Болести кардиоваскуларног система су пошаст човечанства. Практично свака друга особа има одређене проблеме са крвним судовима или згрушавањем крви. Опасност од таквих болести лежи у чињеници да људи, у одређеној ситуацији, нису ни свјесни њих. Ипак, болест не спава и постепено постаје узрок других проблема. На пример, ако не покушавате да контролишете згрушавање крви онда у будућности можемо очекивати стварање крвних угрушака и, као резултат, срчаног удара, укључујући и фаталне исходе. Стога, ако имате проблема са згрушавањем, обавезно следите препоруке лекара и узмите прописане лекове.
Један од најчешће коришћених лекова од стране лекара је варфарин. Аналоги овог лека су такође веома тражени, јер су пацијенти често присиљени да питају лекара за замену. У овом чланку ћемо погледати упутства за варфарин и његове аналоге. Читаоци ће добити комплетан и детаљан преглед лекова како би могли да бирају најприкладније од доступних опција.
Када говоримо о проблемима са згрушавањем крви, скоро увек је потребно поменути такву скраћеницу као ИНР. Својим декодирањем и вредновањем пацијенти који узимају "варфарин" су савршено упознати. Аналоги без контроле ИНР за неке категорије пацијената изгледају најатрактивније, јер дозвољавају да се не посјети клинику четири пута мјесечно. Пре него што смо се приближили опису лекова, одлучили смо да читаоцима пружимо информације о карактеристикама узимања антикоагуланса, које укључују редовне тестове крви за ИНР.
У телу сваке особе постоје два система која осигуравају нормално стварање крви: коагулацију и антикоагулацију. Други обезбеђује флуидност крви кроз вене. Због тога се сви органи и ткива снабдевају кисеоником у количини неопходној за функционисање. Систем коагулације помаже да се заустави крварење са повредама или модрицама, чиме се тело штити од прекомерног губитка крви. У здравом телу, оба система су у некој врсти равнотеже, и најмањи поремећаји одмах постају осетљиви. На пример, особа почиње да пати од крварења из носа или од тромбозе.
Доктори кажу да обично коагулациони систем делује мало активније у организму, али то не утиче на опште благостање људи. Међутим, потребно је паралелно развијати неке болести, јер се ситуација тренутно дестабилизује и особа је изложена ризику од можданог удара и срчаног удара. Стога, лекари прописују такве пацијенте лекове који спречавају згрушавање крви или антикоагулансе, који укључују "варфарин" и аналоге.
Такви лекови разарају крв, тако да их треба преписати само лекар. Индикатор њеног стања је анализа међународно нормализованог става или ИНР. Када узимате антикоагуланте, прописано је да се ради редовно, а прескакање такве анализе може бити опасно по живот. То је управо тешкоћа у третирању "варфарина" и његових аналога, који имају идентичан активни састојак.
Међутим, модерни фармацеутски производи не стоје мирно. У продаји су и нови аналози "варфарина", који се могу пити без контроле ИНР-а. Ово је веома погодно за оне који живе у руралним подручјима или из здравствених разлога нису у могућности да често посећују доктора. Једини недостатак таквих средстава је њихова висока цијена, али смо их ипак укључили у наш преглед.
Већ смо споменули да ће овај лијек бити прва опција коју ће вам лијечник понудити када је потребно узети антикоагуланте. Ин Упуте за употребу варфарина аналози средства се не дају, па пацијент не зна за њих. Али сама инструкција садржи најдетаљнији опис лека.
"Варфарин Ницомед" (аналози алата, дајемо мало касније) односи се на прилично јефтине лијекове. У апотекама, у зависности од броја таблета, може се купити за око сто педесет рубаља. Капсуле имају облик конвексан са обе стране. Ризик од крста је примењен на један од њих, што омогућава брзо и лако разбијање таблете. Боја јој је близу беле, рецимо благо жућкасте боје.
Главни активни састојак лека је варфарин натријум, у једној таблети садржи 2,5 милиграма. Произвођач производи лекове са различитим бројем капсула. Пакет може бити десет, двадесет или тридесет таблета.
Иначе, у "варфарину" и његовим аналозима постоји неколико помоћних супстанци. Обично произвођач не даје више од десет имена, међу компонентама су магнезијум стеарат, силицијум диоксид и друге безбедне супстанце.
Главни механизам деловања лека је прилично једноставан. Активна компонента таблета блокира синтезу витамина К у јетри, што доприноси разрјеђивању крви. Из стомака, лек се скоро потпуно апсорбује и излучује из организма кроз бубреге. Имајте на уму да активна супстанца лако продире у плацентарну баријеру, али се не апсорбује у млеко. Према томе, жене које доје, могу се узимати без страха од повреде бебе.
Занимљиво је да упутства за аналоге "варфарина" указују на индикације за употребу које су идентичне оригиналној припреми и списак болести које спречавају његово узимање. Ово још једном доказује да се "варфарин" може лако заменити другим.
Главне индикације укључују тромбозу различитих локација и њихову превенцију. Такође, лек се често прописује у случајевима рецидива инфаркта, протетских срчаних залистака, као иу припреми за операцију срца.
Постоји доста контраиндикација за употребу "варфарина" (у упутствима за употребу аналога, таква информација је такође назначена). Међу њима су озбиљне болести јетре и бубрега, висок крвни притисак и трудноћа. Лијек се врло слабо комбинира с уносом алкохола, па је такав третман контраиндикован за особе са хроничним обликом алкохолизма.
Избегавајте узимање "варфарина" неопходног за преосетљивост на његове компоненте, пептички улкус у било којој фази и крварење у мозгу.
Треба имати на уму да, поред већ наведених болести, "варфарин" може негативно утицати на ток било које болести. Стога, обавезно се посавјетујте са својим лијечником о прикладности његове употребе у вашем случају. Можда је најбоља опција за вас аналози лека "варфарин". Иако имају своју листу карактеристика које треба узети у обзир.
Рецензије о аналозима, као ио најоригиналнијим лековима, у великим количинама објављени на Интернету. Међутим, до сада су пацијенти заинтересовани за то како да примене пилуле и које непријатне симптоме може да доведе. Стога смо овој теми посветили тренутни одјељак.
Бити ће исправно узимати лек једном дневно, док је важно да је пријем у исто време. У почетку, лекар преписује једну или две пилуле које треба да пијете у исто време. У будућности ћете морати да прођете анализу на ИНР и евентуално промените дозу у правцу повећања или смањења.
Ако се желите оперисати, а преглед је показао висок ризик од тромбозе, тада ће вам бити прописан третман који траје око два до три дана. Ово је сасвим довољно да се смање ризици и да операција добије шансу за успешан завршетак.
Пацијентима са акутном тромбозом, судећи по прегледима, "варфарин" и његови аналози се прописују само као део комплексне терапије. Најчешће се у ту сврху користе препарати на бази хепарина. Очекивани ефекат у овим случајевима се постиже за пет до седам дана.
Старије особе имају мање шансе да толеришу антикоагуланте, тако да је за њих доза обично преполовљена. Ово смањује ризик од крварења. Слична шема се примењује на пацијенте који су слаби као резултат болести.
Нема толико нежељених ефеката од варфарина, па стога добија добре повратне информације од пацијената. У ретким случајевима може доћи до крварења, проблема са дигестивним трактом, екцема. Понекад је нежељени ефекат губитак косе.
Већ смо на почетку чланка већ написали да пацијента који узима овај антикоагулант треба пратити ниво ИНР. У почетку, то се ради једном сваких седам дана, а касније, са стабилним перформансама, једном у четрнаест дана. Анализу можете обавити у болници или путем посебног уређаја. Међутим, ова опција није погодна за све пацијенте, тако да су се временом појавили аналози варфарина који не захтевају праћење стања крви. Данас, пацијенти могу, уз дозволу лекара, да бирају између две групе аналога:
У свакој категорији има доста средстава, па ћемо размотрити само оне најчешће.
У овом одељку, погледаћемо оне алате који се, када их узмемо, морају стално тестирати. Најпознатији аналози ове групе су "Варфарек". Његов активни састојак је исти натријум варфарин, али у таблетама се налази у различитим концентрацијама. У апотекама можете наћи пакете са пет и један милиграм ове компоненте. Схема третмана "Варфарек" је углавном идентична оригиналном лијеку. Пацијентима се прописују таблете једном дневно, док постоји потреба за узимањем крви. Они ће одредити идеалну дозу лека, која у будућности може бити предмет корекције од стране лекара. Треба напоменути да овај лек има обимну листу контраиндикација. Према томе, не могу сви да га користе без страха од нарушавања њиховог здравља. Лекар је прописан од стране лекара углавном због тромбозе, срчаног удара и протетских срчаних залистака.
Други најчешћи аналог ове групе је лек "Мареван". Такође садржи један активни састојак идентичан оригиналном. Једна таблета садржи три милиграма варфарина натријума. Из те концентрације лекар наставља, бирајући потребну дозу. Индикације и контраиндикације "Мареван" потпуно се поклапају са листом, која је дата у упутству за употребу "варфарина".
У прегледима о аналозима овог лека указано је да се сви разликују само по броју и карактеристикама помоћних компоненти. Стога, ако имате имунитет на главну активну супстанцу, онда је вредно потражити лекове са другим компонентама, али са сличним механизмом деловања. И постоји много таквих дрога.
Ако планирате да спроведете третман са најновијим аналозима варфарина, онда прекините ваш избор на Прадак или Ксалерто. Сматрају се најефикаснијим и сигурнијим. Генерално, може се рећи да сви лекови у овој групи имају најмање нуспојава, па су стога често прописани чак и ослабљеним људима.
"Прадакса" се прописује како би се спријечило стварање крвних угрушака и као главно средство у лијечењу ове болести. Његов активни састојак је дабигатран етекселат. Веома је ефикасан у контроли крвних угрушака, дословно везујући тромбин. Захваљујући овом механизму утицаја, пацијент може бити смирен за своје благостање. Упркос чињеници да пилуле значајно смањују ризик од компликација, оне имају контраиндикације. То укључује ударце, након којих пола године још није прошло, проблеми са бубрезима и јетром, као и алергијске реакције.
Ксалерто има још један активни састојак - ривароксабан. Он има веома занимљив механизам деловања на тромбин. Он реагује само на новоформиране молекуле, поуздано их блокира. Међутим, ривароксабан не примећује да је тромбин већ присутан у крви.
Обично се Ксалерто прописује након операције на доњим екстремитетима и као терапија у лијечењу одређених васкуларних болести. Међу контраиндикацијама могу се идентификовати трудноћа и дојење, алергијске реакције, крварење различите природе и тако даље. Занимљиво је да у случају овог лека болест бубрега неће бити препрека за лечење.
У одговорима, пацијенти често међусобно упоређују све лекове које смо приметили и покушавамо да утврдимо који је од њих ефикаснији. Тешко је бити једнозначан, јер сваки лијек има своје предности. На пример, Ксалерто и Прадакса нису погодни у присуству вештачких срчаних залистака и њихових реуматоидних лезија. Али "варфарин" савршено се носи са таквим случајевима.
"Ксалерто" треба узимати само једном дневно, а практично не штети гастроинтестиналном тракту. Насупрот томе, Прадак производи се пију два или чак три пута дневно. Понекад лекар може прописати чешће пилуле.
Мислимо да разумете да је међу дрогом изузетно тешко изабрати најбоље. Све зависи од ваше болести, финансијских могућности и препорука лекара.
Антикоагуланти су веома озбиљни лекови који буквално спасавају животе својих пацијената. Стога, њихову употребу треба озбиљно схватити.
Не заборавите да је само специјализовани стручњак оспособљен да препише лијекове за разрјеђивање крви, као и да одреди режим лијечења и његово трајање. Чак и ако вам се чини да је све написано врло јасно у упутствима, не ризикујте своје здравље тако што ћете почети да узимате лек.
И још више, не би требало да мењате лек по вашем нахођењу. Ако вам се чини да вам таблете не одговарају или да је третман прескуп, онда поново консултујте лекара. Он ће размотрити ваше жалбе и утврдити да ли је препоручљиво да се антикоагулант промени у други. Он ће такође доделити одговарајућа средства ваше ситуације. Рјешавајући овај проблем сами, ризикујете изазивање тешког крварења, које се може зауставити само у болници.
Надамо се да вам је овај чланак био користан, а сада имате комплетне информације о варфарину и његовим аналозима.