Желтушка код новорођенчета: узроци. Када жутица прође код новорођенчади

Младе мумије, док су још у болници, примјећују да кожа новорођенчета добива жућкасту нијансу. У овом случају, педијатар, који прегледава мрвицу, такође обраћа пажњу на овај фактор. Желтушка код новорођенчета чини да се новорођена мајка брине. Али да ли је ово стање тако опасно? И да ли је вредно прерано звучати аларм?

Зашто беба постаје жута?

Кожа бебе готово увек мрље 2-3 дана. Таква жута у новорођенчета (фотографија у чланку) је норма. Назива се и физиолошка. Код неких беба овај процес се одвија потпуно непримећено. Други могу представљати претњу. То у потпуности зависи од механизма формирања билирубина, као и од способности малог организма да га неутралише и уклони.

Па, зашто новорођенче има жутицу? Да бисте одговорили на питање, размотрите механизам малог тела.

Билирубин је производ добивен разградњом крвних станица. Његова карактеристика је жута. Билирубин се налази у сваком организму и укључен је у метаболичке процесе.

Док је беба у материци, многе црвене крвне ћелије преносе хемоглобин. Након рођења потребе за таквим бројем крвних ћелија нестаје. Зато је процес њиховог пропадања. Резултат је билирубин. Требало би да уђе у јетру са крвљу и да изађе са првим изметом и урином.

Међутим, дјечје тијело још није савршено. Многи системи се само припремају да правилно функционишу и још увијек нису у потпуности способни да се носе са свим одговорностима. Зато се билирубин, узимајући у јетру, дјелимично апсорбује у дјечју крв. Мрље слузницу и кожу.

Дакле, жутица новорођенчета је физиолошки процес који се јавља код бебе као резултат несавршеног функционисања система. Нема разлога за забринутост.

Знакови физиолошких зхелтушки

Такво стање у мрвицама по правилу траје 2-4 дана. Изузетно је важно запамтити када жутица прође код новорођенчади. Кожа треба да стекне нормалну здраву боју после 2-3 недеље код деце рођене на време, а 3-4 недеље касније код превремено рођених беба. Ово је један од најважнијих показатеља физиолошког процеса.

Можете говорити о чињеници да постоји стопа жутице код новорођенчади, ако се ово стање прелази код беба без интервенције доктора и не узрокује било какве поремећаје у тијелу бебе. Истовремено, смањење сјене треба почети да се посматра већ на крају прве недеље живота.

Дакле, знаци физиолошког стања су следећи:

• жућкаста нијанса лица новорођенчета и слузокоже;
• појаву бојења у просеку до 4. дана живота;
• беље очи су жуте;
• бојење почиње да бледи након прве недеље;
• стање бебе је сасвим нормално;
• Измет и урин природне боје.

Поред визуелних знакова, жутица новорођенчета, чија фотографија јасно показује ово стање, контролише се индикатором билирубина у крви.

Узроци физиолошких зхелтушки

Доктори издвајају одређену ризичну групу. Жута жутица код новорођенчета може се јавити ако:

• беба је рођена прерано;
• мајка детета има дијабетес;
• рођени су близанци.

Савремени стручњаци, који се баве овим подручјем истраживања, идентификовали су неколико фактора који могу утицати на ово стање у мрвицама. Узроци жућења код новорођенчади могу се обухватити:

• исхрана жена током трудноће;
• лоше навике будуће мајке;
• погоршање здравственог стања труднице;
• неповољни услови околине;
• недостатак јода током трудноће;
• узимање одређених лекова од стране жене.

Сви ови фактори могу утицати на неразвијеност новорођенчета у материци. Поред тога, могу изазвати и пријевремени труд. И у овом случају, мрвице тела немају времена да се у потпуности формирају да би савршено функционисале.

Као резултат, акумулирани билирубин не стиже до јетре на време за повлачење. Постоји претходно разматран процес бојења коже.

Патолошка жутица

Физиолошка жутица новорођенчета, о којој смо већ говорили, је потпуно природно и потпуно безопасно стање. Међутим, понекад у секунди типе Говор се ради о патолошкој жутици.

Ово стање није тако сигурно. У том случају, било који квар у телу дјетета је узрокован жутицом новорођенчета. Норма билирубина код таквих беба је премашена. Не заборавите на токсичност овог пигмента. Прекорачење критичног индекса доводи до тровања тела.

Нажалост, интоксикација организма дојенчади може изазвати прилично жалосне ефекте жутице код новорођенчади:

• оштећење мозга и нервног система ;
• глувоћа;
• ментална ретардација.

Стога треба имати на уму да дуготрајна жутост коже може бити веома опасна. Таква беба је подложна тренутној дијагнози и адекватном третману.

Симптоми патологије

У већини случајева, физиолошка жутица се јавља код новорођених мрвица. Патологије су изузетно ретке. Па ипак, треба да будете веома опрезни у погледу стања бебе у првим данима живота.

Да би се болест препознала на вријеме или како би се осигурало да су осјећаји неутемељени, треба знати које симптоме има жутица новорођенчади у случају патологије:

• бојење коже настаје првог дана;
• дете има жуту боју коже дуго времена (више од 3 недеље);
• тест крви показује висок садржај билирубина;
• дете је спутано, поспано, летаргично;
• беба одбија да једе;
• постоји депресиван рефлекс сиса;
• новорођенче монотоно вришти;
• постоји мишићна хипертензија;
• присуство тамне мокраће;
• Измет је скоро обојен.

То су главни знакови који указују на присуство патологије. Родитељи могу приметити већину горе наведених симптома сами, чак и без помоћи доктора.

Ако се тај тренутак пропусти, а третман не започне благовремено, онда новорођенче може развити нове симптоме, озбиљније:

• брадикардија;
• конвулзије;
• вапај;
• висока инхибиција - ступор;
• кома.

Узроци патологије

Још једном, умирите младе родитеље. Патолошка жутица код беба се ретко дијагностикује. Према статистикама, овај облик се јавља код 50-70 беба од 1000.

Главни показатељ патологије је период његове појаве. Слузнице и кожа добијају интензивну жуту нијансу скоро у првим сатима након рођења. Тест крви таквих мрвица указује на високу концентрацију билирубина у крви.

Главни узроци патолошке жутице су:

1. Хемолитичка болест, изазвана некомпатибилношћу Рх фактора крви мајке и новорођенчета.
2. Интраутерина инфекција у бебиној јетри.
3. Присуство насљедних патологија у мрвицама.
4. Ненормалан развој жучних путева код детета.
5. Незрелост у јетреним ћелијама дојенчади.
6. Патологија панкреаса.
7. Хипотиреоза - редукована функција штитне жлезде.
8. Увод током рођења мајке лека "Окситоцин".
9. Прерано рођење жена са дијабетесом.
10. Унесите новорођенче антибиотицима, као што је цефазолин, ампицилин.

Такве патологије су подложније дјеци чије су мајке претрпјеле озбиљну трудноћу. Често су ове жене примијећене нагла рана, касна токсикоза, угрожени побачај. Значајно погоршало стање пребаченог абортуса, побачаја. Они такође могу бити извор развоја тако непријатног стања, као што је патолошка жутица код новорођенчади.

Норм билирубин

Овај концепт је прилично релативан. Норме билирубина другачије за новорођенчад и одрасле. Они су различити за бебе које су се појавиле на време и прерано.

За визуелну процену нивоа билирубина коришћена је Црамер скала. Она сведочи да је кожа новорођенчета неуједначена. Постоји одређени образац жућења одређених подручја, у зависности од биохемијског индикатора у крви.

У почетку, новорођенче је обојено лице, врат. Након тога, тело постаје жуто. Затим долази ред на горње удове. Постају жуте за њих. руке. Затим пратите доње екстремитете, стопала.

Ако погледате крвну анализу бебе, у којој се примећује жутило руку и ногу, можете видети да ниво билирубина значајно премашује критични индикатор. Ова скала вам омогућава да визуелно посматрате динамику протока овог стања. Према Крамеру, када прође жутица новорођенчета, индекс крви ће се потпуно вратити у нормалу.

Ниво билирубина одређен је биохемијским анализама. Ако прелази 60 µмол / л, жутост постаје видљива.

Постоје следеће норме билирубина за новорођенчад:

• првог дана (беба 24 сата) - индикатор не смије прелазити 119 µмол / л;
• у другом (48 сати) - не више од 153 µмол / л;
• трећег дана (72 сата) - не прелази 187 µмол / л;
• по дану 4-5 - 205 µмол / л.

У физиолошкој жутици, ниво билирубина никада не прелази 205 µмол / л.

Дијагноза жутице

Не паничите, ако је кожа мрвица коже добила карактеристичну нијансу. Што се тиче феномена жутице код новорођенчета, Комаровски каже следеће: "Треба обратити пажњу на пратеће симптоме." Најважнија карактеристика је, како је претходно наведено, период бојења коже. Ако је жутило дошло неколико сати након појаве мрвица у свијету, то је разлог за преглед бебе.

Међутим, чак и ако жутица остане у новорођенчету, Комаровски савјетује да се ово стање узме у обзир у динамици. Ако је мрвица у току будности ведра, активно сише дојке, добро спава, онда нема потребе за бригом.

У случају сумње на патологију, боље је поставити дијагнозу. Да бисте то урадили, изведите следеће студије:

• тестови крви и урина (генерално);
• фекални преглед;
• тест за билирубин у крви, урин;
• анализу антитела на разне инфекције и вирусни хепатитис;
• биокемија крви (одређивање ензима јетре, протеина, холестерола).

Ако је потребно, беба може бити додељена:

• Ултразвук јетре, билијарног тракта;
• скенирање јетре;
• Ултразвук слезине;
• томографија;
• дуоденална интубација;
• МРИ

Лечење жутице

Физиолошки облик посебних интервенција не захтева. Ово стање пролази временом у самом детету. Међутим, неке методе омогућавају много брже и лакше превазилажење таквог феномена као што је жути код новорођенчета. Лечење зависи искључиво од његове озбиљности.

По правилу, лекари препоручују следеће методе:

1. Први и најважнији лек за жуманце је мамин колострум. Дјелује на дијете као лаксатив. Колострум вам омогућава да убрзате и олакшате процес испуштања меконијума. И заједно са оригиналним изметом, као што је добро познато, билирубин је такође изведен из дечијег тела.
2. Сунчање може бити одличан третман. Када је време топло, препоручује се ходање са бебом, излагање ногу и руку. У хладној сезони, пожељно је помакнути кревет за бебе ближе прозору. Сунчеве зраке које пролазе кроз стакло и даље ће имати позитиван ефекат на новорођенче.
3. Често се користи посебна лампа за новорођенчад од жуте. Ова терапија се беби прописује веома пажљиво, с обзиром на њено пуно време. Под утицајем светлосног зрачења почиње конверзија билирубина. После 12 сати, у већини случајева се излучује из организма детета урином и изметом.
4. Ако је код новорођенчета израженија жутица, третман захтијева интензивнију терапију. Одредите пријем глукозе, активног угља. Глукоза доприноси значајном побољшању функције јетре. Активни угљеник делује у цреву на билирубин, везује га и уклања из организма са изметом.
5. За екстремно јаку жутицу, беби се препоручује да прима трансфузију крви. Ова процедура је веома опасна. И, нажалост, није увијек могуће. Њој се прибјегавало у случају тешких патологија да би се беба спасила интоксикацијом билирубином.

Последице жутице

У већини случајева, овај феномен је нормалан физиолошки процес прилагођавања организма дојенчета независном постојању. Дакле, после 2-3 недеље жутица пролази природно. То не изазива никакве компликације или последице. Беба је весела, снажна и природно се развија.

Али понекад слика није тако савршена. Компликације могу настати у сљедећим случајевима:

• мајка и беба имају некомпатибилне крвне групе и Рх факторе;
• у мрвицама се дијагностицирају генетске патологије;
• чак иу материци детета, јетра је оштећена вирусом;
• беба има сломљен жуч.

Такви фактори могу довести до горе наведене патолошке жутице. Може да траје и више од месец дана. Кожа бебе је обојена зеленкастом бојом. Боја столице у мрвицама постаје светло, а урин, напротив, постаје засићен тамним. У исто време јетра, слезина се може повећати у величини.

Стање бебе се значајно погоршава. У овом случају, треба одмах потражити медицинску негу, јер игнорисање такве патологије може изазвати изузетно озбиљне посљедице:

• токсично тровање мозга, нервног система;
• албуминиемиа;
• глувоћа;
• ментална ретардација;
• повећани грчеви.

Закључак

Жутица код новорођенчади је честа појава. И често пролази тако брзо као што се појави. Најважнија ствар - будите веома пажљиви према својим мрвицама. Снага и стрпљење да се адекватно носите са свим искуствима о новорођенчету.