Симптоми сифилиса. Први знаци сифилиса. Третман

Данас, многи људи су заинтересовани за питања о томе како изгледају први симптоми сифилиса. Уосталом, ни за кога није тајна да је са таквом болешћу изузетно важно да се на време почне са лечењем - то је једини начин да се избегну озбиљне компликације.

Нажалост, нису сви људи свесни који знакови прате примарни стадиј сифилиса. Зато заражени једноставно не траже помоћ специјалисте, што се сматра главним проблемом у савременој медицинској пракси. На крају крајева, пацијент је извор инфекције за друге.

Мало историје ...

У ствари, сифилис болести прати човечанство стотинама година. До сада су истраживачи и истраживачи расправљали о томе када се та болест појавила. И већина њих је увјерена да је сифилис стар колико и само човјечанство, мада га још нису спомињали у дјелима научника из древних цивилизација.

Епидемије сифилиса у Европи повезане су са кампањама краља Карла Осмог против Италије. Постоје докази да је у то време војска била у пратњи великог броја жена лаких врлина, које су војницима “награђивале” ову инфекцију. Када се војска вратила кући, болест се брзо проширила прво на територију Француске, а затим широм Европе.

Наравно, у то време болест је носила другачије име - звала се "луес". Тек 1500. године симптоми сифилиса су почели да се одвајају од знакова губе. Тек 1905. године научници су први пут успели да открију узрочника ове болести. Годину дана касније, чувени научник Аугуст вон Вассерман развио је технику за тестирање крви. Ова анализа (данас позната науци као "Вассерманов тест") до данас помаже у спашавању живота.

У једном тренутку, многе познате особе, укључујући монархе, владаре и талентиране умјетнике, постале су жртве инфекције. Није тајна да су познате личности као што су Бетовен, Винцент Ван Гог, Наполеон, Гуи де Маупассант, Луцрезиа Боргиа, патиле од сифилиса, Цхристопхер Цолумбус, Лав Толстој, итд.

Узрочник сифилиса и његове особине

Узрочник ове болести је бледа спирохета или трепонема (Трепонема паллидум), која припада породици спирохете. Бактеријску ћелију карактерише веома мала величина - не може се видети кроз конвенционални микроскоп, као и одредити када се боји традиционалним лабораторијским бојама.

Овај микроорганизам је строги анаероб, стога добро расте и активно се репродукује у окружењу са недостатком или одсуством кисеоника. Међутим, бактерије могу да преживе у нормалним условима - могу да остану на разним кућним предметима око три дана. Спирохете такође добро подносе хладноћу и на ниским температурама могу да одржавају способност репродукције током целе године. Али повећање температурних показатеља штетно утиче на микроорганизам - на 60 степени Целзијевих трепонема пропада. Бактерије су такође осетљиве на разна средства за дезинфекцију и антисептике.

Како се преноси инфекција?

Наравно, питање преношења ове инфекције данас је изузетно важно. Најлакши начин за ширење бактерија је незаштићени сексуални однос. Према статистикама, отприлике 65-70% пацијената се инфицира управо од свог сексуалног партнера. Иначе, подаци социолошких анкета су изузетно разочаравајући. У протеклих неколико година број пацијената са сифилисом у Русији порастао је скоро 30 пута. Епидемије болести су такође уочене у многим афричким земљама, ау развијеним земљама ова болест се тешко може сматрати ретком. И најчешће болесни млади од 15 до 20 година, што је повезано са раним почетком сексуалне активности.

Иначе, употреба кондома не може гарантирати потпуну сигурност - могуће је покупити инфекцију чак и уз одговарајући ниво заштите. Поред тога, бактерије могу ући у тело током оралног или аналног контакта. Пренос кроз пљувачку током пољубца је такође могућ, мада мање вероватан.

У модерној медицини постоји нешто као што је кућни сифилис. У овом случају, не говоримо о специфичној врсти болести, већ о начину преношења. Ако је један од партнера (или само људи који живе у истој кући) заражен, онда увијек постоји шанса да се "покупи" спирохета. На крају крајева, микроорганизми се могу населити на кућне предмете. Дељење шољица, чаша, пешкира, четкице за зубе, руж за усне - све то може довести до инфекције. Зато се сифилис у домаћинству тешко може сматрати реткостом.

Поред тога, инфекција са сифилисом може да се догоди путем контакта са крвљу болесне особе (на пример, током трансфузије, рада у лабораторији, итд.). Дете може покупити спирохете од болесне мајке током феталног развоја или порођаја.

Примари сипхилис

Наравно, пре свега, људи су заинтересовани за питање шта су први знаци сифилиса. Ова информација је заиста важна, јер што прије примијетите промјене у властитом тијелу, прије ћете посјетити лијечника и добити одговарајућу помоћ.

У ствари, постоји одређена шема по којој се у већини случајева развија сифилис. Стадијуми болести су следећи: примарни, секундарни и терцијарни облици болести, који прате један за другим. Штавише, свака од ових фаза има веома карактеристичну клиничку слику и праћена је јединственим скупом симптома.

Прво, трепонема улази у тело и мигрира у лимфни чворови, где почиње да се множи активно. По правилу, прва манифестација сифилиса се јавља четири недеље након инфекције - то је време инкубације. На месту увођења микроорганизама формира се такозвани тврди шанкр, који се, како болест напредује, отвара, формирајући мали чир. Истовремено, бол не смета практично болесној особи.

Најчешће се шанкр појављује у подручју спољашњих гениталија. На пример, код мушкараца се често налази на глави пениса. Ипак, чир се може наћи на кожи бутина, абдомена, понекад близу ануса. Важно је напоменути да се понекад шанкр формира на слузници ректума, цервикса или чак на тонзилама - готово је немогуће наћи га на таквим мјестима, стога заражени људи једноставно не иду код лијечника.

Након неког времена можете да замените повећање лимфни чворови поред шанкра - најчешће се инфекција укорјењује у чворовима који се налазе у препонском региону. У већини случајева, особа сама може открити увећани чвор, који је обично чврст на додир. У неким случајевима, због кршења лимфне дренаже, јавља се отицање усана, препуцијума, скротума, крајника (у зависности од локације инфекције).

Ова фаза болести траје око 2 до 3 месеца. Без третмана, шанкр нестаје. Наравно, ово не указује на опоравак - болест се помера на нови, опаснији ниво.

Секундарни облик болести: главни симптоми сифилиса

Ова фаза болести траје око 2 до 5 година. Карактерише га валовит ток - симптоми сифилиса се појављују и нестају. Главни знаци у овој фази укључују појаву осипа. Осипи се могу формирати на различитим дијеловима коже, укључујући тијело, ноге, руке, па чак и лице.

Успут, осип у овом случају може бити другачији. Најчешће изгледа као мале мрље црвене или ружичасте боје са јасним ивицама. Можда формирање папула или пустула. Понекад се у сифилис придружи још једна бактеријска инфекција - у таквим случајевима на кожи могу настати пустуле. У сваком случају, осип, по правилу, не изазива физичку нелагоду - нема сврбежа, бола или пораста температуре. Због тога болесници ретко траже помоћ специјалисте, што природно допушта болест да напредује.

Што се тиче осталих знакова, појавом осипа на глави главе, јавља се парцијална алопеција - коса на тим подручјима пада ван. Поред тога, пацијент може приметити повећање у тим или другим лимфним чворовима.

Успут, код неких пацијената боди расх појављује се само у почетној фази - у наредним годинама нема видљивих знакова сифилиса. Истовремено, други пацијенти стално пате од рецидива - осип се појављује и нестаје. Сматра се да ново избијање болести може бити изазвано слабљењем имунолошког система, учесталим стресовима, хипотермијом, исцрпљењем организма, итд.

Терцијарни сифилис

Трећа фаза болести обично почиње 3 до 10 година након инфекције. То је праћено појавом тзв. Гуме. То су инфилтративне туберкуле са јасним границама на ткивима унутрашњих органа. Склони су распадању и ожиљцима.

У ствари, гумме могу да утичу на било који систем органа, што доводи до опасних компликација. На пример, ако такви брежуљци "нарасту" на коштаном ткиву, онда се развија артритис, периоститис или нека друга болест. Пораз интраабдоминалних лимфних чворова доводи до развоја мезаденитиса, који је праћен јаким болним синдромом. Ништа мање опасне су и гуме у централном нервном систему, јер њихов изглед често доводи до оштећења одређених делова мозга и постепене дегенерације личности. Ако се не лечи, сифилис завршава смрћу.

Урођени облик болести

Као што је већ поменуто, инфекција се може јавити током трудноће, јер бактерије лако продиру кроз фетална ткива кроз плацентни систем. По правилу, пренос патогена се јавља након краја првог триместра. Зато се трудницама препоручује да се тестирају на сифилис. Што је раније болест откривена, лакше ће се елиминисати пријетња здрављу дјетета.

Наравно, инфекција може довести до поремећаја нормалног развоја фетуса - у неким случајевима, доктори чак прикупљају консултације о абортусу. С друге стране, дијете се може родити сасвим одрживо. Конгенитални сифилис се може поделити у неколико типова:

• Рани облик болести, по правилу, се манифестује у прва два месеца живота бебе. Први знаци сифилиса су формирање папуларног осипа, као и оштећење слузнице носа. Озбиљније компликације укључују делимично или потпуно уништење носног септума, хидроцефалуса, хепатоспленомегалије, као и менталну и физичку ретардацију.
• За каснији облик конгениталног сифилиса карактеристична је такозвана Гетхинсонова тријада. Ова деца имају лезије рожњаче, патологију зуба и лабиринтну глувоћу.

У неким случајевима, сифилис код деце изазива изузетно озбиљне компликације, укључујући и смрт. Међутим, ако је вријеме да се утврди присуство инфекције и започне адекватан третман, прогноза за дијете може бити повољна. Према томе, ни у ком случају не треба занемарити симптоме или самоздрављење.

Друге врсте сифилиса

Данас у медицини постоји неколико облика ове болести. Класични тип болести је лако приметити и, сходно томе, излечити. Али постоје и опаснији типови сифилиса, који такође морају бити свесни.

• Скривени сифилис данас се сматра једним од главних проблема у венерологији. Зашто? Чињеница је да код неких људи бледа трепонема након уласка у организам не изазива никакве видљиве симптоме. У 90% случајева, овај облик сифилиса је сасвим случајно откривен, на пример, током рутинског прегледа или скрининга током трудноће. Истовремено, инфицирана особа не сумња ни на свој проблем, због чега постаје извор патогених микроорганизама за све око себе.
• Постоји још један, не мање опасан облик болести - то је серолошки отпоран сифилис. Овај облик је индициран у тим случајевима, ако је након третмана трепонема и даље присутна у анализама. Пацијенти са сличном дијагнозом захтевају додатни курс антибиотске терапије. Нажалост, није увијек могуће излијечити отпорни облик инфекције. У неким случајевима, статус заражене особе се задржава за особу током читавог живота.

Методе дијагнозе болести

До данас постоје многе студије у којима можете утврдити присуство трепонеме у људском телу. Када се појаве први симптоми, треба да идете код лекара. Након визуелног прегледа, венеролог ће одлучити који ће тестови бити потребни.

Код примарног сифилиса, бактериоскопске методе су обично информативне, за које се као тестни узорак користи шанкр или биопсијски материјал добијен из лимфног чвора. Не мање прецизна је серолошка анализа за сифилис, током које се може детектовати присуство у организму специфичног имуноглобулина ИгМ. Али вреди узети у обзир да се ови тестови изводе само у примарној фази болести.

Секундарни и терцијарни сифилис захтева друга истраживања. Посебно, најпопуларнији је Вассерман тест (РВ анализа) - ово је тест који се користи у клиникама за масовни преглед пацијената. Оваквим тестирањем могуће је одредити присуство бактерија у било којој фази болести. Ипак, вјероватноћа лажно-негативног или лажно-позитивног резултата није искључена.

Најпрецизнија метода за данас је реакција имунофлуоресценције (РИФ). Овај метод вам омогућава да идентификујете чак и скривене облике болести. Наравно, постоје и други начини лабораторијског истраживања. На пример, у неким случајевима, за више информација, лекар шаље пацијента на пункцију кичмене мождине, након чега се узорци цереброспиналне течности шаљу у лабораторију.

У сваком случају, стручњаци препоручују најмање два пута годишње да се подвргну прегледу и донирају крв за сифилис.

Савремене методе терапије

Лечење сифилиса је дуг процес. Једно време, једна ињекција великих доза пеницилина је коришћена да се елиминише инфекција. Сада се сличан режим лечења сматра нетачним.

Припреме за пацијента могу покупити само лекара. Штавише, болесна особа је дужна да се придржава свих препорука специјалисте и да строго поштује распоред пријема. У већини случајева, присуство такве инфекције захтева примену прилично великих доза антибиотика - најчешће се у ту сврху користе пеницилинске супстанце (пеницилин, еритромицин, тетрациклин). Пацијенти који су алергични на ове антибиотике добијају друге антибактеријске лекове.

Пошто су дозе лекова у овом случају заиста велике, изузетно је важно да се лечење сифилиса врши у болници под сталним надзором медицинског особља. Поред антибиотика користе се и имуномодулаторни лекови. У присуству осипа, лекар може прописати посебну маст, која убрзава процес зацељивања. Да би се заштитила микрофлора, препоручује се узимање производа који садрже живе сојеве корисних микроорганизама.

Ако се сифилис нађе у једном од сексуалних партнера, други је такође обавезан да буде тестиран и да буде подвргнут пуном току третмана. Чак иу случају да у телу нема знакова виталне активности трепонеме, спроводи се такозвана превентивна терапија. Усклађеност са овим стањем помаже да се избегне реинфекција.

Наравно, у време лечења препоручује се да се прекине сексуални однос. Такође морате пажљиво пратити личну хигијену - болесна особа треба да користи одвојена јела, пешкире, постељину и сл.

Примарни и секундарни сифилис се обично лечи 1,5 - 3 месеца. Терцијарни стадијум болести захтева дуже терапије, које често трају дуже од годину дана.

Превенција болести

Нажалост, данас не постоји вакцина која може трајно штитити од такве болести. Људи који су имали сифилис могу се поново заразити. Према томе, једина ефикасна превентивна мера је превенција инфекције. То значи да треба избјегавати неселективне сексуалне радње, посебно без употребе кондома. Ако је дошло до незаштићеног секса, вреди третирати гениталије са антисептичким раствором и пријавити се за посету лекару.

Треба схватити да сви носиоци инфекције не знају за свој проблем. Стога, лекари препоручују да особе које су сексуално активне треба редовно да се тестирају на сполно преносиве болести, јер то помаже да се идентификује болест у њеним раним фазама и, сходно томе, елиминише вероватноћа ширења заразе. Поред тога, болест је много лакше излечити у почетним фазама.