"Ливодекса": упутство за употребу, опис лека, цена и аналози

Лијекови "Ливодекса" упуте за упорабу карактеризира као хепатопротектор с имуномодулаторним и цхолеретиц дјеловањем. Поред тога, лек нормализује ниво липида и холестерола у људској крви.

Формулар за издавање

Лек можете купити у облику таблета или суспензија. Таблете "Ливодекса" имају биконвексни облик, прекривене специјалном филмском превлаком црвено-смеђе боје. Главна активна компонента хепатопротектора је урсодеоксихолна киселина. Што се тиче помоћних агенаса, састав лека укључује скроб, пречишћени талк, лаурил натријум сулфат силицијум диоксид, магнезијум стеарат, лактоза и хипромелоза. У једној таблети "Ливодекс" - 300 мг урсодеоксихолне киселине. Љуска се састоји од оксида гвожђа, титанијум диоксида, целулозе и макрогола. Бицонвек таблете су доступне у блистерима од 10 комада.

Фармаколошко деловање

Лек "Ливодекса" (упутства за употребу, ово потврђује) је у стању да има акутно, липидно, имуномодулаторно, холелитолитичко и хипохолестеролемично деловање. Осим тога, резистира на мембрану холангиоцита и хепатоцита, пружајући директан цитопротективни ефекат. Због утицаја Ливодека на портално-билијарну циркулацију жучних киселина смањује се количина хидрофобних киселина. Хипохолестеролемијски ефекат је резултат смањења количине холестерола апсорбованог у цревима, а томе доприносе и други биохемијски ефекти. Хепатопротектор спречава ћелијску смрт узроковану токсичним жучним киселинама.

Урсодеоксихолна киселина (УДЦА), која има добра поларна својства, формира нетоксичне мицеле у комбинацији са аполарним жучним киселинама, чиме се смањује способност желучаног рефлукса да узрокује оштећење ћелијских мембрана током упале слузнице желуца. То је због кршења билијарног система и хроничног упалног обољења једњака, које је узроковано сталним рефлуксом садржаја желуца и дванаестопалачног црева. Поред тога, УДЦА је укључен у формирање двоструких молекула способних да буду део ћелијске мембране, стабилизујући га и чинећи га имуним на цитотоксичне мицеле. Инхибирањем апсорпције холестерола у цревима, смањењем секреције у жучи и супресијом синтезе у јетри, смањује се засићење жучи; лек повећава растворљивост масти сличне супстанце, која је 2/3 произведена у јетри; смањује литогени жучни индекс. Као резултат тога, холестеролски камени жучи се растварају, не стварају се нови каменчићи.

Имуномодулаторни ефекат Ливодека је последица инхибиције експресије ткивно компатибилних антигена на мембранама холангиоцита и хепатоцита и нормализације природне активности убијања ћелија имуног система тела.

Лијек "Ливодекса" може одгодити прогресију фиброзе код пацијената аутоимуне болести јетре, алкохолног стеатохепатитиса и цистичне фиброзе, као и смањења вероватноће појаве варикозитета једњака.

Индикације за употребу

Лијек "Ливодекса" се користи за:

• аутоимуна болест јетре, ако нема знакова декомпензације;
• инфламаторне болести јетре различитог порекла;
• жучни рефлуксни езофагитис и рефлуксни гастритис;
• отапање колестерола мале и средње величине у функцији жучне кесе;
• алкохолна болест јетре;
• Билиарна дискинезија ;
• неалкохолни стеатохепатитис;
• цистична фиброза (цистична фиброза);
• примарни склерозни холангитис.

Стручњаци за лијечење патологија јетре или жучног мјехура често прописују лијек "Ливодекса". Прегледи лекара су обично позитивни, посебно ако је лек коришћен за лечење холангитиса, растварања колестерола и елиминисање аутоимуних поремећаја.

Дозирање и примена

Лек "Ливодекса" (упутства за употребу детаљно описује ову тему) узима се једном дневно. Таблете испиру са доста воде, жвакати их непожељно. Ако пацијент има болест јетре или камење жучне кесе, лек се узима два пута дневно, а доза не прелази 100 мг. Трајање третмана је у просјеку 5-12 мјесеци. Након кратке паузе терапија се мора поновити. Само на тај начин могу се потпуно растопити каменчићи. Према упутству, када се рефлуксни гастритис "Ливодекса" узима једном дневно, али доза се повећава на 250 мг. Трајање терапије је 10-15 дана.

У случају тешке болести, лијек се узима 5 мјесеци. Ако је телесна тежина пацијента мања од 30 килограма, Ливодек таблете треба заменити суспензијом.

Трудноћа и дојење

Жене у положају лечења овим леком су контраиндиковане. Ако се лек прописује током периода лактације, дојење ће морати да буде напуштено током трајања терапије.

Контраиндикације

Од узимања лека "Ливодекса" (упутства за употребу обавештавају о томе) у случају преосетљивости на компоненте, дисфункција жучне кесе или акутна упала у њој ће морати бити напуштена. Поред тога, лек је контраиндикован ако пацијент има дијагнозу панкреатитиса, цирозе јетре, јетре или затајење бубрега патологија црева и жучних путева. У упутству се каже да је дрога, као и њени синоними, строго забрањена за децу млађу од 14 година.

Реакција тела

Према пацијентима, код неких пацијената, лечење је довело до главобоље, пробавне сметње, дијареје, вртоглавице, калцификације каменаца жучне кесе, па чак и цирозе јетре. Мање често, када се узима Ливодекса, нуспојаве су се манифестовале у облику печења, осипа на кожи, уртикарије, ангиоедема и других алергијских реакција.

Интеракција са другим лековима

Не користите лек "Ливодекса" (цена приказана доле) са антацидима, који садрже алуминијумске и синтетичке органске измењиваче. Ови лекови могу утицати на апсорпцију УДЦА.

Истовремена употреба Ливодека са лековима за снижавање липида, естрогена, прогестогена (оралних контрацептива) или неомицина доводи до чињенице да је жучи веома засићена холестеролом, а урсодесоксихинска киселина се не носи са растварањем холестерола жучних каменаца.

УДЦА појачава апсорпцију лека, снажног имуносупресива, селективног деловања на Т-лимфоците (циклоспорин) из црева. А за то је потребно пратити концентрацију ове супстанце у крви, ако је потребно, прилагодити режим дозирања.

Безбедносне мере предострожности

Ако лечење траје дуже од месец дана, онда се месечно мора пратити ниво јетрених трансаминаза, ензима укључених у метаболизам аминокиселина, алкалне фосфатазе и билирубина у крви. Веома је важно извршити такву контролу у прва три месеца третмана. Ефикасност терапије процењује се рендгенским прегледима и ултразвуком билијарног тракта. За превенцију обнављања холелитијазе, лечење се не зауставља неколико месеци након што се камење раствори.

Током терапије, жене у репродуктивној доби треба да воде рачуна о поузданим методама контрацепције.

Посебна упутства

Успешно отапање је могуће само ако су камење чисто холестерол, њихова величина не прелази 20 милиметара, док је жучни мјехур напуњен њима највише до пола, а функција билијарног тракта апсолутно није сломљена.

Када се прописује лек "Ливодек" (аналози се могу добити од лекара) за растварање жучних каменаца, неопходно је контролисати активност ГГТ-а, јетрених трансаминаза, количине алкалне фосфатазе и билирубина. Ако су бројке веће од нормалних, примена лека ће морати да буде напуштена.

У прва 3 месеца терапије, холецистографију треба изводити свака 4 недеље. Ефикасност лечења се оцењује на основу резултата ултразвука који се одржава сваких шест месеци. Након што се камење потпуно раствори, не препоручује се да се одмах прекине терапија, јер остаци могу бити премали и не могу се приметити ултразвуком.

Ако се након годину дана од почетка третмана чак и делимично распадање није догодило, онда, очигледно, не треба очекивати позитивне резултате.

Откриће невидљиве жучне кесе у процесу терапије је доказ да се камење није потпуно растопило, што значи да даљња употреба лијека није препоручљива.

Калцификација жучних каменаца, чести напади билијарних колика и ослабљена контрактилност органа у којем се жуч накупља из јетре указује на потребу да се прекине третман.

"Ливодекса": аналози и цена

За лекове сличне акције су "Урсосан", "Урдокса", "Екхол", "Цхолудексан" и "Урсолив". Сваки од ових лекова има слично фармаколошко својство и је цхолеретиц агент. Хепатопротектори "Цхолудекан" и "Урдок" не само да активно смањују цитотоксични ефекат агресивних жучних киселина, већ показују и имуномодулаторни ефекат.

Шта је боље: "Ливодекса" или "Урсосан"? Чак ни искусни стручњак неће дати јасан одговор на ово питање. Чињеница је да у неким случајевима прво морате уклонити упалу и тек након тога преписати лијечење цхолеретиц дрогама. Овдје треба напоменути да Урсосан није довољно изражен цхолеретиц ефект, као, на примјер, Ливодекс. Лечење треба да прописује само специјалиста, јер у већини случајева је потребна додатна терапија уз помоћ ензима као што су Пангрол, Мезим, Панцреатин, Цреон или Панзинорм. Прво на шта треба обратити пажњу при избору лека је његов састав и контраиндикације за употребу. Такође, немојте бити сувишно читати рецензије о лековима. Ливодек аналози могу имати потпуно другачије јачање или, напротив, слабе ефекте на организам, стога се прво морате консултовати са својим лекаром.

Тако, на пример, већина прегледа о леку “Урсосан” је позитивна, јер је због високе ефикасности против кршења ГИД-а, многи људи били у стању да излече хроничне патологије. Пацијенти којима је прописан "Урсосан" да растопи каменац у жучи, приметили су да се лијек савршено носи са задатком. Уз његову помоћ многи су избегавали операцију - холецистектомију (уклањање жучне кесе). Исто тако, људи су указали на то, као резултат узимања Урсосана, грчева и дуготрајних напада галлстоне дисеасе.

Пацијенти који се лече треба да буду свесни да, узимајући само ове пилуле, неће бити у стању да потпуно обнове јетру или очисте жучни каменац од камења. По правилу, потребна је комплексна терапија. Неопходно је комбиновати лекове и друге методе лечења. Само кроз овај приступ може се потпуно нормализовати стање људског пробавног система. Уз све то, морате слиједити посебну дијету.

Колико је дрога "Ливодекса"? Цена од 50 таблета од 150 мг активне супстанце у апотекама у Москви креће се од 251 до 270 рубаља, а 300 мг од 426 до 460 рубаља.

Услови складиштења

Лијек "Ливодекса" чува се у мраку, ван домашаја дјеце на температури која не прелази 25 ступњева. Рок трајања лека - 3 године након истека рока назначеног на паковању, лек је забрањен за употребу.