Вулвитис може бити примарни и секундарни. Примарна упала гениталних усана развија се са кожним болестима (фурункулоза, пиодерма), дијабетесом, уринарном инконтиненцијом, после повреда. Блага кожа, сквамозни епител, присуство кокалне микрофлоре, алкална пХ у вагини доприносе развоју запаљенских процеса и болести вулве. Код пацијената репродуктивне доби, епител вулве је отпорнији на инфекције, тако да је вулвитис (примарни) рјеђи. Секундарни вулвитис јавља се код жена као резултат специфичних упалних процеса (гонореја, трихомонијаза) и неспецифичне природе.
Упала усана: етиологија
Кључни етиолошки фактор у развоју болести су условно патогени микроорганизми, протозое гљивице и вируси, патогени патогени. У присуству инфламаторних реакција у стидним уснама најчешће се разликују Е. цоли стафилококи, рјеђе - грам-негативни и грам-позитивни диплоцоки, ентерококи, стрептококи, Псеудомонас ванд. Акутна упала гениталних усана код девојчица се, по правилу, развија на позадини прошлих заразних болести.
Сигнс оф
Главни знаци акутног вулвитиса су хиперемија клиториса и усана, отицање ткива, гнојни исцједак из вагине, лепљење малих усана, улцерација. Приликом постављања дијагнозе "упале усана", пацијенти се жале на тешки свраб и неподношљив пецкање у интимном подручју, гнојни исцједак и бол током мокрења. У овом периоду јавља се хиперемија и едем дифузне природе. Упални процеси нису само вулва, већ и ингвинални набори и унутрашње подручје бутина. Лимфни чворови се могу повећати. Упала великих стидних усана у хроничном току праћена је пецкањем, сврабом, локалним испирање коже мале усне, понекад хипертрофија, формирање малих жутих брадавица.
Упала усана: дијагностика
Болест се дијагностицира на основу анамнестичких података, визуелног прегледа и резултата бактериолошког прегледа. За вулвитис узрокован условно патогеном микрофлором, препоручује се употреба нитрофуранских препарата са антибиотицима. Гинеколози често региструју тумор мајмуна усана и других гениталних органа. Ова патологија може бити малигна и бенигна. Бенигне неоплазме се одликују спорим растом, не клијају у лимфним и крвним судовима. Са радикалним уклањањем, ови тумори се не понављају. Понекад бенигни тумори изазивају појаву малигних. Најчешће бенигне неоплазме су следеће патологије: фибромиом, фиброиди материце, цистом, тератоми јајника. Ако се ради о карактеризацији малигних неоплазми, онда треба напоменути да оне интензивно расту, лако клијају у околна ткива. Најчешћи малигни тумори женског гениталног подручја су рак вагине, грлића материце и материце.