Повећано знојење: узроци и третман

У медицинској пракси, прекомерно знојење, или хиперхидроза (од грчког. Хипер - "повећана", "прекомерна", хидрос - "зној"), је обилно знојење које није повезано са физичким факторима, као што су прегревање, интензивна физичка активност, висока температура околине, итд.

Знојење се стално јавља у нашем телу, то је физиолошки процес у коме жлијезде зноја излучују водену тајну (зној). То је неопходно да би се тело заштитило од прегревања (хипертермија) и одржало његову саморегулацију (хомеостаза): зној, испаравајући из коже, хлади површину тела и смањује његову температуру.

Дакле, у чланку ће се расправљати о феномену прекомерног знојења. Разлоге за лечење хиперхидрозе ћемо узети у обзир. Такође ћемо говорити о генерализованим и локалним облицима патологије.

Повећано знојење код здравих људи

У здравом телу зној се повећава када је температура ваздуха изнад 20-25 степени, са психо-емоционалним и физичким напором. Мотор ацтивити и ниска релативна влажност доприноси побољшаном преносу топлоте - изводи се терморегулација, тијело се не смије прегријати. Насупрот томе, у влажној средини у којој је ваздух још увек зној не испарава. Због тога се не препоручује дуго да останете у парној купељи или купатилу.

Знојење се повећава са повећаним уносом течности, тако да када сте у просторији у којој је температура висока или са повећаним физичким напором, не можете пити пуно воде.

Стимулација знојења јавља се иу случају психо-емоционалног узбуђења, тако да се може приметити прекомерно знојење тела када особа осећа јаке емоције, као што је страх, узбуђење.

Све наведено су физиолошке појаве које су карактеристичне за здраве људе. Патолошки поремећаји знојења изражавају се у претјераном појачању или, обрнуто, смањењу знојења, као иу промјени његовог мириса.

Физиологија процеса знојења

Влажне пазуха, влажни потплати и дланови, оштар мирис зноја - све то не додаје повјерење особи и негативно се доживљавају од других. Људима који имају прекомерно знојење није лако. Разлоге за ово стање можемо утврдити ако разумемо физиологију процеса знојења у цјелини.

Дакле, знојење је природни механизам за хлађење организма и уклањање из њега токсичних супстанци, вишка течности, продуката метаболизма и пропадања воде и соли. Није случајно да неки лекови који се излучују из тела кроз кожу дају зној плаво-зелени, црвенкасти или жућкасти тон.

Зној излучује знојне жлезде у поткожној масти. Њихов највећи број се види на длановима, у пазуху и на стопалима. По хемијском саставу, 97-99 процената зноја чине вода и нечистоће соли (сулфати, фосфати, калијум и натријум хлориди), као и друге органске супстанце. Концентрација ових супстанци у тајности зноја варира међу различитим људима, па свака особа има индивидуални мирис зноја. Поред тога, састав мешавине бактерија присутан је на површини коже, а тајна лојних жлезда.

Узроци хиперхидрозе

Шта учинити ако се знојење повећава? Прво би требало појаснити разлоге за ову појаву. Хиперхидроза може бити симптом соматске или неуропсихијатријске болести, као и последица непоштовања личне хигијене.

Патологија је примарна, која се често јавља током пубертета, а секундарна, која се обично јавља као резултат ендокриног или неуролошког обољења.

Зној се излучује на површину коже знојним жлездама кроз поре, док симпатички аутономни нервни систем омогућава регулацију знојења. Са хиперфункцијом, поремећено је нормално функционисање знојних жлезда, а код најмањег узбуђења, особа је одмах прекривена знојем. Али питање шта покреће ове процесе, модерна медицина још не зна одговор. Стога, узроци прекомјерног знојења цијелог тијела и његових појединачних дијелова остају необјашњени.

Врсте хиперхидрозе

Вишак знојења може бити генерализован или локални. У првом случају долази до повећаног знојења цијелог тијела, што може бити посљедица сљедећих фактора:

• заразне болести: туберкулоза, маларија, бруцелоза;
• кршења ендокрини систем: хипогликемија, акромегалија, диабетес меллитус, тиреотоксикоза;
• патологија нервног система: цистична фиброза, мождани удар, Паркинсонова болест.

Повећано знојење код жена може бити повезано са почетком менопаузе.

Један од типова патологије је ноћна хиперхидроза. Може се јавити у контексту ХИВ инфекције, туберкулозе, хипогликемије, хипертиреозе и других обољења.

Локално прекомерно знојење је подељено на неколико подврста, у зависности од превладавајуће локализације. О њима ће бити речи у наставку.

Хиперхидроза испод пазуха

То је, у ствари, безопасан феномен, али прилично непријатан и изазива нелагоду. Такође се назива аксиларна хиперхидроза. Апсолутно нормално, када се пазуха зноје током вежбања, стреса или термичких ефеката. Само уз одређене неуспјехе и поремећаје у функционисању система знојења настаје патолошко стање.

Узроци прекомерног знојења пазуха су по својој природи веома разноврсни. Најчешћи од њих су васкуларна дистонија, емоционални стрес и хормонске промене. У овом случају, стимулус знојних жлезда је често топлота. Још један снажан катализатор за знојење је алкохол и зачињена храна.

Хиперхидроза дланова

То је најчешћи облик патологије. Овакав феномен увек карактеришу мокри и хладни дланови, а симптоми се погоршавају у стресним ситуацијама. Понекад је знојење попраћено непријатним мирисом и појавом осипа. Лекари кажу да такво кршење не представља опасност по здравље, али у психолошком смислу веома је тешко толерисати, посебно за жене. Повећано знојење код жена често доводи до психичких проблема, сумње у себе и смањења друштвености. Тешко им је да се прилагоде друштву, добију посао и стекну пријатеље.

Најчешће, хиперхидроза длана је узрокована повећаном концентрацијом знојних жлезда. У другим случајевима, овај феномен је повезан са абнормалном реакцијом организма на топлотне ефекте, стресове и физичке напоре. Поред тога, хормонални поремећаји и предозирање одређеним лијековима могу узроковати знојење дланова.

Хиперхидроза главе

Такав тип патологије је прилично риједак. Одликује се претјераним знојењем у челу и длакавом дијелу главе. Често се претјерано знојење главе комбинира са хиперхидрозом руку и лица, као и еритрофобијом, на лицу се појављују црвене мрље.

Модерна медицина још увијек не може дати јасан одговор на питање што узрокује такво кршење. Познато је, међутим, да се он развија, по правилу, у позадини хроничних заразних болести, патологија штитњаче и онколошких обољења. Повећано знојење главе код жена, што је чудно, може се јавити током трудноће. Поред тога, сличан феномен се јавља код акутних респираторних вирусних инфекција, праћених високом температуром, узимањем одређених лекова, метаболичким поремећајима. Други узрок повећаног знојења главе је алергија. Овај облик хиперхидрозе може бити изазван стресом, нездравом исхраном, алкохолизмом, наркоманијом итд.

Зној на лицу

Ово је такође прилично ретко. Зове се и гранифацијална хиперхидроза или синдром знојног лица. За многе људе, ово је велики проблем, јер је готово немогуће прикрити зној у овој области. Као резултат тога, јавни наступ, а понекад и редовна комуникација, постају неодољиви. Повећано знојење лица у тешком облику може довести до великих психолошких проблема: особа се повлачи, пати од ниског самопоуздања и покушава избјећи социјалне контакте.

Овај тип хиперхидрозе може бити узрокован повећаном активношћу симпатичког нервног система. Проблем је често у комбинацији са претјераним знојењем дланова и синдромом црвенила (изненадна појава црвених пјега), а на позадини се може развити еритрофобија (страх од црвенила). Хиперхидроза лица може се појавити због дерматолошких поремећаја, узрока хормонског поријекла, као посљедице реакције на лијекове.

Менопаусе свеатинг

Код жена, прекомерно знојење може бити повезано са поремећеном терморегулацијом због хормонског прилагођавања. У овом случају постоје тзв. Погрешни импулси нервног система доводе до ширења крвних судова, што неминовно доводи до прегрејавања тела, што, заузврат, даје подстицај знојним жлездама и они почињу активно да ослобађају зној да нормализују телесну температуру. У менопаузи, хиперхидроза је обично локализована у пазуху и на лицу. У овом периоду је важно пратити исхрану. Неопходно је јести више поврћа, јер фитостероли у њима могу смањити снагу и количину плиме и осеке. Кафа се препоручује за замену зеленог чаја, што доприноси уклањању токсина. Пикантну храну и алкохол из исхране треба искључити, јер повећавају одвајање зноја.

Када се током менопаузе појави претјерано знојење код жена, лијечење треба бити свеобухватно. Потребно је пити витамине, водити активан живот, посматрати личну хигијену, користити антиперспиранте и позитивно гледати на околну стварност. Овим приступом сигурно ћете побиједити у борби против хиперхидрозе.

Повећано знојење код детета

Код деце, често долази до прекомерног знојења. Али такав феномен треба упозорити родитеље, јер може указивати на присутност тешке болести. Да бисте сазнали природу симптома, морате контактирати свог педијатра. Прекомерно знојење код детета може бити праћено немирним сном или несаницом, променама у понашању, плакању и хировима без очигледног разлога. Шта је изазвало ово стање?

• Недостатак витамина Д Код деце млађе од две године, прекомерно знојење може бити симптом рахитиса. У овом случају, током храњења можете видети јасне капи зноја на бебином лицу, а ноћу му се зноји, посебно у окципиталном региону, тако да цео јастук постаје мокар ујутру. Поред знојења, дете има свраб у пределу главе, беба постаје тром или, обратно, немирна, хировита.
• Цолдс. Бол у грлу, грипа и друге сличне болести често су праћене повећањем телесне температуре, што доводи до повећаног знојења код деце.
• Лимфна дијатеза. Ова патологија се јавља код деце од три до седам година и манифестује се повећањем лимфних чворова, високом иритабилношћу и хиперхидрозом. Препоручује се чешће купање, физикална терапија са њим.
• Затајење срца. Ако постоје неправилности у срцу, то утиче на функционисање свих органа и система, укључујући знојне жлезде. Један од алармантних симптома у овом случају је хладан зној.
• Вегетативна дистонија. Таква болест код деце може се манифестовати као есенцијална хиперхидроза - прекомерно знојење у подручју стопала и дланова.

Треба имати на уму да прекомерно знојење код деце може бити физиолошка привремена појава. Мала дјеца се често зноје када нису довољно спавала, уморна су или забринута.

Нехируршки третман

Ако хиперхидроза није симптом било које болести, онда се у медицинској пракси третира конзервативно, употребом терапије лековима, антиперспирантима, психо- и физиотерапијским методама.

Ако говоримо о терапији лековима, онда се могу користити различите групе лекова. Именовање лека зависи од тежине патологије и доступних контраиндикација.

Особама са нестабилним, лабилним нервним системом приказана су средства за смирење и седативи (седативни биљни препарати, лекови са садржајем материце, валеријана). Смањују подражљивост и помажу у борби против свакодневног стреса, који делује као фактор у појави хиперхидрозе.

Лекови који садрже атропин смањују излучивање знојних жлезда.

Треба користити и антиперспиранте. Имају локални ефекат и спречавају знојење због његовог хемијског састава, укључујући салицилну киселину, етил алкохол, соли алуминијума и цинка, формалдехид, триклосан. Такви лекови сужавају или чак потпуно блокирају излучне канале знојних жлезда и тако блокирају излучивање зноја. Међутим, њихова употреба може бити негативна, као што су дерматитис, алергије и отицање на месту примене.

Психотерапијски третман је осмишљен тако да елиминише психолошке проблеме пацијента. На пример, можете се носити са својим страховима и научити држати емоције под контролом уз помоћ хипнозе.

Међу физиотерапеутским методама широко се користи хидротерапија (контрастни туш, четинарско-солне купке). Такве процедуре имају тонички ефекат на нервни систем. Друга метода - електрични, то је утицај на пулсну нискофреквентну струју у мозгу. Терапијски ефекат се постиже побољшањем активности аутономног нервног система.

Повећано знојење код мушкараца и жена сада се третира и уз помоћ ињекција Ботока. У овој процедури, фармаколошки ефекат се постиже дуготрајним блокирањем нервних завршетака који инервишу жлезде зноја, због чега је знојење значајно смањено.

Све наведене конзервативне методе, када се користе у комбинацији, омогућавају постизање стабилног клиничког резултата за одређено време, али не решавају проблем радикално. Ако желите да се једном и заувек ослободите хиперхидрозе, обратите пажњу на хируршко лечење.

Локално хируршко лечење

• Цуреттаге Ова операција се састоји у уништавању нервних завршетака и накнадном уклањању знојних жлезда на месту где постоји прекомерно знојење. Хируршке процедуре се изводе под локалном анестезијом. У подручју хиперхидрозе, направљена је пункција од 10 мм, због чега се кожа љушти, а затим се киретажа изводи изнутра. Најчешће се киретажа користи у случају претјераног знојења пазуха.

• Липосукција Такав оперативни догађај се показује људима са прекомерном тежином. Током операције уништавају се нерви симпатичког дебла, због чега се потискује дјеловање импулса који изазива знојење. Према техници липосукције је слична киретажи. У подручју хиперхидрозе се направи пункција, у њу се убаци мала цев, кроз коју се уништавају нервни завршетци симпатичког трупа и уклања влакно. Ако се акумулација течности формира испод коже, она се уклања пункцијом.
• Изрезивање коже. Оваква манипулација даје добре резултате у лечењу хиперхидрозе. Али на месту удара остаје ожиљак дуг око три центиметра. Током операције одређује се подручје прекомерног знојења и његово потпуно уклањање.