Полизинуситис (ИЦД 10 - Ј01) је хитан проблем за модерне оториноларингологе. То је, прије свега, због широког ширења ове болести, која је четврти дио броја упалних процеса параназалних синуса. Друго, полисинузитис је један од главних узрока орбиталних и менингеалних компликација. Способност препознавања болести, уочавање њених препознатљивих знакова и благовременог контакта с оториноларингологом помоћи ће спријечити настанак компликација. Стога ћемо у овом чланку рећи више о томе шта је то - полисинузитис.
Да бисте разумели шта је синуситис, прво морате разумети физиолошку позадину ове болести. Близу носна шупљина у костима лица и лобање су танкозидни синуси - синуси. Особа има упарене синусе (ово се односи на фронталне, етмоидне, максиларне синусе), али постоји и неспарени (клинасти) облик. Синуси заузимају довољно велику запремину, а са носном шупљином су повезани кроз врло танке рупе, назване анастомоза. Јасно је да су и носни путеви и синуси блиско повезани. А ако патолошки процес започне у једном од синуса, онда то ствара предуслове за даљи инфламаторни процес, ау другима то је начин на који се развија и развија полисинуситис.
У већини случајева, то је подгризени ринитис. Треба пазити да се упала не шири од носних пролаза до синуса. Треба имати на уму да је цурење носа који траје дуже од седам дана неупитна индикација за консултацију са лекаром. Развој ове патологије може бити фаворизован и карактеристике анатомске структуре лица:
Тако структурне карактеристике може ометати размену ваздуха између синуса, као и спречити истицање слузи, што резултира полисинузитисом. Шта је то, занимљиво многима.
Такође могу постојати физиолошки предуслови за честе упалне процесе у синусима у облику честих прехлада. Компликације су могуће и након дуге тешке болести, када је тијело ослабљено.
Узроци ове патологије могу се поделити у две главне категорије. Први се може приписати инфективним факторима, а други узроцима неинфективне природе. Фактори који узрокују инфективни полисинузитис су бактерије, вируси или гљивични микроорганизми. Упални процеси неинфективне природе узроковани су вазомоторним, алергијским и трауматским узроцима.
Хиперемија и едем слузнице која облаже унутрашњост синуса и фистуле, први су знаци упалног процеса. Постепено, шупљина почиње да се пуни чистом слузом. Како отицање расте, слузница се бубри и затвара у подручју фистуле, што представља препреку за вентилацију и одлив мукозних секрета. Садржај се акумулира и стагнира у синусима, добијајући серозни карактер. У таквој ситуацији, када су синуси блокирани, ствара се повољно окружење за развој инфективног процеса. На самом почетку, цурење носа који је скоро нешкодљив може се развити у гнојну упалу.
По правилу, пацијенти се жале:
Карактеристике главобоља разликују се у зависности од тога где је упални процес локализован. У случају лезија максиларних синуса, појављује се бол у зигоматској и инфраорбиталној зони, а може се дати и вилици и зубима. У упалном процесу у фронталним синусима, настаје бол између обрва и подручја чела. Упала етмоидних синуса реагује на бол у носу и иза очних јабучица. Често се бол јавља у паријеталном и затиљном делу главе, што указује на присуство сфеноидитиса. Поред специфичних знакова, полисинузитис је карактеристичан и по неким општим знаковима интоксикације, израженим:
На генералном прегледу, лекар ће свакако обратити пажњу на црвенило коже у подручју упаљених синуса. Притисак на ове области код пацијента је праћен болом. Код прегледа носних пролаза стручњак идентификује отицање и хиперемију слузокоже, затварање фистуле и немогућност повлачења слузи из синуса. Лекар у таквим случајевима прописује рендгенски снимак синуса носа, што омогућава детектовање пуњења кавитета гнојем.
Важан индикатор у овој студији је ниво течности. Након визуелног прегледа и рендгенског прегледа, лекар може одредити природу болести: акутну или хроничну. Код акутног гнојног полисинузитиса симптоми су изражени и брзо теку, праћени су хиперемијом и тешким едемом. Трајање може бити до три седмице.
Затим размотрите хронични полисинузитис. Шта је то? Овај облик ове патологије може бити одложен за неколико мјесеци. У овом случају карактеристична је замагљена клиничка слика и одсуство изражене хиперемије. Егзацербација хроничног процеса може се претпоставити у случају продуженог (више од седам дана) одвајања гноја из носне шупљине у комбинацији са сувим кашљем ноћу. Главобоља може бити епизодна у овом случају, не испољавајући се стално. За симптоме хроничне болести карактеристична је учесталост манифестација и прелазак у спор периодични процес. Мора се запамтити да се цурење носа који није излечен у једном тренутку касније може претворити у хронични облик полисинузитиса. Шта је то, објаснили смо.
Лечење ове патологије је могуће и конзервативним методама и уз помоћ операције. Терапија треба да да следеће резултате:
Правилно и адекватно лечење треба да ублажи стање пацијента у року од две недеље. Елиминација симптома акутног катаралног полисинузитиса је сасвим могућа код кућног лечења.
За ово:
Код гнојног полисинузитиса, поред горе наведених процедура, може бити потребно и болничко лијечење. Пошто је у већини случајева неопходно опрати синусе и контролисати ефикасност лечења.
Потреба за употребом антимикробних и антимикотичких лекова јавља се само ако се потврди инфективна природа болести. Антибактеријски лекови такође нису прописани, ако нема доказа о инфекцији. Приликом лечења полисинузитиса код одраслих (што знамо, сада знамо), треба имати на уму да је употреба вазоконстриктора могућа највише 7 дана. Ако се ова препорука не поштује, у будућности се у назалним шупљинама могу развити атрофични процеси. Радикалне методе се обично користе са ниском ефикасношћу конзервативног третмана, односно, ако је потребно, проширивањем фистула. Током операције, страно тело, гљивична колонија и пролиферација ткива се могу уклонити. Полипозни полисинуситис је прилично неугодна болест.
Као превентивну меру, оториноларинголози саветују да се обављају активности утврђивања природе, као и да воде здрав, спортски начин живота.