Проктитис: шта је то, узроци, дијагноза, симптоми и лечење

5. 4. 2019.

Који је то проктитис и који су симптоми карактеристични за ову болест? Како се третира ова болест? Које врсте проктитиса постоје?

Проктитис је запаљенска болест слузнице ректума. Ова болест се односи на полиетиолошка обољења.

За проктитис се одликује честим нагоном на тоалет, праћен неудобношћу у облику печења, сврбежа, осећајем присуства страног тела. Патологија је акутна, субакутна и хронична. Најчешће се дијагностицира хронични тип, комбинован са проктосигмоидитисом или парапроктитисом. Болест се подједнако јавља код мушкараца и жена. Лечење је прописано од стране лекара, утврђивање узрока патологије и њеног типа.

Проктитис шта је то

Узроци цријевне упале

Ректални проктитис може бити узрокован општим или локалним факторима. Ово укључује различите повреде, хемикалије, увођење топлих или хладних раствора у ректум, туморе, пренос инфекције из оближњих органа. Проктитис може изазвати механичке повреде, самомасажу ректума итд.

Ректални проктитис, који проистиче из дејства иритирајућих хемијских фактора, топлих или хладних раствора, обично се јавља током третмана народним лековима: прекомерна употреба клистира, ректалних супозиторија итд. Алкохол, етерична уља, терпентин, јод иритирају цревну слузницу. , тинктура од сенфа или љуте паприке.

Може доћи до погоршања проктитиса због ширења инфекције која улази у ректум из других органа: вагине, параректалних влакана, мокраћне бешике, уретре. Узрочници инфекције могу бити различити типови кока, хламидија, трихомона, Е. цоли. Код пацијената оболелих од рака, проктитис се може појавити на позадини ширења ректалног или перинеалног тумора.

Разлози који су довели до развоја инфламаторног процеса су неухрањеност, паразитске болести, поремећаји мотилитета црева, гастроинтестиналне инфекције, изложеност зрачењу. Често се патологија дијагностикује код особа које пате од овисности о алкохолу, зачињених љубитеља хране. Често се проктитис јавља када је дизентерија, салмонелоза, са инфекција ентеровирусом. Проктитис се може јавити у контакту са патогенима цревне слузнице, као и са продуженом дијарејом.

Често се проктитис детектује код људи који пате од синдрома иритабилног црева, дискинезије дебелог црева, поремећаја у снабдевању крвљу. Сви пацијенти код којих су идентификоване патологије жучне кесе, јетре и панкреаса су у опасности.

Симптоми проктитиса и лечење

Класификација болести

Према класификацији проктитиса је болест која зависи од етиолошких фактора. Према њима, патологија је подељена на инфективне, стагнирајуће, гонорејске, прехрамбене и неке друге врсте. Ток проктитиса је хроничан, акутан и субакутан.

Акутни проктитис је следећих типова:

  1. Катарални проктитис, који се манифестује отицањем, хиперемијом цревне слузнице, секрецијом слузи из ануса. Ова врста има неколико подврста: катарагус, катарално-хеморагијски, катарално-гнојни.
  2. Гнојно-фибрински - упала слузокоже са гнојним филмом, која се практично не уклања.
  3. Ерозивни проктитис се јавља на површини интестиналне слузнице. У овом облику дијагностицирају се површински дефекти.
  4. Полипозно се манифестује формирањем малих процеса сличних полипима.
  5. Улцеративна болест се одликује појавом дубоких дефеката.

Хронични облик проктитиса је подељен на следеће типове:

  • Хипертропхиц. У овом облику јавља се задебљање слузнице, отицање набора и повећање њихове дубине. Могу се појавити лажни полипи.
  • Атрофични облик карактерише бледило слузокоже, њено стањивање. Пловила се појављују кроз зидове.
  • Промена боје цревних зидова у односу на позадину очувања нормалне дебљине слузнице карактеристична је за нормативни облик.

Хронични проститис атрофичних и хипертрофичних типова изазива промене у цревној мукози, у којој постаје рањива. Могуће су манифестације ерозије, улкуса, крварења. Након улцеративног проктитиса долази до стварања ожиљака. Они проузрокују перфорацију цревног зида и његову деформацију. Чиреви се могу појавити код пацијената са радиоактивним проктитисом. Подсећају на малигне туморе који пропадају.

Катарални проктитис

Шта је катарални проктитис и како се лечи? Ову врсту болести карактерише акутна упала ректума, која се јавља у изолацији или као компликација других гастроинтестиналних обољења.

Клинички, катарална форма се манифестује боловима различитог интензитета и пече у пределу ануса. Пацијенти се жале на лажну потребу за пражњењем, повећану тјелесну температуру.

Када је катарална форма интестиналне слузнице упаљена. Појављују се точкасте хеморагије. Такође су приметили отицање, нападе на цревне зидове. Могу бити различите природе: гнојни, крвни, без додатка крви и гноја. За све врсте катаралног проктитиса карактерише се секреција слузи.

Први знаци катаралног проктитиса су бол. Прво, концентрише се у ректалном подручју. Када се бол повећа. Затим одлази у перинеалну зону, у гениталије. Код неких пацијената, бол зрачи у леђа. У раним стадијумима постоји честа потреба за пражњењем, али умјесто фецеса излази слуз. Може садржати нечистоће гноја или крви, у зависности од типа катаралног проктитиса.

Телесна температура брзо расте до субфебрилних бројева, јављају се симптоми опште интоксикације: главобоља, умор, мучнина.

Ерозивни проктитис

Лечење катаралног проктитиса

Већина случајева катаралног проктитиса погодна је за конзервативно лечење. То укључује:

  1. Диет. Из дијете потпуно искључити све намирнице и јела која могу иритирати цријевни зид: слано, зачињено, алкохолно, димљено, масно. Мени треба ограничити на оброке и храну богату влакнима. Уводи се велики број посуда које имају ефект омотања на зидове гастроинтестиналног тракта.
  2. Антибиотици. Кућна терапија проктитиса је употреба антимикробних лекова. Они се бирају у сваком случају појединачно, с обзиром на осјетљивост патогене микрофлоре на лијек.
  3. Хигијена Хигијена игра важну улогу у успјешном лијечењу болести. Пацијентима се преписују седеће купке са децоакцијама и инфузијама лековитог биља, са уљима, антисептичким средствима.
  4. Антисептичке свеће.
  5. Антиинфламаторни лекови.

У тешким случајевима, у случају компликација у облику парапроктитиса, перитонитиса, фистула, прописана је хируршка интервенција.

Ерозивни тип патологије

Ерозивни проктитис је упала ректума, у којој се формирају дефекти на слузници. Код зарастања на површини црева ожиљак не остаје.

За ерозивни тип, нагли напад грознице са грозницом, нагон на столицу, зимице. Пацијенти су забринути због бола у ректуму, који се понекад протеже до лумбалног подручја, перинеума, до сакрума.

Болесници са ерозивним обликом жале се на пецкање, свраб, осећај тежине у аналном подручју. Њихова столица је поремећена: постаје течна, са нечистоћама крви и слузи. На почетку патологије јављају се контракције сфинктера, а затим се опушта. То се манифестује зјапећим анусом, одливом слузи, течним изметом, крвљу.

Од подврсте ерозивног проктитиса зависи од интензитета клиничке слике. Дакле, за тип гонореје типични су благи симптоми: слаби свраб, благо печење, мали болови, лажне жеље.

Катарални проктитис

Третман ерозивног проктитиса

Код упале слузнице ректума ерозивног типа врши се конзервативно лечење у болници. Главни циљеви терапије су елиминација свих иритирајућих фактора који су довели до развоја болести, као и борба против запаљења и спречавање ерозије у чир. Обавезно је спровођење активности за нормализацију столице.

Када се инфекције користе у лечењу проктитис антибиотика, као што су "Неомицин сулфат", "Колимитсин" и други лекови. Ако је упала изазвана паразитима, бирају се антипаразитни агенси.

Користи се за третман сесилних купки са растворима калијум перманганат, преписати свеће са метилурацилом и другим лековима. Исход лечења зависи од спремности пацијената да прате све препоруке лекара, као и тежине.

Улцеративни тип

Симптоми и лечење улцеративног проктитиса се не разликују много од ерозивних, али овај тип је тежак облик болести. Карактерише га формирање чирева. Након њиховог зацељивања формирају се ожиљци који се могу претворити у стенозу.

Клинички, улцеративни облик се манифестује слабошћу, умором, болом, сврабом и пецкањем у подручју ануса. Како болест напредује, смањују се интервали између чинова дефекације. Неки пацијенти развијају течне крвне столице са слузом.

Карактеристика улцеративног проктитиса је озбиљан ток и велика количина крви у фецесу. Код дубоких улкуса, перфорација црева је могућа са развојем перитонитиса. Након зарастања чирева настају ожиљци.

Лечење улцеративног проктитиса

Знајући шта је то - улцеративни проктитис, пацијенти могу правилно и брзо да се подвргну терапији. Проводи се у болници. Пацијентима се додјељује постељина, одабире се дијета: искључује све зачињено, слано, кисело, иритирајуће из прехране. На менију се налазе кувано немасно месо и риба, пиринач, кашица од кукуруза, бујон од ланеног семена.

У случају инфективног типа болести, селектују се антибиотици, а код паразита - антипаразитски агенси.

Да би се олакшало стање и убрзало зацељивање чира, прописане су терапеутске клизме са екстрактима камилице, уљем кркавине, "Цолларгол" и другим лековима.

За време терапије, неопходно је ендоскопско испитивање да би се пратило стање слузнице.

Ако пацијент има перфорацију црева, онда се операција за проктитис одреди у хитним случајевима.

Неки пацијенти након конзервативног лечења имају стриктричне стриктуре. За њихову ресорпцију прописати физиотерапију, хормонску терапију. У случају неуспјеха лијечења, стриктуре се искључују.

Ректум проктитис

Хронични проктитис

Хронична упала - шта је то? Проктитис овог типа је болест праћена тенесом, сврабом, пецкањем, боловима у анусу. У фецесу се одређују нечистоће слузи, крви, гноја. Са погоршањем клиничке слике постаје све израженија, може доћи до пораста телесне температуре.

Хронични проктитис се најчешће јавља као акутна болест. Карактерише га иста манифестација као у акутној форми, али само мање изражена.

Током ремисије, проктитис се не манифестује. У ретким случајевима, може се манифестовати као један или неколико благих знакова: најчешће пацијенти имају додатак слузи у фецесу.

Са погоршањем клиничка слика постаје све израженија. Температура тела пацијента расте, постоје болови, лажне жеље за чином дефекације. Са дугим током болести појављују се компликације као што су аналне фисуре или хемороиди.

Методе третмана

Лечење хроничног проктитиса врши се конзервативно амбулантно. Обавезно одредите дијету до потпуног опоравка. Масне, слане, зачињене хране су искључене из исхране. Главна јела у исхрани су супе, кувано месо, пиринач.

Сваком пацијенту се објашњава колико је важно слиједити дијету. Да би се смањила раздражљивост, прописују се седативи: они помажу у побољшању сна.

Током периода погоршања проктитиса проводити антибактеријску терапију, прописане микроклизме. За њих се користе екстракти камилице, "Цолларгол" и други лекови.

Да би се смањио грч и смањио бол, покупите антиспазмодичаре. Такође је прописано:

  1. Антиинфламаторни лекови.
  2. Средства која подстичу регенерацију интестиналне слузнице.
  3. У ретким случајевима прописује се хормонска маст.
  4. Седите купке.

Током ремисије, лечилиште је препоручено болесницима са хроничним проктитисом. Када се стеноза ректума спроводи конзервативно лечење. Ако се придржавате свих препорука лекара може се постићи стабилна, дуготрајна ремисија.

Радијални проктитис

Радијални проктитис, чији су симптоми и третман слични другим врстама болести, је патологија ректума која се развија током лијечења карличне онкологије.

Главне клиничке манифестације болести су бол, честа нагон за пражњењем. Болни синдром је пароксизмалне природе. Након пражњења црева, повећава се.

Пацијенти се жале на свраб, пецкање, слуз. У ретким случајевима долази до крвавог исцједка, што указује на јачу патологију. Радијацијски проктитис карактерише грозница, слабост.

Типично, клиника зрачења упале црева настаје неколико дана након радиотерапије рака.

Методе третмана радијалног типа

Лијечење проактивног зрачења почиње смањењем зрачења. Да бисте то урадили, препишите велике дозе витамина Б и Ц, као и антихистаминике. Када се изабере упала анти-инфламаторни агенс.

У лечењу болести зрачења, антибактеријски лекови и локално лечење инфламаторног дела црева играју важну улогу. У ту сврху се прописују клистира антисептицима, уљима, витаминима. Такође су додељени клистира за чишћење, посуде за седење. Добар ефекат даје локалном третману хормоне, супозиторије са анестетиком. Обавезна исхрана се прилагођава.

Лечење проктитиса

Најчешће се пацијенти лече амбулантно, у тешким случајевима лечење се врши у болници.

За било који тип проктитиса прописане су следеће групе лекова:

  1. Антибиотици, антивирусни лекови. Након добијања резултата анализа, изабран је антимикробни или антивирусни агенс. То могу бити средства из групе пеницилина, макролида, метронидазола или левомицетина.
  2. Антиспасмодицс. За ублажавање болова и ублажавање цревних покрета, антиспазмодици помажу. Најчешће се прописује "но-схпу" у облику ињекција.
  3. Седативни препарати.
  4. Препарати за убрзавање регенерације ткива. То су свеће са уљем кркавине, са метилурацилом. Такви лекови помажу да се обнови цревна мукоза и нормализују процеси метаболизма.

У тешким случајевима, изаберите хормоне: "Хидрокортизон", "Дексаметазон".

Ексацербација проктитиса

Лечење проктитиса народних лекова

Народни лекови за проктитис дају добре резултате. Могу се користити и самостално иу спрези са другим методама.

Микрокличе се препоручују за проктитис - уобичајени лек за локалну терапију:

  1. Микроклистер може бити са невеном. За њену припрему, узимају се две кашике биља и пари са чашом кипуће воде. Затим се композиција загрева у воденом купатилу десет минута. Дозволите да се улије и охлади. За микролисте узмите кафену кашичицу раствора и разблажите у пола литре воде.
  2. Микроклистер се може направити са камилицом. За његову припрему, узму се две врећице камилице и пари са чашом кипуће воде. Пре употребе производ разблажити са водом - 1 кашика. л раствор од 0,5 литара воде.

Добар резултат даје клистир са ориганом и мелисом. За припрему раствора се узима на кашичицу зачинског биља и скува са чашом кипуће воде. Означава унесени сат.

Након микролисте са било којим раствором, потребно је лежати на боку, омогућавајући да се течност апсорбује. Микроклизери имају одличан ефекат на црева, и после неколико недеља употребе, пацијенти се осећају боље.

У народној медицини постоје рецепти за укусе за оралну администрацију. Пацијентима се саветује да узимају екстракт камилице и невена: две кашике се узимају четири пута дневно.

Добар резултат у лечењу проктитиса даје седентарне купке. Они користе камилицу, фиелд хорсетаил. За припрему лековитог раствора из потоњег, требаће вам пола чаше траве и литру кипуће воде: парити траву и пустити да се кува четврт сата. Алат се филтрира и додаје у купатило. Потребно је двадесет минута.

Као љековито рјешење може се користити уље камилице, жалфије, кнотвеед, уље кркавине.

За ублажавање упале ректума помаже маст, направљена својим рукама. За припрему користите храстову кору, лан, водену паприку. Биље се узима у једнаким количинама и сипа се растопљеном свињском масноћом. Маст се инфундира дванаест сати, након чега се загрева и филтрира. Готов производ се наноси на обрисак и убризгава у ректум пет сати. Алат се примењује четири недеље. Операција проктитиса

Постоје и други народни лекови који помажу да се избори са проктитисом. Међутим, пре почетка третмана са традиционалном медицином, треба да се консултујете са својим лекаром.