичног можданог удара јавља за 45 - 60 година. Главни узрок болести је артеријска хипертензија, атеросклероза и хипертензија Код младих људи овисност о кокаину може бити извор интрацеребралног крварења. Није често да се предвиди хеморагијски мождани удар може бити оштећење вида, интензивна главобоља и осећај топлоте. По правилу, развој хеморагичног можданог удара јавља се изненада, поподне, у окружењу физичког или емоционалног стреса. Неколико ретких узрока секундарног интрацеребралног крварења може бити повреда згрушавања крви, крварење у тумору, васкулопатија, руптура васкуларних малформација.

Хеморрхагиц мождани удар. Последице

У скоро-атомском региону долази до смањења протока крви, међутим, због смањења метаболизма, не пати од исхемије. Захваљујући продуктима распадања хеморагије, развија се цитотоксични едем, а након повреде крвно-мождане баријере долази до вазогенетског отицања мозга. Развој инфламаторне реакције, апоптозе и некрозе нервног ткива почиње у перихематом зони. Током формирања перихематоидног едема, компресија, дислокација се повећава мозга. Акутна прогресија болести код хипертензивних интрацеребралних хеморагија: уочено је присуство церебралних, менингеалних, фокалних, дислокацијских симптома.

Како се дијагностикује

Хеморагијски мождани удар се дијагностикује помоћу рендгенске компјутерске томографије, магнетне резонантне томографије, фиксације акустичних потенцијала стабљике, церебралне ангиографије, електрокардиографије, ехокардиографије.

Конзервативни третман

Хеморагијски мождани удар: конзервативно лечење обухвата следеће активности:

- Нормализација функција спољашњег дисања и оксигенације, у којима се уклањају дишни путеви, инсталиран канал, изводи се интубација трахеје, обезбеђује се механичка вентилација када је то потребно.

- Прилагођавање функција кардиоваскуларног система подржавањем крвног притиска за 10% изнад нивоа адаптације пацијента. Када су поремећени срчани ритмови, врши се антиаритмичка терапија.

Хеморагијски мождани удар за коронарне болести срца:

- Коришћени антиангинални лекови, као и алати који имају способност да побољшају пумпну функцију миокарда.

- Контрола и подршка хомеостазе, испитивање и очување биохемијских константи, водено-солне и киселинско-базне равнотеже.

- Код лечења болести као што је хеморагични мождани удар, неурозаштита је комплекс разноврсних метода заштите мозга од структуралних поремећаја.

- Смањење отицање мозга спроводи се превенцијом и лечењем соматских компликација.

- Симптоматска, антиконвулзивна терапија. Психомоторном агитацијом - психотропном терапијом уз примену мишићних релаксаната, аналгетика итд.

Хируршко лечење

У хируршком лечењу хеморагичног можданог удара, масени ефекат је ослабљен, локални и општи интракранијални притисак смањује ослобађање неуротоксичних супстанци из хематома. Хируршко лечење потпуно елиминише крвне угрушке, уз минимално оштећење околног паренхима мозга.