Револистесис Л5 вертебра - шта је то? Узроци болести и лечење

Вертебрална ретроза се односи на једну од многих варијанти вертебралне патологије. Ово је име погрешног положаја у коме се померају уназад у односу на природну осу кичме.

У пракси, могуће је задовољити ретролизу једног или више суседних пршљенова. Ово стање се често може комбиновати са другим променама у структури или положају спиналних структура.

Шта је то - ретролиза Л5 вертебра? Ово питање се често поставља. Одговор на то ће бити представљен у овом чланку.

Опис патологије

Најчешће се такве патологије могу наћи у цервикалним и лумбалним вертебралним регијама. Ово се објашњава чињеницом да ова одељења имају већу покретљивост, да су подложна динамичком оптерећењу и да су у почетку могућа физиолошка лордоза (савијање напред). Из тога следи да се ретрологија кичмених тела Л4, Л5 или Ц3 најчешће одређује током дијагнозе. Механичка констрикција која се јавља у лумбалној кичми узрокује хронични бол у лумбалној кичми.

Узрочност ретролистезе

Појава ретролистезе не може бити праћена претходним патолошким променама у кичми. Али, ипак, она се често развија као резултат дисфункције мишићно-скелетног система. Ако се померање пршљенова развије у детињству, тада се најчешћи узроци често могу изразити неуролошки поремећаји. Дакле, шта је то - ретролистез Л5 вертебра?

Корени узроци болести

Ова болест се често јавља због:

• Директне повреде (ударци) у кичми, праћени оштећење лигамената. Овај узрок доводи до развоја трауматске ретролистозе.
• Оштећени лукови пршљенова, топљење или постепено уништавање процеса и спојева између њих.
• Дегенерација интервертебралних дискова који се налазе између процеса лумбалног пршљена и околних лигамената, што доводи до ниске стабилности пршљенова (дегенеративна ретролиста).
• Компресија прелома кичмене мождине, укључујући и патолошки. Појављују се приликом промене структура костију и ткива које нису узроковане видљивим повредама.
• Редовна прекомерна оптерећења, која су често повезана са дизањем утега током нагиба.
• Мишићни хипертон у паравертебралним мишићима код деце, углавном када се јавља у комбинацији са слабошћу лигаментног апарата, или постоје болести везивног ткива.
• Слабост мишића у присуству паралитичке болести.
• Притисак на краљежак тумора, упални фокус.
• Хируршке интервенције у лумбалној кичми.
• Урођене особине структуре кичме.

Фактори изазивања

Све врсте услова могу предиспонирати, створити услове за ниску стабилност пршљенова. Главни разлог за померање пршљенова код одраслих може бити подизање тежине у погрешном положају тела. Када се избочина појави у лумбалном подручју као лук када се нагиње напред, лигаменти између руку и тела пршљенова почињу да се истежу, интервертебрални дискови су изобличени. У овом случају, покретнији пршљен је „избачен“ из општег распона због грубог скупљања јаких мишића леђа. Тако се у лумбалном подручју најчешће развија ретролиза Л5 вертебра (што је то, сада је јасно), а понекад и Л4 пршљен.

Развој патологије

Почетак симптома током ретролистезе лумбалног дела кичме је последица ефекта расељених пршљенова и суседних интервертебралних дискова на нервне структуре. Поред тога, ова промена може довести до променљиве напетости околних мишића и често развија мишићно-тонички синдром када је слабина болна. Који доктор контактирати? О томе даље.

Када се тело пршљенова помери, промени се лумен спиналног канала. Када су суседни пршљенови расељени, развијају се ретроролисти, који се називају лествичасти. То доводи до изражене промене у каналу и може довести до стискања кичмене мождине, што доводи до оштећења њених моторичких и осетљивих путева, повреде чворова. аутономни нервни систем. Као резултат тога, постоји велика вероватноћа појаве парализе, болних синдрома, трофичких и васкуларних поремећаја, а има и случајева када је поремећен и рад унутрашњих органа.

Симптоматологија

Главни симптоми ретролистезе у лумбалним краљешцима манифестују се у облику бола у леђима, који зраче на ноге, стражњицу и препоне; слабост у ногама као резултат парезе или парализе мишића; периодична клаудикација узрокована болом доњег дијела леђа и стражњицом при ходу; болни напони мишића доњег дела леђа; глаткоћа лумбалне лордозе, промена локације спинозних процеса у овој области; поремећаји осетљивости у доњим деловима тела; промене у функцији здјеличних органа. Дефекација, мокрење и код мушкараца долази до еректилне дисфункције (ретросис Л5 краљешка). Где је овај пршљен? Он је најближи сакруму, ово место има највеће оптерећење на леђима.

Главни симптом ретролистозе је лумбални бол. Бол може значајно варирати - од непрестаног бола до изненадног јаког лумбага. Повећани бол се примећује када се пацијент савија и окреће торзо, подиже тежину, хода и скакање. Може се осјетити не само у доњем дијелу леђа, већ иу подручју ногу, стражњице и препона. Бол је најчешће асиметричан, може варирати у зависности од положаја тела. Бол у доњем делу леђа и куковима доводи до смањења ширине корака и наизменичне хромости.

Код акутног развоја ретролистозе пацијенти примећују јаке болове у лумбалном подручју, који се шире до ногу. Пацијенти кажу да је овај бол сличан осећајима пролазу струје или оштром удару. Ово стање је праћено снажним грчем мишића, који приморава да заузме положај савијеног тела.

Са продуженим током болести лезија кичмена мождина може бити праћена парализом обе ноге.

Током прегледа, лекар дијагностикује симптоме напетости корена, деформације на месту ретролизе, промене осетљивости, тетиве рефлекса и мишићне снаге. Ако особа има болове у леђима, одустаје, шта да ради? Потребно је консултовати лекара.

Облици болести

У медицини постоји неколико класификација које се узимају у обзир у различитим карактеристикама болести. То омогућава да се постави дијагноза детаљније и информативно. Класификације се разликују по етиологији (узроцима) болести, степену померања пршљенова.

Постоје 4 степена ретролизе, која се могу установити тек након проласка МРИ и ЦТ - инструменталних имагинг студија, или помоћу рендгенског снимања у латералној пројекцији.

1. И степен ретролистеза - померање вертебралног тела за 25% у односу на доњи пршљен.

2. ИИ степен - померање пршљенова на пола.

3. ИИИ степен - клизање пршљена за ¾.

4. ИВ степен - помакнут за више од ¾.

Важно је процијенити стабилност развојне ретролистезе. Када пршљенови задрже свој положај, када се положај тела мења, то је стабилан облик. То је прилично повољно и не представља опасност за акутни развој неуролошких компликација, постојеће промене постепено напредују и узроковане су дегенерацијом ткива током дуготрајне компресије. Када, приликом прављења завоја и торза, ниво померања расте, то често доводи до оштре компресије корена и притиска на кичмену мождину. Овај облик се назива нестабилним.

Постоји класификација ретролистозе у зависности од узрока патолошког процеса: диспластични или конгенитални облик; спондилолисис спондилолистхесис; трауматски изглед; дегенеративно; патолошки спондилолистеза; постхируршки.

Поред случајева померања једног пршљенова, у пракси се може наћи померање неколико суседних. У овом случају, они могу имати различите степене ретролистезе.

Дијагностиковање

Да би се потврдила дијагноза ретролистозе, врши се рендгенска дифракција у 2 пројекције, обавља се функционално рендгенско испитивање (за утврђивање стабилности пристраности), ЦТ скенирање и МРИ вертебралног дела. Ако је болест компликована парализом доњих екстремитета, потребна је електромиографија (ЕМГ).

Методе за лечење ретролистезе Л5 вертебра

Терапија ретролистезе Л5 пршљенова и других помака састоји се од конзервативних мјера и хируршких интервенција. Када се И-ИИ степен болести често носи са конзервативном терапијом.

Када је померање израженије (веће од степена ИИ), опажа се повећање компресије нервних структура и изражава се нестабилност пршљенова, затим је неопходна операција. У овом случају, могу се примијенити различите технике. Сврха операције је да се елиминише померање и фиксација пршљенова у анатомски неопходном положају. За ову процедуру користе се ретенционе металне конструкције и имплантати. Рехабилитација у постоперативном периоду мора бити најмање 1 година.

Пацијентима се препоручује третман у санаторијуму, одмору, физикалној терапији, али све то треба урадити под надзором лекара. Масажу и вежбање треба обавити правилно, треба напустити тешке физичке напоре док се пацијент потпуно не излечи. Какве би биле последице ретролезеуса Л5 пршљена?

Због оштећења нервних завршетака и зглобова, координација је поремећена, тремор у удовима или чак немогућност кретања. Као резултат, особа може постати инвалид.

Превенција болести

Превенција ретролиста укључује:

- благовремена превенција повреда, хитно лечење кичме, ако је потребно, и јачање мишићног система;

- неопходно је придржавати се исхране људима који су склони претилости;

- потребно је ојачати леђа ношењем стезника током физичког напора.

Такође важна мера за спречавање болести је редовно узимање витамина, намирница које садрже калцијум, неопходне за јачање структуре костију. Треба избегавати померање пршљенова. Дакле, размотрите доле, ако леђа боли, који лекар треба консултовати.

Закључак

Ако имате проблема са кичмом, морате ићи код лекара-вертебролога, јер управо он развија третман, прописује неопходну здравствену гимнастику. Ако се ови симптоми игноришу, последице су веома разочаравајуће. Категорично се не можете укључити у само-третман и то више да самостално смањите пршљенове! Једна грешка може довести до компликација које доводе до иреверзибилних дегенеративних процеса у кичми.

Прегледали смо ретролизу Л5 пршљена. Оно што је сада јасно.