Болест мириса: узроци, симптоми, дијагноза и карактеристике третмана

Стиллову болест детаљно је описао 1897. године енглески лекар Георге Стилл, по коме је и добио име. Патологија се дуго времена приписивала јувенилном артритису. И тек 1971. године, Ериц Биватерс је извршио запажања о болести код одраслих пацијената, према којима је патологија додијељена посебној нозолошкој групи. Према статистикама, учесталост ове болести је 1: 100 000 људи. Већи број пацијената је забележен у узрасту од 16 година.

Узроци болести

Бројне студије ове патологије нису расветле природу његове појаве. Болест се одликује изненадним дебијем. Почетак се карактерише грозницом, присуством лимфаденопатије и повећањем броја леукоцита у крви, што указује на инфективну природу патологије. Међутим, специфични патоген није индициран.

У неким случајевима, пацијенти пате од рубеоле, цитомегаловируса, параинфлуенце, микоплазме, Есцхерицхиа, Епстеин-Барр вируса. Генетска основа патологије такође није искључена.

Постоји имунолошка теорија која класификује Стиллову болест као аутоимуну болест.

Аутоимуне болести укључује перцепцију сопствених ћелија као стране. Тело почиње да активно производи антитела. У Стилловој болести, антитела нападају зглобове. Из тог разлога долази до хроничног упалног процеса који изазива уништавање хрскавице и поремећај структуре костију. Као резултат тога, зглоб губи своју функционалност.

Симптоми болести код деце и одраслих

Како се Стиллова болест манифестује? Код деце, симптоми су слични онима код одраслих пацијената. Болест почиње акутно. Обично је изражено повећање телесне температуре на 39 ° Ц. Обично се диже увече и изазива јаку хладноћу. До јутра температура пада, због високог нивоа знојења.

Како се иначе манифестује Стиллова болест? Симптоми укључују осип који се налази у подручјима стискања коже. Овај феномен се јавља у једној трећини случајева. Често осип није приметан код пацијената. Да би га идентификовао, лекар прегледа пацијента након што је узео топли туш или ставио топле салвете на кожу.

Болест чирева код одраслих и деце у почетној фази се манифестује у запаљењу једног зглоба. Мало касније у процес су укључени темпоромандибуларни, колено, глежањ, зглоб, кукови, интерфаланге и лакат. Најизраженији знак је упала подручја између фаланга, што омогућава да се утврди присуство болести без употребе диференциране дијагностике и да се разликује патологија од системског еритематозног лупуса и реуматоидног артритиса.

Око половине пацијената има лимфаденитис. По правилу, пораст лимфних жлезда је забележен у врату. Они постају покретни и густи на додир.

Многи пацијенти се жале на бол у грлу, што вас смета на самом почетку болести. Хороид такође може да се распламса.

Стилова болест код деце изазива мучнину. Постоји потреба за повраћањем, губитком апетита и телесном тежином. Изражени болни синдром. Бол у грлу се јавља у 70% случајева. Изражава се у осећају печења.

Како се патологија развија, повећава се опћа слабост организма, атрофични процеси у мишићима и дегенеративне промјене у зглобовима. Такође је обележена вегетативна дистонија, која се манифестује у палпитацијама, хипотензији, знојењу и другим манифестацијама. Многи органи и системи су укључени у патолошки процес. У висини акутне фазе могу се јавити упале плућа, упала плућа, ендокардитис, миокардитис, нефритис.

Дошло је до промене реолошких параметара крви. Леукоцитоза је забележена, хипохромна анемија, леукопенија, убрзани РОЕ.

Дијагноза болести

Како се открива Стиллова болест? Дијагноза је праћена одређеним потешкоћама и укључује употребу неколико манипулација.

Успоставити присуство болести може бити због следећих процедура:

• давање крви за анализу;
• култура бактеријске крви;
• биопсија лимфних чворова;
• радиографија;
• ултразвук;
• електрокардиограм.

Обично се у крви тестира повећање нивоа леукоцита и убрзан ЕСР процес (изнад 50 мм / х), а уочен је и повећан индикатор протеина, што је карактеристично за акутну инфламаторну фазу болести. Бактериолошка култура крви није стерилност даје негативан индикатор. Биоцхемицал тестови на јетри указују на повећање активности његових ензима.

Истраживања помоћу рендгенских зрака указују на присуство излива у зглобној шупљини, отицање меких ткива. Развој остеопорозе је много рјеђи.

Код пацијената код којих је Стиллова болест хронична, анкилоза је присутна у зглобовима ручног зглоба. Ударни зглобови стварају асептичну синовијалну течност са упалом.

Диференцирана дијагноза

Само трауматолог може дијагностицирати дијете и одраслу особу. Неопходно је извршити диференцирану дијагнозу како би се искључиле сличне патологије као што су реуматоидни артритис, лимфом, грануларни хепатитис, системски васкулитис, псоријатски артритис, туберкулоза, дерматомиозитис, саркоидоза, ендокардитис инфективне генезе.

Ако је потребно, пацијентима се показује пункција лимфног чвора, која може елиминисати канцерозну лезију.

Компликације плућа и срца захтевају консултације са кардиологом и пулмологом. Сховн рендгенски снимак груди, Ултразвук плеуре и срца.

Терапија болестима

Како се спроводи у присуству такве патологије као што је Стиллова болест код одраслих? Опоравак у акутној фази за 25% случајева јавља се приликом прописивања лијекова из групе нестероидних. Имају анти-инфламаторни ефекат и олакшавају бол.

Трајање узимања средстава, без обзира на фазу болести, је од 1 до 3 мјесеца. Приликом избора лијека за дијете, трауматолог води сигурност лијекова и одабире дозе на индивидуалној основи.

Промене у срцу, плућа указују на употребу глукокортикостероидне терапије. Користе се лекови као што су преднизолон и дексаметазон.

Како се хронични облик такве патологије, као што је Стиллова болест, зауставља код одраслих? Третман подразумева употребу лека "Метотрексат". Резервни лек за болеснике са тешком патологијом је Циклофосфамид. Цитостатик доприноси инхибицији раста ћелија. У неким случајевима се користе Инфликсимаб и Етанерцепт.

Немогуће је не сјетити се мјера рехабилитације. Помажу побољшању квалитета живота пацијента погођеног упалом зглобова.

Како другачије можеш зауставити Стиллову болест? Лечење укључује употребу биолошких генетски модификованих лекова.

Локално лечење у присуству болести као што је Стиллова болест подразумева употребу физиотерапеутских поступака: електрофорезу и магнетну терапију. При слабљењу инфламаторног процеса показало се да су масажа и медицинска гимнастика одличне.

Коришћење народних лекова

Замена традиционалног лечења народних лекова је непрактична, јер такав третман неће донети жељени резултат. Уз дозволу лекара, могу се користити црногоричне купке, које могу смањити бол. Игле инфузије 10 сати. Такође је могуће нанети компресије камењем вишње. Камен је сломљен и сјеме је извађено из њега. Велики број сјеменки је згњечен. На основу њих и припрема компрес.

Главне компликације

А Стиллова болест код детета може изазвати озбиљне компликације. По правилу, циљни орган у овом случају је срце, плућа. Развој пнеумоније, перикардитиса, упале плућа, ендокардитиса и миокардитиса није искључен.

Главне компликације у присуству болести су:

• контрактура;
• анкилоза;
• хронично затајење бубрега;
• пад оштрине вида изазван увеитисом;
• остеопорозу и преломе изазване тиме;
• инвалидности.

Офталмолошки проблеми

А шта је са патологијом, као што је Стиллова болест, офталмологија? Код патологије се често јављају хронични фибринопластични увеитис, компликована катаракта и дистрофичне промјене у рожњачи. У тешким случајевима може се активирати атрофија очне јабучице.

Оштећење очију обично настаје након значајног периода након почетка болести. У неким случајевима, увеитис, дистрофија рожњаче и катаракта могу деловати као једина манифестација Стиллове болести.

Прогноза болести

Често патологија има хроничну или рекурентну природу. У половини пацијената у одраслој доби, потпуни опоравак се јавља приближно шест мјесеци након почетка терапије. Хронична форма се одвија тешким током и често тече уз полиартритис. Болест, пак, изазива ограничење покретљивости зглобова.

Потпуни опоравак је примећен код трећине пацијената. Релапс код 2/3 пацијената карактерише појава једног напада, који се може јавити у року од 10 година. Код малог броја пацијената примећује се циклично погоршање са поновљеним нападима.

Најтежи облик болести је хроничан, који се јавља са израженим полиартритисом, ограничавајући покретљивост зглобова. Треба напоменути да је рана појава таквог симптома карактеристична за неповољан ток болести.

Летални исход је 5%. Може се јавити са секундарном инфекцијом, амилоидозом, затајењем јетре или срца, поремећајима крварења, туберкулозом, синдромом респираторног дистреса.

Превенција болести

Све превентивне мере имају за циљ спречавање развоја Стиллове болести. Оптимално је спроводити их у адолесценцији како би се искључила могућност развоја патологије.

Превенција лежи у општем јачању имуног система, фазном каљењу. Обавезно је вакцинисати против различитих заразних болести.

Секундарна превенција

Превентивне мере секундарне природе нису усмерене на заустављање развоја секундарног процеса. Пријем лекова препоручених од стране лекара, потребно је извршити током пролећног и јесенског периода. Ово укључује унос калцијума, орална хигијена код људи који су склони честим заразним болестима.