ПЦР дијагностика инфекција: како проћи тестове. ПЦР дијагностика инфекција: цене и прегледи лабораторија

Све више у медицинској пракси почела је да се примењује нова метода за дијагностику инфективних болести, која има скраћеницу ПЦР. У чему је суштина таквог начина истраживања и које болести се могу идентификовати захваљујући њему, као и предности ПЦР у поређењу са другим уобичајеним дијагностичким методама и како се правилно припремити за анализу, можете научити читањем овог чланка.

Шта је ПЦР?

Скраћеница ПЦР стоји за ланчану реакцију полимеразе. То је способност ДНК сегмента да се размножи пропорционално под неопходним условима. Измишљена ПЦР дијагноза инфекција 1980-их. Европски, амерички и совјетски научници радили су на открићу, стога није могуће одредити изворног проналазача иновативне дијагностичке методе. Поред тога, од 1983. године, када је званично регистрован такав начин проучавања инфективних болести као што је ПЦР, наставља се рад на побољшању ове методе. До данас се оваква дијагностичка метода користи у готово свакој медицинској лабораторији са модерном неопходном опремом.

Како је анализа?

За анализу ПЦР-а, у зависности од медицинских индикација, неопходно је спровести медицинско узорковање материјала као што су крв, пљувачка, урин, семе, мајчино млеко или сексуални секрет, епителне ћелије. Дијагноза инфекција путем ПЦР-а је да се детектује ДНК патогена у испитиваном материјалу. Користећи специјалне лабораторијске процедуре уз употребу хемијских реагенса и опреме, лабораторијски техничари обављају ланчану реакцију полимеразе. Уз његову помоћ, невидљива ДНК патогена, невидљива кроз микроскоп, расте до приметних димензија у уређају. Због тога је могуће детектовати узрочника инфекције, чак и ако постоји мали део његове ДНК у испитиваном материјалу.

Које инфекције се могу детектовати ПЦР-ом?

Може детектовати различите патогене микроорганизме ПЦР дијагностику инфекција. Декодирање резултата своди се на откривање патогена и одређивање његовог типа. Помоћу ланчане реакције полимеразе дијагностикују се различите људске болести: од сполно преносивих инфекција до асимптоматских, такозваних скривених инфекција. Користећи ПЦР:

• вирус хепатитиса (А, Б, Ц);
• уреплазма уреалитикум;
• уреплазму парвум;
• цхламидиа трацхоматис;
• Цандида;
• мицопласма хоминис;
• мицопласма гениталиум;
• гарганелла вагиналис;
• трицхомонасис;
• мицобацтериум туберцулосис;
• херпес симплек вирус тип 1 и 2;
• папилома вирус;
• Епсхеин-Барр вирус;
• Хелицобацтер пилори;
• вирус имунодефицијенције.

Наведени микроорганизми узрокују болести као што су хепатитис, туберкулоза, СПИ и АИДС.

ПЦР дијагностика инфекција врши се у облику квалитативне (тј. Присуства или одсуства патогена) и квантитативне анализе (израчунава се количина микроба у телу - овај приступ је неопходан, на пример, у дијагностици ХИВ инфекција и хепатитиса).

Предности дијагностичке методе

Практично у свакој лабораторији данас се врши дијагностика хуманих инфекција применом ланчане реакције полимеразе. Које су предности таквог метода, зашто је постало невероватно популарно међу лекарима и међу пацијентима у тако кратком временском периоду? Овако брзо ширење иновативне технологије објашњава се високим нивоом поузданости, ефикасности и осетљивости. Размотримо детаљније предности ПЦР дијагностичке методе:

1. Процес анализе је што је могуће више аутоматизован, што елиминише људски фактор приликом спровођења истраживања и дешифровања резултата.
2. Захваљујући савременим технологијама, усјеви се узгајају 4-6 сати, и сходно томе, резултати анализе могу се добити на дан предаје материјала за истраживање.
3. ПЦР дијагностика инфекција је веома осетљива, што омогућава детекцију патогена чак иу присуству мале количине ДНК. У неким случајевима, на пример, у случају тромих и асимптоматских болести, садња усјева другом методом је тешка или потпуно немогућа.
4. Крв, пљувачка, урогенитални секрет, епителне ћелије, урин и сперма могу постати материјал за ПЦР тестирање, што је изузетно погодно ако је немогуће узети одређени материјал за анализу. За дијагнозу заразних болести обично се користи венска крв и урогенитални размаз.
5. Метода ланчане реакције полимеразе може одредити неколико патогена из истог материјала. Такав приступ не само да скраћује време за исправну дијагнозу, већ и штеди трошкове истраживања.
6. Верује се да је ПЦР метода поуздана, јер је забележен само мали број лажних негативних резултата. До данас су забележени лажни позитивни одговори.

Када се користи ПЦР дијагностика?

Без обзира на то колико је добра ПЦР дијагноза инфекција, овај метод се не користи увек. На пример, у дијагнози токсоплазмозе, ланчана реакција полимеразе се изводи само ако ЕЛИСА анализа показали упитне или контроверзне резултате. ПЦР методом је немогуће пратити динамику болести. Напомињемо следеће случајеве када ће ова метода истраживања донети поуздане и ефективне резултате:

• да одреди горе наведене инфективне болести у одговарајућем делу чланка;
• ПЦР дијагностика урогениталних инфекција је широко распрострањена;
• за одређивање СПИ током трудноће;
• за дијагнозу ХИВ-а;
• у контроверзним медицинским ситуацијама да се потврди или оповргне прелиминарна дијагноза;
• да одреди очинство и сродство;
• користи се у генотипизацији за откривање насљедних предиспозиција;
• ПЦР метода помаже радницима у одјелу судске медицине да идентификују генетски материјал.

ПЦР током трудноће

Испитивање ПЦР методе је обавезно за трудницу приликом регистрације ради ране дијагнозе полно преносивих инфекција. Пошто су такве болести изузетно опасне за нормалан ток периода ношења детета. СПИ изазивају слабљење феталног развоја, побачаје, деформације фетуса, мртворођење, урођене абнормалности. Правовремено откривање и лечење инфекције значајно повећава шансе за повољан исход трудноће и рођење здраве бебе.

Типично, трудница добија свеобухватни преглед, који носи назив "ПЦР 6". Ова студија укључује анализу 6 различитих инфекција. ПЦР-дијагностика се проводи како у државним тако иу приватним установама: Инвитро, Хаппи Фамили, Уро-Про и друге лабораторије нуде ову услугу. Ово питање је детаљније описано у наставку.

Стога ће бити потребно да се материјал анализира само једном. Код обављања ПЦР дијагностике током трудноће потребан је урогенитални размаз, који се узима из цервикалног канала гинеколошком четком. Ова процедура не изазива бол код трудница и не утиче на фетус.

ПЦР за одређивање хепатитиса

Често се прописује ПЦР дијагностика да би се открио узрочник хепатитиса. То се објашњава чињеницом да је таква болест често асимптоматска и прелази у хронично тешку стадијуме. Користећи ПЦР, хепатитис се одређује у најранијим фазама, што доприноси повољном излечењу у најкраћем могућем року. Таква ПЦР дијагностика инфекција врши се у већини приватних лабораторија. Цена зависи од врсте вируса који се детектује и врсте анализе. Дакле, једноставно одређивање присуства или одсуства ДНК патогена у крви кошта 400–600 р. Квантитативна метода кошта 1200-1500 п.

Свеобухватна студија путем ПЦР-а

За још ефикасније резултате ПЦР методе у дијагностици инфективних болести, широко се примјењује свеобухватна студија, која доприноси смањењу времена потребног за дијагнозу и правовремено лијечење. Тако лабораторије нуде анализе "ПТСР-6" и "ПТСР-12". Први комплекс обухвата ПЦР дијагностику. гениталне инфекције као што су:

• уреплазмоз;
• кламидија;
• микоплазмоза;
• хумани папилома вирус;
• херпес симплек;
• цитомегаловирус.

Таква студија се често приписује женама у раној трудноћи, као иу току планског периода зачећа.

Током "ПЦР-12", поред горе наведених болести, дијагностикује се следеће:

• гонореја;
• кандидијаза;
• бактеријска вагиноза;
• трицхомониасис;
• уреплазмоз;
• херпес тип 1 и 2.

У зависности од лабораторије, листа проучаваних болести укључених у комплекс може варирати. Лекар ће у сваком случају одабрати најпогоднију опцију испитивања. У сваком случају, свеобухватна анализа путем ПЦР-а ће захтијевати много мање времена, труда и материјалних трошкова.

ПЦР дијагностика инфекција: како проћи?

Припрема за анализу помоћу ПЦР-а је у складу са препорукама о огради одређене врсте материјала:

1. Приликом предаје урогениталног размаза, треба се суздржати од односа за три дана прије планиране анализе, престати узимати антибактеријске лијекове и локалне масти, креме, супозиторије, немогуће је извести поступак испирања. Током менструалног тока, материјал се не узима - потребно је анализирати не раније од 3 дана након завршетка менструације. Требало би да се суздржите од уринирања 3 сата пре анализе.
2. Венска крв је боље донирати ујутро, на празан стомак (иако то није правило). Уочи би требало ограничити употребу алкохола и масне хране.
3. Када узимате сперму, морате се уздржати од секса три дана. Препоручује се ограничење употребе алкохола, сауне, топле купке.
4. Урин би требао узети јутро, након што сте пазили на гениталије. Боље је сакупити материјал у посебном стерилном контејнеру. Материјал треба доставити у лабораторију у року од неколико сати.

Како дешифровати резултат?

Нема тешкоћа у тумачењу резултата након проведене ПЦР дијагнозе инфекција. Декодирање квалитативне методе се састоји у процени присуства или одсуства патогена у испитиваном материјалу, као и одређивању врсте патогена. Ако је у тест материјалу детектована микробна ДНК регија, онда се на одговарајућој форми забележи позитиван резултат, а такође указује на то која је врста микроорганизма одређена. У одсуству патогена у материјалу, резултат ће бити негативан.

Резултати квантитативна анализа на пример, када се дијагностицира хепатитис, потребно је дешифрирати користећи стандарде које је одредила лабораторија. Пошто се мјерне јединице и квантитативни фактори значајно разликују у различитим медицинским дијагностичким институцијама. Поуздано, узимајући у обзир све повезане факторе, само доктор може дешифрирати такву анализу.

Рецензије лабораторија

Данас скоро свака приватна лабораторија нуди услугу као што је ПЦР дијагностика инфекција.

1. “Инвитро” - цена истраживања које је спровела ова лабораторија и квалитет доказали су се не само у Русији, већ иу Украјини, Казахстану, Белорусији. Искуства пацијената сведоче о високом квалитету медицинских услуга, брзим и поузданим резултатима. Али политика цена одговара високом квалитету. Дакле, за анализу ПЦР-ом за једну инфекцију, као што је хепатитис, мораћете да платите око 700 п. За наплату материјала наплаћује се накнада - то је још 400р. Комплексна студија "ПЦР-6" у овој лабораторији ће коштати много мање - ова анализа кошта 1445 рубаља, што укључује студије шест полно преносивих инфекција.
2. Хелик Лаб заслужује и пристојне рецензије потрошача. Модерне технологије и опрема, висококвалификовани кадрови и разумне цене заслужују позитивне повратне информације. Трошак анализе за једну инфекцију ПЦР-ом је 290 п., Потребно је додатно платити за унос материјала. У зависности од врсте, таква уплата ће бити од 25 р. (урин) до 550 п. (урогенитални размаз са секрецијом простате).
3. Лабораторија Ситилаб разликује се по томе што обавља готово сваку анализу ПЦР-ом током дана, док други дају завршени резултат тек након 2 дана. Плаћајући мало више, можете добити одговор чак и на дан анализе. Цјеновна категорија је отприлике сљедећа: анализа за одређивање кламидије кошта 230 п., "ПЦР-6" ће коштати 1430 п., А квантитативна анализа хепатитиса Ц ће бити 12650 п. Вреди напоменути да ова лабораторија представља широк спектар комплексних анализа помоћу ПЦР. Ово је несумњива предност у дијагностици болести.

ПЦР-дијагностика се такође спроводи у државној клиници уз накнаду. Треба напоменути да је цијена таквих анализа нешто нижа у односу на истраживања у приватној лабораторији. Али опрема и материјали су значајно различити - према овом критеријуму, приватне клинике очигледно имају користи. Проверите са својим лекаром да ли сте изабрали лабораторију за ПЦР анализу у вашем подручју.