Тренутно је чест узрок тражења доктора болести желуца и црева. Практично свака болест се одликује смањеном моторном функцијом. Међутим, у неким случајевима, они се могу манифестовати као знакови било које друге болести која није повезана са проблемима пробавног система. У сваком случају, не чинити се без лијекова прокинетичке групе. Листа лекова у овој групи нема готово никаквих ограничења за пријем. Зато лекар одабире сваки алат строго индивидуално.
Прокинетици укључују фармаколошке лијекове који, кроз различите механизме, мијењају активност желуца и цријева и убрзавају процес проласка хране.
Показало се да ови лекови конзумирају у присуству болести пробавног тракта. Већина проблема настаје због поремећаја активности желуца. Поред тога, показало се да узимају као лек за спречавање напада повраћања.
Прокинетички лекови помажу да се повећа мотилитет дигестивног тракта, а карактерише га и изражен антиеметички ефекат. Такви лекови помажу убрзавању метаболичких процеса, побољшавају тонус мишића, смањују рефлукс. Прописује се као посебан лијек или у комбинацији с другим лијековима. Они су подељени на неколико врста према основном принципу њиховог утицаја.
Према механизму његовог деловања, све постојеће прокинетике могу се поделити у неколико различитих група, наиме, као што су:
Макролидни антибиотици и хормонски пептиди могу се приписати листи прокинетичких лекова. Неке врсте таквих дрога се користе већ неколико деценија, док се друге тек почињу појављивати на фармацеутском тржишту. Постоје и лекови чије фармаколошке особине тек почињу да се проучавају.
Најпознатији и добро проучени лијекови су селективни прокинетици, блокатори допаминских рецептора који повећавају мотилитет цријева и покретљивост желуца. Лекари препоручују узимање ових лекова 10-14 дана три пута дневно, увек пред спавање. Представља такве лекове у облику таблета и ињекција.
Принцип деловања на различитим деловима желуца и црева може се разликовати од лекова као што је прокинетик. Листа лекова у овој групи је подељена на селективне и неселективне. Принцип њиховог дјеловања је да побољшавају функционирање желуца и помажу у уклањању мучнине.
Најучинковитији прокинетици за црева се сматрају:
Такви лекови се користе у лечењу гастроезофагиналног рефлукса, диспепсије, сужења једњака након операције, повреда, адхезија, поремећаја жучног одлива, повећане производње гаса.
Осим тога, можете их узимати са мучнином, повраћањем, изазваним тровањем или кршењем правила исхране, вирусних или бактеријских болести, токсикозе током трудноће током првог тромесечја.
Они могу бити неуспјешни у случају повраћања вестибуларног поријекла. Садрже активни састојак метоклопрамид, који се користи дуго времена. Ефекат таквих лекова је:
Међутим, такви лекови могу проузроковати различите нуспојаве, због чега је потребно прво проћи свеобухватни преглед и консултовати се са лекаром.
Ту је и прва генерација прокинетика. Листа лекова је прилично опсежна, а они укључују:
Један од главних недостатака ових средстава је способност да се проузрокује повреда менструације код жена, погоршање функционисања црева. Лекови друге генерације садрже активни састојак домперидон. Ови лекови не изазивају озбиљне нежељене ефекте, али њихова употреба може бити:
Због тога лекари прописују лекове за ову групу. То су "Мотилиум", "Моторик", "Домидон", "Гастропон".
За лечење затвора и болести желуца и црева, широко се користе лекови друге генерације. Пре узимања лекова потребно је прегледати листу прокинетичких лекова нове генерације. "Ганатон" се сматра једним од најпродуктивнијих средстава, јер помаже да се успостави нормална функција желуца. Овај лек се користи за лечење хроничног гастритиса и одобрен је за употребу код особа старијих од 16 година.
Поред тога, лекари прописују "Итомед" и "Итоприде", јер су се показали веома добро због израженог терапеутског ефекта, као и због одсуства нежељених ефеката чак и након дуже употребе. Помажу у побољшању тонуса цревних мишића и активности жучне кесе. Итоприд се добро апсорбује у дигестивном тракту, а максимална могућа концентрација активне супстанце се постиже у року од 30-45 минута након прве дозе.
Листа прокинетичких лекова нове генерације такође укључује лекове који утичу на серотонинске рецепторе типа 4 и њихови су агонисти. Активни састојак тегасерод добро утиче на функционисање црева. Такође доприноси брзој нормализацији столице. Најпознатији лекови из ове групе су:
Не изазивају повећање притиска и не изазивају болести кардиоваскуларног система. Међутим, постоје различите нуспојаве. До данас, лекови из ове групе су прекинути ради даљег истраживања.
Листа прокинетичких лекова укључује лекове за лечење мучнине и повраћања. Када се узимају, време варења хране у желуцу је значајно смањено, брзина његовог кретања кроз црева се повећава, тонус зидова гастроинтестиналног тракта се нормализује.
Најпопуларнији међу лекарима и пацијентима су савремени прокинетици. Листа лијекова нове генерације укључује:
Ови лекови се веома добро толеришу од стране организма, упркос томе што имају неке нежељене ефекте. Још једна предност таквих лекова је да не нарушавају моторну активност, не изазивају седацију и не интерагују са другим лековима.
Прокинетички препарати су индицирани за такве поремећаје као што су:
Ове лијекове карактеризира чињеница да уопће не нарушавају секреторну функцију желуца, односно не утјечу на производњу желучаног сока. Током лечења, ови лекови се прописују одраслима 3 пута дневно у дози од 5-10 мг пре оброка. Дневна доза не треба да прелази 60 мг лека.
Упркос свим предностима прокинетике, пожељно је да их узмете у комбинацији са другим лековима.
Данас се у лечењу болести желуца и црева, као и за побољшање њиховог функционисања, широко користе прокинетици биљног порекла, подељени у неколико група, у зависности од механизма деловања. Конкретно, могу се поделити на:
У прву групу спадају агенси који упијају воду, због чега се фекалне масе омекшавају, активира се интестинална перисталтика, а промоција фекалних маса преко ње постаје активнија. Такви биљни производи укључују пшеничне мекиње, лекови направљени од семена боквице, морске траве.
Лаксативи помажу да се омекшају накупљене фекалне масе и њихово брзо уклањање из тела. Ту спадају различита минерална и биљна уља.
Неапсорбујући препарати укључују лекове на бази лактулозе. Имају лаксативна својства у комбинацији са пробиотицима. Ови алати су сигурни, могу се користити дуго времена, чак и током трудноће. Таква средства укључују "Лактовит", "Дупхалац", "Нормаз".
Упркос свим позитивним особинама прокинетике, још увек постоје одређене контраиндикације за употребу ове групе лекова, као што су:
Није препоручљиво да се та средства одузму онима чије су професионалне активности повезане са високим концентрација, као и за време вожње. Прокинетици за лечење болести желуца и црева се користе дуже време, међутим, због вероватноће различитих врста компликација, само лекар треба да их именује, на основу резултата прегледа.
Лечење деце са прокинетиком треба спровести веома пажљиво, јер постоји висок ризик од опструкције желуца. Ови лекови се прописују у зависности од тежине детета. Углавном, деци се прописује "Мотилиум", јер се одликује добром толеранцијом и има много позитивних повратних информација.
Препоручује се да се до 5 година примени у облику суспензије. Лек се прописује у зависности од тежине детета, у количини од 2,5 мл на 10 кг. Ако је потребно, доза се може повећати, али само у третману деце старије од 1 године. За децу стару од 5 година, овај лек се прописује у облику пастила.
Прокинетици се прописују за дете ако он има:
Важно је напоменути да тело новорођенчета није добро развијено, због чега је неопходно узимати лекове под строгим надзором лекара. У случају предозирања или неправилне употребе прокинетика, нервни систем може изазвати проблеме, посебно код дојенчади и мале дјеце.
Велика потражња од родитеља користи дроге које се производе на биљној бази, које смањују формирање гаса и побољшавају процес варења. Међу њима је и лек, створен на бази екстракта плода коморача - "Плантек".
Прокинетички лекови често препоручују узимање једнократних или краткотрајних курсева, јер имају изражен утицај на многе унутрашње органе и нервни систем. Они могу изазвати такве нуспојаве као:
Већина нежељених ефеката се примећује код узимања лека "Метоклопрамид", због чега се у екстремним случајевима прописује као помоћ.
Са изузетним опрезом, прокинетици се прописују особама са инсуфицијенцијом бубрега и јетре, као и другим поремећајима у функционисању ових органа. Такви пацијенти треба да узимају лек под строгим надзором лекара.
Код дуготрајне употребе прокинетика, неопходно је периодично пролазити кроз преглед, јер они могу негативно утицати на рад многих унутрашњих органа. Посебно пажљиво треба узети ова средства за бебе и људе старије животне доби.
Пре третмана, неопходно је да се консултујете са лекаром и не би требало да сами изаберете аналоге, јер то може имати лош утицај на здравље. Ако се не осећате добро, одмах прекините са узимањем лека и обратите се лекару.