"Аллопуринол": преглед болесника у лечењу гихта

Лек "Аллопуринол" се користи за базичне третмани гихта који имају ефекат смањења брзине синтезе мокраћне киселине. Инхибирањем ензимске активности ксантин оксидазе, лек значајно смањује концентрацију урата у плазми. Овај ефекат је важан у смислу спречавања егзацербација гихта у различитим фазама његовог развоја. Иако је примјена тијеком текуће погоршања погоршања лијека "Аллопуринол" рецензије су двосмислене. Опћенито, лијек има доказано клинички значајан учинак, иако има своје карактеристике.

Системске карактеристике лека

Аллопуринол је представник групе артритисних лекова. Односи се на урикостатичне агенсе који доводе до инхибиције синтезе мокраћне киселине. У ту сврху се користи у реуматологији и терапији. Штавише, "Аллопуринол" за гихт се именује само да би се смањио број егзацербација током године. Такође, употреба лека може ослабити клиничке манифестације гихта, смањити величину тофија, степен оштећења зглобова и скратити време погоршања болести.

Овај последњи ефекат вам омогућава да брзо прекинете период привремене неспособности услед погоршања болести. Рецензије о прегледу лека "Аллопуринол" не потврђују његову терапијску вредност управо у погоршању гихта. Овај лек само смањује количину новоформиране мокраћне киселине, али не утиче на његово излучивање. Али ако, у току периода ремисије, поред дијете, пацијент узима лек, тада ће време погоршања и период инвалидности бити много краћи.

Карактеристике терапеутске употребе за гихт

Применом "Аллопуринола" за гихт, клиничар очекује одређени терапеутски ефекат. У случају ове патологије, потребно је смањити количину новоформиране мокраћне киселине која изазива погоршање. Основна терапија је дизајнирана да смањи број таквих погоршања болести. Тада се гихт добро контролише, иако захтева константно придржавање специфичне исхране.

У процени ефикасности лека "Аллопуринол" прегледи лекара су најистакнутији. Карактеристике су предмет клиничких ефеката и случајева комбинованог оштећења медицинских органа. Због чињенице да медицинска супстанца утиче на ток биохемијских реакција, споредни ефекти његове употребе теоретски би требали бити значајно већи од оних који су зависни од рецептора. Међутим, Аллопуринол се разликује у малом броју клинички значајних споредних ефеката, а његова терапеутска вредност је прилично висока.

Дозирање

Лијек за гихт "Аллопуринол", чије оцјене позитивно карактеришу његову терапијску вриједност, узима се орално. Почетна доза за одрасле је 100 мг дневно, а лек треба узимати у случају када се повећа концентрација мокраћне киселине у плазми изнад 500 µмол / Л. Просечна дневна доза је 300 мг. Лек се производи у чврстом облику таблета.

Основни третман гихта почиње емпиријски прописаном дозом. Одређује га лекар на основу концентрације урата у плазми и урину. Код пацијената који узимају "Аллопуринол" за гихт, прегледи се углавном односе на режим. Мора бити константна и доктор може да промени дозу. На основу података о концентрацији мокраћне киселине након 1-3 недеље од почетка лечења, доза може да се промени.

Посебна упутства приликом узимања лека

Лек "Аллопуринол", упутство за употребу, преглед и клиничке препоруке које потврђују његову ефикасност, има низ посебних упутстава за употребу. Циљ им је оптимизација урикостатског ефекта и постизање резултата прописане терапије у минимално дозвољеној концентрацији. Такодје, лек "Аллопуринол", рецензије лекара о којима се доказује безбедност активног састојка, захтева објашњење могућих клинички значајних споредних ефеката. Тезе практичне примене су следеће:

• лек се препоручује за употребу после оброка, што донекле смањује ризик од оштећења епитела желуца;
• "Аллопуринол" се не може узимати током трудноће и дојења;
• унос дроге од стране особа чија је професионална активност повезана са контролом механизама или повећана концентрација, треба пратити;
• Лијек се не препоручује за лијечење дјеце млађе од 15 година (једини изузетак је секундарни гихт када се користе цитотоксични лијекови).

Такође морате обратити пажњу на могуће ефекте заједничког коришћења лека са другим лековитим супстанцама. Иако прегледи пацијената о лековима за алопуринол указују на његову безбедност и добру подношљивост, вероватноћа нежељених интеракција лекова је висока.

Употреба код повезаних болести и стања

Прегледи стручњака за лек Аллопуринол илустративно карактеришу његову употребу у случају пратећих болести гихта. Теоретски, само болести бубрега и јетре захтијевају напуштање употребе лијека или смањење његове дозе. Ако идентификујете алергије на додатне компоненте или активни састојак лека, неопходна је десензибилизација или одбијање употребе "Аллопуринола".

Током трудноће и дојења употреба лека је контраиндикована. У случају реналне инсуфицијенције различитог порекла, потпуно отказивање није потребно. Лек се може примењивати у дозама које зависе од брзине гломеруларне филтрације. Са клиренс креатинина мање од 20 мл / мин, дозвољено је само 200 мг лека дневно. За ГФР мање од 10 мл / мин, користи се само 100 мг алопуринола дневно. Ако је пацијент са гихтом на дијализи, тада је дозвољена употреба од 200-400 мг на дан на којој је спроведена сесија.

Карактеристике јетреног метаболизма лека

У случају болести јетре, лек се не користи само у случају израженог синдрома цитолизе, који је повезан и са медицинским оштећењем органа и са токсичним. С обзиром да се само 20% алопуринола метаболизира у јетреним ћелијама, његова употреба не захтијева значајно смањење дозе. Његова просечна вредност је 300 мг на дан, мада би количина коришћеног лека требало да се смањи са значајним повећањем маркера цитолизе у одговору на урикостатску терапију.

Заједнички фармаколошки ефекти

Лек "Аллопуринол", који указује на његову високу ефикасност као основни лек против гихта, карактеришу бројне интеракције лекова. Ово посебно:

• доказани ефекат повећања трајања дјеловања индиректних антикоагуланата (захтијева прилагодбу дозе потоњег);
• супстанце салицилатне групе значајно смањују ефикасност "Аллопуринола";
• Урикосурски лекови слабе ефекат урикостатских супстанци;
• "Аллопуринол" појачава деловање цистостатских лекова, изазивајући повећање миелотокиц ефекта;
• "Меркаптопурин" и "Азатиоприн" доводе до значајног повећања активности "Аллопуринола", изазивају ефекте акумулације пурина.

  

Очигледно је да сви ефекти интеракције са лековима нису ограничени на горе наведено. Постоје и експериментални лекови који ће ускоро бити уведени у терапијску праксу. Стога ће повратне информације о употреби лека "Аллопуринол ЕГИС" бити визуелна помагала код нуспојава. Исто је типично за лијекове других произвођача. Штавише, најпотпуније информације о могућим интеракцијама лекова и употреби одређеног броја комбинованих патологија треба да сазнате од вашег лекара.

Интеракција "Аллопуринол" и деривати алкохола

У процени интеракције супстанци као што су "Аллопуринол" и алкохол, повратне информације о пацијентима нису индикативне. Они немају статистичку значајност и подложни су субјективном ставу. У овом случају, примери интеракције "Аллопуринола" и алкохола у медицинској пракси нису неуобичајени. Иако је њихово идентификовање тешко прекинути посматрање лекара за пацијента током ремисије гихта.

Што се тиче лека "Аллопуринол" упутства, прегледи и извештаји реуматолога су веома категорични. Конкретно, они садрже упутства о немогућности заједничког коришћења лека и алкохолних пића. На основу података о токсичном оштећењу јетре изазваном Аллопуринолом и доказаним хепатотропним дејством алкохола, логично је закључити да је штетни ефекат појачан када се користи заједно.

Доказани ефекти комбинације алкохола и дроге

Лек "Аллопуринол" са гихтом у дози од 300-600 мг дневно посредује у благом штетном дејству на јетру. Међутим, са хроничном алкохолном интоксикацијом, овај ефекат се погоршава и може се манифестовати синдром јетрене цитолизе. Стога је заједничка континуирана употреба ових супстанци неприхватљива.

Такође нису доступне информације засноване на специфичним студијама које су дизајниране да докажу безбедност повременог узимања алкохола током третмана са Аллопуринолом. Стога је током основне терапије потпуно забрањено узимати алкохол. Такође, одбијање његове употребе један је од основних захтева исхране, која се поставља за гихт. У случају кршења дијете, укључујући и конзумирање алкохола, учесталост погоршања гихта значајно се повећава.

Генерички лекови алопуринола: прегледи клиничке употребе

Аллопуринол је лек који је укључен у бројне лекове. Потоње производи више од десет компанија под њиховим трговачким именима. Често у ланцу државних и комерцијалних апотека налазе се руски и украјински генерици, које производе Борсцхаговски ХФЗ, Органика, ОЈСЦ, Акрихин, данска компанија Ницомед и мађарски ЕГИС.

О генеричким лековима "Аллопуринол" прегледи пацијената и лекара се не разликују. Разлог за то је једноставна хемијска структура лека и његова једноставна синтеза. Са аспекта фармаколошке производње, овај аспект је изузетно важан, јер вам омогућава да смањите број нуспродуката синтезе који немају терапијску вредност. Зато што је клиничка ефикасност свих лекова алопуринола приближно иста.

Генериц Сафети Феатуре

Сличан је и безбедност лека "Аллопуринол", прегледа пацијената о којима је врло индикативно карактеристична његова терапеутска својства. Пошто се исте технологије користе у производњи чврстих облика за дозирање од стране различитих компанија, припреме различитих произвођача не могу се разликовати у својој биорасположивости, фармакодинамици или сигурности. И ова теза је потврђена анализом састава таблете "Аллопуринол" која је наведена у пратећим упутствима.