Таблете "Селецтра" међу осталим антидепресивима - једна од најчешћих. Препоручују се за широк спектар менталних поремећаја. Главна компонента је есциталопрам. Међутим, медицинска пракса показује да преносивост лека није савршена. Многи пате од нуспојава различите тежине. Важно је да укидање "Селецтре" може изазвати синдром повлачења када се сви симптоми елиминишу узимањем лекова са новом силом. Али! Ако је лекар издао рецепт за овај алат, не треба да игноришете препоруке.
Лекар одмерава све могуће позитивне и негативне последице и само на основу тога одлучује шта да препоручи пацијенту. Ако је избор направљен у корист Селецтре, неопходан је антидепресив. Али апсолутно је немогуће да то сами напишете. Међутим, у апотеци без званичног рецепта неће бити продата - морате бити спремни за то.
Као што неки стручњаци примећују, од свих алтернатива, ова супстанца као антидепресив изазива релативно слаб синдром повлачења ако се пажљиво узме. Али она се ефикасно бори са широком листом негативних манифестација менталних патологија. Међутим, за све морате платити. У случају лека "Селецтра" - нуспојаве.
Алат ће вам помоћи само када је то прикладно у одређеној ситуацији. Експерт може утврдити ову чињеницу. Немогуће је прописати ни овај лијек нити било који други антидепресив. Као што се може видети из одговора, лек ефикасно елиминише главне манифестације поремећаја депресије. То није само расположење (иако су и његови скокови ствар прошлости). Рецензије "Селецтр" указују да апатија пролази, постаје лакше превазићи недостатак воље и лијености. Многи пацијенти су приметили и смањење раздражљивости, сузе. Као што се може видети из прегледа, "Селецтра" савршено ослобађа симптоме анксиозности и паничних поремећаја.
Иако је описан лек и продаје се само на рецепт, у огромном виртуелном вебу о њему можете наћи велики број одговора. У одређеној мјери, ово указује на ширину ширења разних одступања од норми, нестабилног менталног стања многих људи. Такође указује на чињеницу да је лек „Селецтра“ високо цењен од стране лекара - то је заиста често прописано, јер је репутација за екстензивну праксу прилично добра. Истовремено, већ у фази издавања рецепта, лекар упозорава да треба пажљиво пратити упутства за употребу Селецтре. У супротном, нежељени ефекти се не могу избјећи, па чак и строго придржавање препорука не може осигурати од њих - превише тога овиси о карактеристикама одређеног организма.
Антидепресиви у целини су група лекова заснованих на механизмима који нису довољно проучени у нашем времену, тако да многи од њих изазивају негативне реакције тела како у садашњости, тако иу каснијим временима. Можда је најзначајнија негативна тачка коју спомињу прегледи о Селецтру синдром повлачења.
Колико ћеш узети "Селецтра", доктор на рецепцији, вероватно неће бити у стању да каже са сигурношћу. Лек је дизајниран за дугорочни терапијски курс - понекад је то мјесецима, понекад - годинама. Много ће зависити од карактеристика одређеног пацијента, одговора организма на лек и ефективности активног састојка. Лекар обично прописује редовне преиспитивања пацијента, по потреби мења лек у други или потпуно укида терапијски програм. Не можете сами започети замјену или отказивање. Као што се може видјети из прегледа, "Селецтра" у овом случају изазива разне неугодне посљедице: повратак ранијих симптома у тежем облику или чак појава нових компликација.
Многи кажу да узимају лијек мјесецима. Карактеристике курса говоре доктору. У првој недељи, доза је релативно мала, са нормалном толеранцијом, запремина се постепено повећава, доводећи до ефикасне терапеутске дозе. Утврдите да, процењујући степен патологије, њену природу и карактеристике, као и индивидуалне карактеристике организма. Упутство за употребу "Селецтра" садржи опште препоруке у вези са режимом дозирања, али оне нису универзалне. Ако је лекар препоручио схему различиту од оне коју је навео произвођач, треба да следите његов савет.
Ако активни састојак "Селецтра" (есциталопрам) не покаже потребну ефикасност или је ефективност лека почела да се смањује са временом, ако је лекар одлучио да прекине терапијски курс, отказивање треба обавити пажљиво. Доза лека се постепено смањује, лекар контролише одговор на делу тела.
Обично се у таквим ситуацијама упозорава да су нежељени ефекти "Селецтре" изражени у интензивирању претходно уклоњених симптома патологије. Анксиозност расте напади панике промене расположења. Неки пацијенти су суочени са депресијом, тежећи самоубилачким мислима. У периоду повлачења средстава, посебно након дуготрајног третмана, важно је стално пратити стање пацијента и пружити му неопходну помоћ. Обично, одговорност лежи не само на пацијенту и лекару, већ и на блиским особама - рођацима, пријатељима пилула. Неприхватљиво је комбиновати "Селецтру" и алкохол, што доводи до повећаних споредних ефеката (иу њиховом одсуству до појаве), а такође негативно утиче на рад мозга, изазива тешке услове ИРР-а.
Тренутно, цена "Селецтре" је око 800 рубаља. Ако је лекар преписао овај лек, може се заменити са сличним леком који је заснован на истој супстанци. Постоји неколико јефтинијих алтернатива које се продају. Чињеница замене мора бити договорена са вашим лекаром. Популарни аналози:
Често се као алтернативно рјешење одабире "Тсипралек". Понекад лекар препоручује боравак у Санципале или Мирацитоле. Специфична опција зависи од дијагнозе, на којој је „Селецтра“ првобитно исписана.
Лек припада групи антидепресива. Његова ефикасност је последица дејства на рецепторе који могу да ухвате серотонин. Због инхибиције реверзног процеса, концентрација једињења у синаптичком расцепу се повећава; повећава, продужава ефекат на рецепторе. Есциталопрам се не карактерише формирањем веза са допаминским рецепторима Д1, Д2, серотонином 5-НТ, опиоидима, бензодиазепамом. Нема веза са рецепторима алфа-адрено, м-цхолино.
По правилу, са депресијом панични поремећаји Напади “Селецтра” показују ефективност не раније од две недеље након почетка рецепције, али не касније од месец дана, ако пацијент одговорно користи лек у складу са шемом која му је додељена. "Селецтра" се користи као главно терапеутско средство за агорафобију. Терапијски програм показује највећу ефикасност до трећег месеца. Овај резултат се одржава током читавог третмана.
Индикације "Селецтра": паника, депресија, анксиозни поремећаји.
Алат је намењен за оралну употребу, користи га у погодно време, без обзира на оброке. Дневна доза у распону од 20 мг. Количина коју препоручује лекар за један дан користи се истовремено. Постепено смањење на крају терапијског програма се протеже најмање две недеље, иначе су могуће озбиљне манифестације синдрома повлачења.
У доби од 65 година и старији, "Селецтра" се користи у дневној дози не већој од 5 мг, иако у сваком случају лијечник може одлучити да повећа количину, ако то захтијева ситуација. Произвођач ограничава дневну дозу од 10 мг.
Ако пацијент има патологију јетре, прва два тједна се средство користи у количини не већој од 5 мг дневно, затим двоструко више дозе, ако тијело пацијента показује адекватан одговор.
Ако су тестови показали ниску активност ЦИП2Ц19, прве две недеље лек се такође користи у количини која није већа од 5 мг дневно, а затим се удвостручује, контролишући одговор организма.
Ако проучите упутства за употребу, постаје јасно да је списак нежељених ефеката у "Селецтри" прилично широк. Као што се може видети из одговора узимања овог лека, неки феномени (на пример, поспаност и гастроинтестинална дисфункција, дијареја) су уочени веома често, али озбиљне, тешке патолошке реакције које захтевају хитно отказивање су ретке. Истовремено, примећује се да је процес лечења Селецтроиом за многе попраћен неугодним утисцима, делимично компензованим елиминацијом почетних симптома.
Централна и периферна НС реагују на гутање активне компоненте са слабошћу, она може да боли и осећа вртоглавицу. Неки пацијенти су имали конвулзивна стања, развијен тремор, халуцинације, манију. Све негативно реакције су реверзибилне и исцрпљују се са престанком терапијског курса. Ако се неправилно користи у одређеним ситуацијама, може се појавити серотонински синдром, у најтежем случају изазивања кога и смрти.
Произвођач упозорава да "Селецтра" може изазвати хипотензију, галактореју, дијареју, поремећаје столице, укус, прехрамбене навике, апетит. Многи пацијенти су имали смањење либида, потенцију. Алергијске реакције се манифестују кожним осипима, претјераним знојењем, анафилактичким, ангиоедемом. Постоји могућност развоја синуситиса коју изазива Селецтра.
Списак контраиндикација "Селецтра" је релативно узак. Лијек није намијењен за лијечење адолесцената млађих од петнаест година, као и за труднице и дојиље. Алат се не може користити ако постоји повећана осјетљивост пацијента на активну компоненту супстанце. Уређење "Селецтра" и МАОИ може изазвати серотонински синдром различите тежине - описани лекови се могу почети користити само две недеље након завршетка терапије уз употребу МАОИ.
Ако се дијагностикује цироза јетре, “Селецтра” је прихватљива, али лијечење њеном примјеном треба комбинирати са сталном провјером главних показатеља органа. Поремећај бубрега захтева исти приступ (неопходна је контрола бубрега).
Допуштено је користити “Селецтра” као дио терапијског тијека панике, депресивних поремећаја код пацијената који пате од маније, хипоманије, али само ако је могуће континуирано пратити стање пацијента. Такође, потребан је посебан приступ код људи који имају дијабетес мелитус, епилепсију, која се не може контролисати лековима. Ако је депресија компликована покушајима самоубиства, “Селецтра” је дозвољена за употребу само под условом веома пажљивог посматрања стања пацијента.
Пажљиво коришћење лека захтева повећану вероватноћу крварења, употребу лекова, у којима се конвулзивна спремност одликује ниским прагом. Ако се пацијент лечи лековима који изазивају недостатак натријума у организму, који утичу на изоензим ЦИП2Ц19, Селецтра треба користити уз стално пажљиво праћење стања људи.
Ако је пацијент третиран неселективним МАОИ, Селецтра се може почети користити у року од седам дана од тренутка прекида претходног третмана. Ако се као терапија користи реверзибилни МАО, онда је Селецтра дозвољен дан након последњег узимања раније коришћеног лека.
Ако се лек користи у лечењу паничног поремећаја, започињање лечења често је праћено повећањем анксиозности. По правилу, симптом се исцрпљује у прве двије седмице терапије. Да би се смањила вероватноћа овакве негативне манифестације, неопходно је применити што је могуће мању дозу на почетку, постепено повећавајући је када је тело пацијента спремно за то.
Главна активна компонента Селецтре утиче на концентрацију глукозе. Ако је пацијенту постављена дијагноза дијабетеса, антидепресив постаје узрок прилагођавања дозе хипогликемијских агенаса. Ако је идентификована епилептички напади (повећање историје или почетни изглед), "Селецтра" отказати. Ово се односи на случајеве неконтролисане фармаколошке ситуације. Хитно отказивање је неопходно ако пацијент развије маничне поремећаје.
Као што се може видети из искуства акумулираног од стране лекара у коришћењу „Селецтре“, првих неколико недеља терапијског програма су повезане са повећаним ризиком од покушаја суицида. Када почну са третманом са овим леком, они стално прате стање пацијента како би спречили негативан исход. Обавезно отказивање "Селецтре" захтева манифестацију серотонинског синдрома. Ако се открије такво стање, важно је правовремено започети рехабилитациони третман. Програмске ставке се бирају на основу симптома кршења. Ако је лек изазвао акутни недостатак натријума у телу, укидање лека праћено је поновним успостављањем нормалног нивоа компоненте у ткивима организма. Статистике показују да се овај феномен чини изузетно ријетким.
Пошто "Селецтра" може имати нежељени ефекат на људски нервни систем, током третмана са овим леком, произвођач препоручује, ако је могуће, избегавање решавања сложених проблема који захтевају висок ниво концентрације. Ово се односи на рад са опасним машинама, механизмима, као и вожњом. Ако неки ток посла захтева повећану стопу психомоторног одговора, такву активност треба избегавати током курса лечења.
Изнад смо већ помињали одређена ограничења везана за лекове из групе МАОИ - комбинација таквих лекова изазива негативне реакције организма, укључујући и серотонински синдром непредвидиве озбиљности. Комбинација "Селецтра" и серотонергичких лекова може довести до истог исхода.
Активна компонента лијека о којој се ради је способна да повећа активност триптофана, литијумских једињења. Лекови на бази хиперикума постају отровнији. Могуће је прилагођавање показатеља згрушавања крви, што захтијева посебну пажњу приликом узимања средстава која мијењају овај параметар. По правилу, на почетку терапијског курса, пацијенти се неколико пута узимају крвне тестове како би се утврдило како се ситуација развија. Када се користе "Селецтра" и производи који садрже дезипрамин, метопролол, концентрација ових супстанци у крвној плазми је удвостручена.