Псеудобулбарни синдром код деце: знаци, узроци, симптоми, лечење

Овакав проблем као развој псеудобулбарног синдрома код детета је прави тест за родитеље. Чињеница је да се симптоми ове болести манифестују прилично живо и превазилазе се дуго времена када реакција није благовремена.

Шта је псеудобулбарни синдром

Суштина ове болести сведена је на појаву вишеструких великих и малих жаришта крварења, који доводе до пораза у обе хемисфере влакана која повезују моторне језгре мождане коре са можданим стаблом.

Овај тип лезије се може развити као резултат поновљених удараца. Али постоје случајеви када псеудобулбарни синдром (ПС) осећа се без претходних случајева крварења.

Са овим проблемом, по правилу, булбарне функције почињу патити. Реч је о гутању, жвакању, артикулацији и фонацији. Кршење таквих функција доводи до патологија као што су дисфагија, дисфонија, дизартрија. Главна разлика између овог синдрома и булбарног синдрома је у томе што нема развоја мишићна атрофија и уочени су рефлекси оралног аутоматизма:

- повећани рефлекс носа;

- Оппенхеим рефлек;

- Астватсатуров насолабијални рефлекс;

- удаљени-аријални и други слични рефлекси.

Псеудобулбарни синдром - узроци

Развој овог синдрома је последица атеросклерозе церебралних судова и насталих омекшавајућих жаришта, која се могу локализовати у обе хемисфере.

Али то није једини фактор који доводи до овог синдрома. Васкуларни облик сифилиса мозга, као и неуроинфекције, дегенеративни процеси, инфекције и тумори који погађају обе хемисфере такође могу имати негативан ефекат.

Заправо, псеудобулбарни синдром се јавља када се, у позадини болести, централни путеви који воде од моторних центара мождане коре до моторних језгра дугуљастог медулла прекидају.

Патогенеза

Развој овог синдрома се манифестује кроз тешку атероматозу артерија базе мозга, што утиче на обе хемисфере. У детињству је забележена билатерална лезија кортикобулбарних проводника церебрална парализа.

Ако се треба бавити пирамидалним обликом псеудобулбарног синдрома, рефлекс тетиве се повећава. Када је екстрапирамидни облик први пут забележен успорени покрет, укоченост, анемија и повећан мишићни тонус. Мешовита форма подразумева кумулативну манифестацију наведених знакова који указују на псеудобулбарни синдром. Фотографије људи погођених овим синдромом потврђују озбиљност болести.

Симптоми

Један од главних симптома ове болести је повреда гутања и жвакања. У овом стању, храна почиње да се заглављује на десни и иза зуба, течна храна може исцурити кроз нос, а пацијент се често гуши током оброка. Штавише, промене се јављају у гласу - он добија нову нијансу. Звук постаје промукао, сугласници испадају, а неке интонације су потпуно изгубљене. Понекад пацијенти губе способност да говоре шапатом.

Код проблема као што је псеудобулбарни синдром, симптоми се могу изразити и путем билатералне парезе мишића лица. То значи да лице поприма маскирани, анемични изглед. Могућа је и манифестација напада насилног конвулзивног смеха или плакања. Али такви симптоми нису увек присутни.

Вреди поменути рефлекс мандибуларне тетиве, који се може драматично повећати у току развоја синдрома.

Често је псеудобулбарни синдром фиксиран паралелно са болешћу као што је хемипареза. Можда манифестација екстрапирамидног синдрома, што доводи до укочености, повећаног мишићног тонуса и спорих покрета. То није искључено и кршење интелигенције, што се може објаснити присуством вишеструких жаришта омекшавања у мозгу.

У исто време, за разлику од булбарног облика, овај синдром елиминише појаву поремећаја кардиоваскуларног и респираторног система. То се објашњава чињеницом да патолошки процеси не утичу на виталне центре, већ се развијају у предјелу медулла облонгата.

Сам синдром може имати и постепени почетак и акутни развој. Али ако узмемо у обзир најчешће индикаторе, може се рећи да у већини случајева појави псеудобулбарног синдрома претходе два или више напада. поремећаји мождане циркулације.

Дијагностика

Да би се одредио псеудобулбарни синдром код деце, потребно је разликовати његове симптоме од нефритиса, паркинсонизма, булбарне парализе и нерава. Један од обележја псеудо-форме биће одсуство атрофије.

Важно је напоменути да је у неким случајевима веома тешко разликовати ПС од парализа налик Паркинсону. Таква болест је спора, ау каснијим фазама се биљеже апоплектични мождани удар. Осим тога, појављују се симптоми слични синдрому: насилни плак, поремећај говора, итд. Стога, квалифицирани лијечник треба одредити стање пацијента.

Развој синдрома код деце

Овакав проблем као што је псеудобулбарни синдром код новорођенчади може се јасно показати. Већ у првом месецу живота, знаци такве болести постају приметни.

Приликом прегледа бебе са псеудобулбарним синдромом, није детектован атријални и атријални ритам фибрилације, али се бележи рефлекс оралног аутоматизма. Такође, овај синдром може довести до појаве патолошког плача и смеха.

Понекад лекари дијагностикују комбиноване облике псеудобулбарног и булбарног синдрома. Овај облик болести је посљедица амиотрофичне латералне склерозе, тромбозе у систему вертебробазиларних артерија, неоперабилних малигних тумора трупа или демијелинизирајућих процеса.

Третман синдрома

Да утиче на псеудобулбарни синдром код деце, прво морате размотрити фазу његовог настанка. У сваком случају, третман ће бити ефикаснији, што раније родитељи воде дијете лијечнику.

У случају да овај синдром напредује, обично се користе средства која су фокусирана на нормализацију метаболизма липида, коагулационе процесе и смањење холестерола у крви. Нема штете лековима који побољшавају микроциркулацију, биоенергију неурона и метаболичке процесе у мозгу.

Такви ефекти имају такве лијекове као што су "Енцепхабол", "Аминалон", "Церебролисин", итд. У неким случајевима, лијечници могу прописати лијекове који имају антихолинестеразне ефекте ("Просерин", "Оксазил").

Узимајући у обзир поремећаје псеудобулбарног синдрома код деце, то су знаци сведочење његовог развоја, неопходно је знати. На крају крајева, ако игноришете очигледне симптоме и не започнете процес лечења на време, можда нећете бити у стању да потпуно неутралишете болест. То значи да ће дијете до краја живота патити од поремећаја гутања, и то не само.

Али ако одговорите благовремено, шансе за опоравак ће бити прилично високе. Нарочито ако се матичне ћелије користе у процесу третмана. Њихово увођење у болест као што је псеудобулбарни синдром може произвести ефекат физичке замене мијелинске овојнице и, штавише, вратити функцију оштећених ћелија. Такав ефекат опоравка може вратити пацијента на пуни живот.

Како утицати на стање само рођене дјеце

Ако се псеудобулбарни синдром дијагностицира код новорођенчади, лијечење ће укључивати свеобухватан приступ. Пре свега, то је масажа кружних мишића уста, храњење кроз сонду и електрофорезу са прозерином на вратној кичми.

Говорећи о првим знаковима опоравка, треба напоменути да они укључују појаву рефлекса новорођенчета, који су раније били одсутни, стабилизацију неуролошког статуса и позитивне промјене у забиљеженим раним девијацијама. Такође, са успешним лечењем треба повећати моторичка активност на позадини хиподинамије или повећања тонуса мишића у случају тешке хипотензије. Код дјеце са дугим гестацијским периодима побољшава се значајна реакција на контакт и емоционални тон.

Период опоравка у лечењу новорођенчади

У већини случајева, ако се не морате бавити нераскидивим тешким лезијама, рани период опоравка почиње унутар прве 2-3 седмице живота дјетета. Када се морате бавити проблемом као што је псеудобулбарни синдром, лијечење у трајању од 4 тједна и касније укључује лијечење у периоду опоравка.

У исто време, за децу која су морала да трпе конвулзије, лекови се бирају пажљивије. Често се користи "Цортекин", који третира 10 ињекција. Поред ових мера, Пантогам и Ноотропил се орално дају деци током третмана.

Масажа и физиотерапија

Што се тиче употребе масаже, вреди напоменути да има претежно тоник, ау ретким случајевима и опуштајући ефекат. Такође се одржава за све бебе. За оне новорођенчад који имају спастичност удова, масажа је приказана раније - на 10. дан живота. Важно је, међутим, да се не прекорачи тренутна стопа - 15 сесија. Међутим, овај метод лечења комбинује се са усвајањем "Мидоцалм" (два пута дневно).

Физикална терапија је, са своје стране, усмерена на електрофорезу магнезијум сулфата са алое или лидазом на вратној кичми.

Псеудобулбар дартиум

Ово је једна од болести која је резултат псеудобулбарног синдрома. Његова суштина се своди на поремећај путева који повезују булбарно језгро до мождане коре.

Ова болест може имати три степена:

- Полако . Прекршаји су мањи и манифестују се у чињеници да дјеца не артикулирају режање и сиктање звуче лоше. У вријеме писања, дијете понекад збуњује слова.

- Просечно . Појављује се чешће од других. У овом случају, заправо постоји потпуно одсуство мимичких покрета. Дјеци је тешко жвакати и гутати храну. Језик се такође лоше креће. У овом стању, дијете не може јасно говорити.

- Тешка (анартхриа) . Мимички покрети су потпуно одсутни, као и покретљивост мускулатуре говорног апарата. Таква деца се спуштају доња вилица док језик остаје непокретан.

Уз ову болест, коришћене су медицинске методе лечења, масажа и рефлексологија.

Лако је закључити да је овај синдром озбиљна пријетња здрављу дјетета, тако да болест захтијева од родитеља да брзо реагирају на симптоме и стрпљење тијеком процеса лијечења.