Гранулом је ... Врсте и врсте болести, узроци, симптоми и третман
За многе људе, знаци анксиозности су било какве промене које се дешавају у телу, посебно ако су праћене упалним процесом, естетским дефектима или појавом тумора. Комбинација ових фактора може довести до ужаса. Једна од патологија за које су карактеристичне такве манифестације назива се грануломатозна упала.
Десцриптион
Гранулом је фокални раст ћелија везивног ткива, праћен упалом. Грануломи могу бити појединачни или вишеструки, изгледају као мали нодули и најчешће се налазе у присуству инфективних патологија у акутној или хроничној форми.
Гранулом је упална формација на кожи која изгледа као мали плак, не већи од три центиметра у пречнику. Тканина на површини формације може бити груба и равна. Као резултат судара везивних ћелија са лимфом и крвљу, формира се инфилтрат из зараслог епитела који покрива тело и мишићне шупљине.
Шта је може изазвати?
Раст ткива може изазвати аутоимуну реакцију организма, која се може окарактерисати као неоправдан имуни одговор. Образовање има светлу боју, због садржаја у ћелијама гранулома лимфе и крви.
Фазе
Развој гранулома (на фотографији можете видети његове манифестације) може се поделити у неколико фаза:
- Почетни стадијум је праћен акумулацијом новоформираних ћелија са тенденцијом фагоцитозе. Ћелије имуног система, које имају способност да хватају и рециклирају штетне честице као што су вируси и бактерије, називају се фагоцити.
- У другој фази почиње активна фаза акумулације акумулираних фагоцита.
- У трећој фази, фагоцити се претварају у епителне ћелије.
- Завршну фазу карактерише акумулација епителних ткива, која формирају гранулом.
Симптоми
По изгледу, гранулом код деце и одраслих је сличан лишенима, што често компликује дијагнозу. Врло често, први знаци појаве грануломатозе остају непримећени. То је због чињенице да се главни део патогених ћелија налази у дубоким слојевима дермиса. У почетним фазама развоја, само мали део инфламаторног фокуса налази се на површини епидермиса. Грануломи се могу појавити и нестати сами. У овом случају, изгледају као јарко црвене тачке. По правилу, овај феномен није праћен нелагодом, иако у половини случајева гранулом карактерише свраб.
Додатни симптоми
Додатни симптоми са појавом гранулома зависе од њихове сорте. На пример, када је мозак оштећен грануломатозом, појављују се следећи симптоми:
- Интензивне главобоље.
- Мучнина
- Атаксија.
- Оштећење слуха и вида.
- Повећана телесна температура.
- Парализа
- Оверворк
Разлози
Фактори који утичу на развој гранулома, као и симптоми, разликују се у зависности од типа патологије. Постоје четири главне групе гранулома:
- Иммуне. Њихов развој изазива аутоимуну реакцију када постоји неразумно повећање производње заштитних ћелија - фагоцита.
- Инфецтиоус. Узроци њихове појаве су разне болести инфективне природе, на пример, лезија коже гљивицама, хромна микоза, бластомикоза, хистоплазмоза, итд.
- Страно тело као фактор у развоју гранулома. Појављују се када различите честице уђу у кожу, на пример, игла морског јежа, део инсекта, хируршки шавови за шивање, пигмент за тетовирање, итд.
- Посттрауматски. Развијају се на позадини повреда коже, изазивајући раст фагоцита.
Други разлози
Други узроци гранулома су дијабетес мелитус, Кронова болест, реуматизам, алергије, итд. Механизам појаве гранулома остаје нејасан.
Врсте гранулома
Постоји неколико варијанти гранулома. У наставку ћемо размотрити оне најчешће.
- Пиогениц гранулома. Развија се као резултат пецокалне инфекције. Такав гранулом изгледа као мекано и велико образовање до пречника до три центиметра. Површина формације може бити глатка или неравна. Често се појављује на позадини повреда коже, као и када се стафилококна инфекција унесе у рану. Локализован је на лицу, ногама, прстима и рукама.
- Ануларни гранулом. Ово је скуп малих квржица у облику прстена, што објашњава име патологије. Прави узроци овог типа гранулома нису јасни. Међутим, пацијенти који пате од туберкулозе, дијабетес мелитуса и реуматизма показују јасну тенденцију појаве таквог образовања. Ануларни гранулом је бенигни карактер и не сматра се тумором, јер се односи на упалне болести коже. Видети овај тип гранулома није увек могуће, јер су упаљене ћелије лоциране дубоко у дермису. Узрок прстенастог гранулома могу бити спољашњи подражаји, као што су убоди инсеката, прекомерно излагање сунцу, итд. Врат, задњица, стопала, колена и руке су типична места локализације.
- Туберкулозни гранулом. Развијен као резултат прошлих заразних болести, као што су губа, туберкулоза и сифилис. Ова формација је лезија која се састоји од мртвог ткива, које је окружено епителним ћелијама и леукоцитима. Појава таквих гранулома није само естетски дефект коже, већ је опасан знак озбиљне болести која се развија. Такви грануломи нису увек локализовани на кожи, већ у лимфним чворовима, плућима, ткивима излучног система и респираторног тракта.
- Венереал гранулома. То је хронична болест која се десила на позадини сексуално преносивих инфекција, на пример, гонореје, сифилиса или хламидије. Образовање по изгледу је слично малом бубуљици, локализованом у препонама и гениталијама. Упала напредује прилично споро, дајући пацијенту значајну нелагодност. Мушкарци имају највећу склоност ка овој врсти гранулома.
Еозинофилни гранулом
Настаје као резултат аутоимуне реакције тела када се јавља неразумна производња еозинофила, који су антитела. То доводи до упале, која се даље трансформише у грануломе. Не само кожа, већ и унутрашњи органи и кости.
Постоперативни гранулом. Појављује се као резултат реакције шавова. Такође, узрок његове појаве може бити инфекција ране током операције. На месту настанка ожиљка појављује се гранулом. Реакција имунитета на стимулус у облику инфекције или шавног материјала доводи до акумулације фагоцита.
Субкутано мигрирајући гранулом
То је компликација остеомијелитиса или пародонтитиса у хроничном облику. Пародонтно ткиво је везивно ткиво које се налази у корену зуба. Такав гранулом је често локализован у доњој вилици, а кожа у подручју лезије добија плавичасти тон. Миграција овог гранулома се зове зато што се његова локација може разликовати.
Гранулом дојке
Ова болест је типична за жене које имају уметнуте силиконске имплантате. Потоње се посматра од стране тела као страна тела, што провоцира производњу фагоцита. Поред тога, таква локализација гранулома може указивати на саркоидозу и актиномикозу. Грануломи на грудима се лако уклањају хируршки и немају тенденцију релапса, под условом да се елиминише узрок њихове појаве.
Гранулом на корену зуба. Има изглед заобљене упалне формације мале величине са јасним контурама. Место локализације постаје врх корена зуба.
Дијагностика
Врло је тешко утврдити узрок развоја гранулома. Стручњаци називају много болести које могу изазвати појаву упаљених квржица на кожи. Међутим, сви су убеђени да реинкарнација гранулома у канцерозну формацију није могућа, јер није тумор.
Током почетног третмана, специјалиста ће визуелно проценити лезију коже, сакупити историју пацијента и, на основу визуелних знакова и притужби, заказати преглед. Гранулом се открива на основу резултата следећих студија:
- Тест крви за инфекцију.
- Преглед гениталног бриса ако се сумња на венерични гранулом.
- Општи тест крви за одређивање индекса еозинофила.
- Биопсија формирања ћелија. То је узорак комада упаљеног ткива за микроскопско испитивање.
Састав крви пацијента даје јасну слику о његовом стању и омогућава идентификацију природе формирања гранулома. По одлуци лекара могуће је вршити и додатне прегледе.
Третман
Лечење гранулома зависи од врсте болести и узрока који је изазвао.
- Пиогениц се уклања само хируршки. Такође је могуће елиминисати га криоразградњом и ласерском ексцизијом.
- Ануларни гранулом се може уклонити излагањем течном азоту. Други начин да се уклони је увођење хормоналних кортикостероида у фокус упале. То може бити преднизолон или дексаметазон, који се убризгава директно у гранулом.
- Туберкулозни гранулом се може елиминисати само лечењем основне болести. У случају туберкулозе прописан је курс антибиотске терапије.
- Венерични гранулом ће такође захтевати ослобађање од болести које су га изазвале. У овом случају, прописани су и антибиотици, као што су "Амоксицилин", "Норфлоксацин", итд.
- Еозинофилни гранулом укључује узимање кортикостероида. Лијекови дјелују депресивно на имунолошки систем, који обуставља неоправдани имунолошки одговор у облику упале.
- Постоперативни облик се хируршки излечи уклањањем гранулома.
- Грануломи дојке се такође хируршки уклањају. Поред тога, могуће је користити имуномодулаторну и антибактеријску терапију.
Погледали смо како излијечити гранулом.