Шта је туберкулоза? Анализа за туберкулозу. Први симптоми туберкулозе

Инфективне болести респираторног система су на првом мјесту по учесталости појаве у свијету. Неки теку лако, други су опасни за друге људе и третирани су током цијелог живота. Такве болести укључују туберкулозу.

Шта је туберкулоза?

Туберкулоза се тренутно назива респираторна болест која погађа и плућа и друге органе.

Болест је повезана са плућима, распрострањена је у Европи, углавном на северу. У другим земљама, оштећење других система органа је чешће и не знају шта плућна туберкулоза. Дистрибуирана лезија црева, коже, костију.

Болест је веома заразна, односно постоји висок ризик од инфекције када дође у контакт са активним секретором патогена.

Лијечење обично траје доста дуго (најмање шест мјесеци). За период лечења, пацијент се изолује у специјалним клиникама како би се елиминисао ризик од развоја инфекције.

У једном тренутку, туберкулат (дословни превод са латинског) је трајао доста живота, јер нико тада није знао шта је туберкулоза, како се манифестује и како се третира. Тренутно су развијени посебни програми и режими лијечења како би се излијечили и најтежи облици процеса.

Узроци развоја

Још у 19. веку доказано је да је узрок болести микроорганизам. Мицобацтериум узрокује болест, која је добила име од свог проналазача Кохов штап. Овај микроорганизам, као што многи верују сада, присутан је у телу свих људи, али је у латентном (неактивном) стању. У присуству изазивачких фактора (дуготрајна имунодефицијенција и хипотермија, нездрава исхрана), микроорганизам се активира, што узрокује прве симптоме туберкулозе.

Поред тога, микобактерија може ући у тело и на друге начине. Најчешће се инфекција догађа удисањем ваздуха са штапићима који се у њему налазе. Исто тако, проширио се и облик коже код туберкулозе, или, како се то назива, болест мљекарице: инфекција се јавља код крава од којих се преноси говеда туберкулоза.

Ако микобактерије дођу на храну, може се развити цријевна туберкулоза.

Начини инфекције

1. На првом мјесту у смислу учесталости развоја болести иде пријенос аеросола (зраком) . Улазна врата су горњи дишни путеви. Одатле, микроорганизам улази у лимфу и са својом струјом се преноси у плућа. На овај начин долази до примарне инфекције.

2. Алиментарни пут подразумева продирање микобактерија са храном. У таквој ситуацији најчешће се јављају први симптоми туберкулозе органа за варење.

3. Контактирајте инфекцију. Код интактне коже, чак и ако се микобактерије нађу на њој, инфекција се не јавља. Барем мале ране треба да буду присутне да микроорганизам улази у крв.

4. Фетални тип инфекције. Најчешће се код ове врсте развојне патологије туберкулоза развија код дјеце. Инфекција се јавља током пролаза дјетета кроз родни канал мајке. У таквом случају можемо говорити о туберкулози стеченој од рођења.

Клинички облици болести

Као што је речено, туберкулоза може захватити скоро све органе и ткива. На основу тога, болест се може поделити у две групе или групе: туберкулозу респираторног система и ванплућну.

Пулмонари обично пролази кроз све класичне фазе туберкулозе: лимфангитис, лимфаденитис и присуство туберкулозног процеса. Ова класа обухвата облике као што су дисеминиране, латентне, фокалне, инфилтративне туберкулозе, кафне и фиброзно-циротичне форме. Поред тога, ова група укључује туберкулозу.

За екстрапулмоналне форме су туберкулоза кости органи урогениталног система, дигестивни систем, очи, кожа, централни нервни систем.

Развој сваке од ових форми зависи од тога како је микобактерија продрла у тело и где је локализована као резултат лимфогеног дрифта. Туберкулоза код деце је углавном ванплућна локализација.

Клиничка слика болести

Који симптоми указују на идеју да је развијена туберкулоза?

Клиничком сликом болести доминирају симптоми као што су грозница, кашаљ, општа слабост и слабост.

Слабост се јавља у раним фазама болести. Пацијенти се жале на повећани умор, лијеност, губитак расположења, апатију.

Следећи симптом је грозница. Незнатан је, максимални пораст је до 38 степени. У позадини температуре појављују се симптоми интоксикације: кратак дах, повећана брзина пулса.

Након тога се развија кашаљ. Обично је сува или са малом количином спутума.

Поред тога, може доћи до повећања лимфних чворова. Обично су безболни, нису заварени на околну кожу.

У атипичном облику, клиника није специфична. Чини се да се развила специфична болест органа. У овом случају, туберкулоза се ретко сумња, због чега је прилично касно дијагностицирати њену локацију.

Дијагноза болести

Како дијагностиковати развој ове болести? Постоји доста метода за одређивање његовог присуства.

Пре свега, преглед треба да почне са општом инспекцијом. Ако се пацијент жали на губитак тежине, слабост, кашаљ и температуру, већ се може претпоставити да је постојећа болест туберкулоза.

За прецизнију дефиницију морате додијелити додатне истраживачке методе. То укључује комплетну крвну слику, тест спутума, радиографију плућа, проучавање цереброспиналне течности.

Све почиње општим тестом крви. Према његовим резултатима, могуће је одредити присуство леукопеније, анемије (иако су ови фактори предуслов за болест од њених последица).

Бактериолошка анализа за туберкулозу се врши директним проучавањем испљувка и сетвом на хранљивој подлози. Микобактерије се обично откривају у спутуму. При сјетви спутума расту колоније специфичне за узрочника туберкулозе.

Проучавање цереброспиналне течности врши се у случајевима сумње на туберкулозни менингитис (ако постоје карактеристични знаци оштећења менинге). Открива повећање броја лимфоцита, смањење нивоа глукозе и јона.

Код деце, главна метода за дијагнозу туберкулозе је Мантоук реакција.

Рендгенска дијагностика

Флуорографија је главни метод праћења развоја туберкулозе. Ова студија свакако треба да се одржава једном годишње како не би пропустили прве симптоме оштећења плућног ткива.

Обично, ако се развије туберкулоза, фотографија органа на грудима ће показати следеће радиографске знакове карактеристичне за туберкулозу:

• замућење у плућима (у овом случају морате бити у стању разликовати болест од упале плућа);
• сферне формације до центиметра (радиолошки знак туберкулома);
• масовно затамњење целог плућног поља (симптом “снежне олује”), који се манифестује током развоја дисеминације туберкулозе;
• вишеструке мале тачкасте формације (до милиметра) које се појављују током развоја милијарди туберкулозе.

Поред тога, рендгенска дијагностика може да одреди присуство каријеса у плућима - каријес пропадања, чији је изглед изазван деловањем ћелија имуног система.

Обично, када су микроорганизми изоловани, ако је извршена бактериолошка анализа за туберкулозу, и ако постоји карактеристична клиничка слика, дијагноза туберкулозе је потпуно валидна. Међутим, само лекар ТБ има право да постави такву дијагнозу. Само он треба да препише лечење. Како се то ради?

Терапија

Шта учинити ако је туберкулоза откривена током студије? Лечење треба да почне одмах, како би се пацијент што пре обновио.

Прије свега, мора бити заштићен од других људи како би се спријечило ширење болести. Ово посебно важи за пацијенте са ЦД + (активним бактеријским излучевинама). Такве пацијенте карактерише интензиван кашаљ код масивног исцједка инфицираног спутума.

Пацијенти са БЦ нису толико опасни за друге, али да би се спречило њихово лечење, требало би их спровести иу специјализованим диспанзерима за туберкулозу.

Пацијенти који су у таквим установама, поред терапије лековима, такође примају нефармаколошку подршку.

Пре свега, важно је обезбедити правилну и висококалоричну исхрану (посебно она је индицирана код пацијената са присуством деструктивних процеса). Компетентни дневни режим, као и климатотерапија, омогућавају постизање значајног успеха у лечењу таквих пацијената.

Режими лечења лековима

Да би се што брже излијечила туберкулоза, лечење треба спровести комбинацијом лекова.

Користе се следећи режими лечења:

1. Тродимензионална шема која укључује изониазид, ПАС и стрептомицин. Ова шема је била једна од првих и најефикаснијих у лечењу болести, међутим, због токсичности лекова, изгубила је своју вредност и сада се користи веома ретко.
2. Четвороделни режим лечења (ДОТС-схема). Укључује лекове као што су рифампицин, изониазид, етамбутол и пиразинамид. Користи се у случајевима када постоји туберкулоза, симптоми који не престају да користе стандардне лекове.
3. Петокомпонентна шема има за циљ јачи и прецизнији ефекат на микобактерије. Садржи све препарате поменуте четири компоненте, као и ципрофлоксацин. Таква шема може излечити и најтеже облике болести.

Хируршко лечење

Ова врста интервенције се обавља веома ријетко. Главне индикације за његово спровођење су масовна оштећења режња плућа или целог органа, присуство масивних шупљина испуњених плућним детритусом са великим бројем микобактерија и плеуралним лезијама.

Вештачки пнеумоторакс се обично наноси да би се уклонио део плућа, као и да се спречи ширење процеса и ширење плеуралне шупљине. Нужно и уклањање оближњих лимфних чворова, као што је у неким случајевима могуће и накупљање микобактерија у њима.

Мале операције укључују дренажу шупљина или гнојни ексудат у плеуралној шупљини. У тим случајевима, коштала је инсталацију дренажних цеви и обезбедила одлив гноја или ексудата, праћена прањем и шавом ране.

У неким случајевима спровести уклањање туберкулозе. Индикације за операцију су њена велика величина и опасност од компресије плућног ткива.

Превенција туберкулозе

Пре свега, превентивне активности укључују одржавање здравог начина живота, избегавање хипотермије и развијање имунодефицијенције. То ће помоћи свакодневном спорту или физичком одгоју, правилној исхрани, одбацивању лоших навика.

Благовремено лијечење постојећих хроничних болести је на другом мјесту након здравог начина живота, јер најчешће доприносе развоју имунодефицијенције. Ако је могуће, избегавајте контакт са људима у опасности. Такве особе укључују затворенике, наркомане, војску, дјецу из социјално опасних породица.

Ако изненада постоје клинички знаци који указују на то да се туберкулоза развила, фотографија (рендген) органа на грудима је нешто што вам може помоћи. Понекад чак и рендгенска дијагностика направи погрешан закључак, па ако сумњате да постоји кусидација, треба одмах да снимите и контактирате свог лекара. Помоћи ће да се постави исправна дијагноза и одреди одговарајући третман.

Ако се придржавате свих ових правила инфекције неће се десити, што значи да никада нећете знати шта је туберкулоза.

Међутим, чак и ако се развије, немојте паничити. Ова болест се лечи. Главна ствар је да се све реализује на време и да се консултује са лекаром за помоћ.