Б12-недостатак анемије: узроци, симптоми и третман

28. 4. 2019.

Недостатак уноса витамина Б12 током времена може довести до поремећаја у формирању крви или анемије са недостатком Б12. Она се манифестује у облику анемије на позадини општег смањења нивоа црвених крвних зрнаца у крви.

Често се болест јавља у комбинованом облику, а онда тело нема више витамина одједном, што доводи до поремећаја у функционисању желуца и црева, погоршању коже и анемија недостатка фолне киселине.

Карактеристика болести

Анемија са недостатком Б12 је патологија коју карактерише недостатак хемоглобина и црвених крвних зрнаца. Појављује се као резултат кршења метаболизма овог витамина у организму или његовог недовољног снабдевања.

Знаци анемије

То доводи до тога да се процес производње црвених крвних зрнаца погоршава. Без овог једињења, црвене крвне ћелије не могу нормално да се деле. Поред тога, формирање абнормалних ћелија - мегалобласти.

Облици развоја

Болест је подељена у неколико облика према индексу у саставу крвне плазме молекула хемоглобина. Што је овај индекс нижи, то је степен анемије дефицијенције Б12 тежи. Лаку фазу карактерише чињеница да је индекс хемоглобина 90-110 г / л крви. Са умереном тежином, овај индикатор је 70-90 г / л.

Озбиљну фазу патологије карактерише чињеница да коефицијент хемоглобина не прелази 70 г / л и може се смањити чак и испод овог нивоа.

Анемија код деце

Међу главним узроцима развоја болести у детињству су:

  • промене у цревној микрофлори;
  • присуство црва у телу;
  • недовољно витамина у телу детета;
  • конгениталне абнормалности.

Симптоми слабе анемије Б12 слични су симптомима код одрасле особе. Међутим, постоје карактеристични знаци патологије, посебно као што су:

  • јаки каријес;
  • перзистентни стоматитис;
  • промена плоче за нокте;
  • промене у очној јабучици;
  • смањена интелигенција и концентрација.
    анемија код деце

Да би се поставила дијагноза, потребно је проћи крвне тестове и по потреби проћи свеобухватну дијагнозу, која укључује:

  • гастроендоскопија;
  • ирригосцопи;
  • ултразвучна дијагностика јетре и бубрега;
  • колоноскопија.

Лијечење анемије с недостатком Б12 код дјетета је засићење тијела потребним витаминима. Медицински ток витамина је 15 дана. Поред тога, прописана је и ниско-калоријска дијета у којој су присутни производи који садрже Б12.

Главни разлози

Постоји неколико узрока болести - анемија са недостатком Б12, али сви они се састоје у недостатку кобаламина у телу. Међу главним разлозима могу се идентификовати:

  • унос недовољних количина витамина из хране;
  • кршење процеса апсорпције у цревима;
  • повећана употреба витамина Б12 од стране организма;
  • наследне болести повезане са смањеним метаболизмом кобаламина;
  • узимање одређених лекова;
  • повећано ослобађање витамина Б12.

Кобаламин није у стању да га синтетише тело, тако да се може добити само из хране. Највећа количина овог витамина се налази у риби, млечним производима, месу.

Узроци анемије са недостатком Б12 могу бити повезани са поремећеном интестиналном апсорпцијом супстанце. Фактори као што су:

  • рак желуца;
  • неоплазме у цревима;
  • хелминтске инвазије;
  • гастритис;
  • ентеритис.

Провоцира недостатак витамина може повећати употребу његовог тела. Повећана потреба може се јавити код хипертиреозе, малигних неоплазми и трудноће.

У ризику од развоја Б12-недостатне анемије, старије особе, као и пацијенти који пате од болести желуца. Осим тога, често се болест развија код вегетаријанаца. То се објашњава чињеницом да се овај витамин не налази у биљној храни. Стога би вегетаријанци требали узимати додатне витаминске додатке.

Знаци и симптоми

Код Б12-дефицијентне анемије, клиничке манифестације могу бити одсутне дуго времена. Примарни симптоми су прилично неспецифични и могу се лако замијенити са симптомима других болести. У току болести долази до погоршања у функционисању органа за варење, што доводи до појаве таквих знакова као:

  • бол у стомаку након јела;
  • изобличење укуса;
  • кршење процеса варења;
  • губитак апетита.
    Визуелни преглед

У узнапредовалим случајевима, могу постојати проблеми са нервним системом, који се манифестују као:

  • смањити осетљивост прстију;
  • утрнулост у различитим дијеловима тијела;
  • пецкање у удовима;
  • вртоглавица;
  • лупање срца;
  • бол у срцу.

Када је Б12 мањкава симптоми анемије у великој мери зависи од трајања болести. Недостатак овог витамина негативно утиче на пробавни систем, што изазива дисфункцију желуца и црева. Сви ови знаци су прилично неспецифични, тако да код обављања дијагностике лекари нужно узимају у обзир лабораторијске параметре крви. Посебно опасно стање је ментални поремећај. Пацијенти почињу да пате од депресије, несанице, халуцинација, напада.

Дијагностика

Приликом дијагностиковања анемије са недостатком Б12, лекар у почетку узима историју. Он треба да разјасни како и када су се појавили први знаци болести, његове особине. Поред тога, потребно је разјаснити да ли особа има болест која се јавља у хроничној фази, као и да сазна о могућим урођеним болестима.

Након прикупљања анамнезе, прегледава се кожа пацијента, мери се индекс притиска и број откуцаја срца. Након спољашњег прегледа одређује се тест крви. Б12-дефицијентна анемија се карактерише смањењем хемоглобина у крви. Поред тога, потребне су додатне инструменталне студије, које прописује лекар.

Дијагностика

Када је Б12-дефицијентна анемија у тесту крви показује смањење броја молекула црвених крвних зрнаца, као и смањену синтезу ретикулоцита. Ниво хемоглобина је смањен, а недостаје тромбоцита, што изазива хипоксију. У анализи урина уочава се присуство протеина и откривају се могуће патологије. Од посебног значаја је биохемија крви. Код анемије можете да идентификујете индикаторе као што су:

  • повишен холестерол;
  • повећана глукоза;
  • присуство креатинина;
  • присуство мокраћне киселине;
  • присуство калијума, калцијума, натријума.

Хемограм показује проценат свих врста белих крвних зрнаца. На основу тога, установљена је леукоцитна формула. Миелограм одређује производњу молекула еритроцита, као и присуство мегалобласта у крви. Инструменталне технике вам омогућују да идентификујете одступања од нормалних показатеља структуре унутрашњих органа, као и могуће повреде њихове функционалности.

Особине третмана

После дијагнозе Б12-дефицијентан третман анемије одмах, јер се тиме спречава ризик од различитих компликација. Терапија се спроводи лековима - убризгавањем витамина Б12 у вишим дозама како би се елиминисали знаци патологије. Пацијенти се увек морају придржавати лечења одржавања.

Током терапије важно је спровести одређене мере за нормализацију функционисања дигестивног, хематопоетског, нервног система. Током лечења лековима, пацијент треба да буде под контролом специјалиста и да даје крв најмање 2 пута недељно.

У тешким случајевима врши се трансфузија крви. Осим тога, витамин Б12 се уводи у повећаним количинама како би се у потпуности елиминисао ризик од компликација. Од посебног значаја је исхрана пацијента. Побрините се да диверсификујете свој мени и направите у уобичајеној исхрани храну са високим садржајем витамина Б12. Пацијентима се показује комплетна и разноврсна дијетална храна.

Ињекциона ињекција

Третман анемије са недостатком Б12 врши се убризгавањем витамина Б12. Форма убризгавања омогућава постизање брзих резултата. Ињекције можете вршити интрамускуларно, субкутано или интравенски.

Ињекције витамина

Одрасли показују примену 100-200 μг лека сваког другог дана. Са посебно тешком патологијом, доза је 400-500 мцг дневно током недеље. Са нормализацијом крвних параметара, доза цијанокобаламина је смањена на 100 µг.

У случају анемије са недостатком Б12, клиничке препоруке укључују одржавање терапије ињекцијама. Именована је у ремисији. Ињекције за децу се дају субкутано у дозама од 30 µг свака. Свакодневна употреба лијекова помаже у нормализацији нивоа витамина у организму након 15 дана. Поред тога, лекари преписују фолну киселину.

Други третмани

У благом стадијуму болести, лечење се врши лековима у облику таблета. У зависности од основног узрока који је изазвао болест, методе терапије се бирају одвојено. У присуству црва у телу су потребни антихелминтхиц дроге. Неоплазме се елиминишу хируршком интервенцијом, као и применом техника зрачења.

Када се стање црева и стомака погорша, лекар прописује лекове који помажу да се елиминише упала у овом подручју. Ако је анемија изазвана само недостатком витамина Б12 у телу, онда преписати лекове који садрже цијанокобаламин у свом саставу. За разлику од ињекција, узимање витамина у овом облику не изазива болне сензације, а погодан је и за пацијента.

Друг треатмент

Ако је апсорпција активне супстанце донекле отежана због повећане киселости желуца, онда ће витамини Б5 и Б9, као и препарати који садрже калцијум, помоћи у побољшању овог процеса. Поред тога, можете користити народне лекове који стимулишу процес стварања крви и помажу апсорпцију витамина Б12.

Повећава број црвених крвних зрнаца у дводомној коприве. Инфузија лишћа ове биљке треба конзумирати 0,5 шалице 3 пута дневно прије јела. У случају малигне анемије помаже инфузија пикулника. Такође се препоручује да се користи инфузија или изварак дивље руже.

Дијетална храна

Особе које пате од анемије са недостатком Б12, препоруке у вези са уносом исхране треба строго пратити, јер то доприноси бржем опоравку. Дијета треба да укључује јела направљена од:

  • цела зрна;
  • месо зеца, јагњетина, говедина;
  • пасуљ и грашак;
  • морска риба;
  • пилећа и говеђа јетра.

Уравнотежена исхрана је нарочито потребна током пренаталног развоја детета, јер формирање фетуса зависи од уноса витамина у тело труднице. Јела можете кухати на уобичајен начин. Храну је потребно јести 5 пута дневно. Будите сигурни да користите довољно воде.

Дијета за анемију

Форецаст

Што је раније било откривено присуство Б12-анемије и спроведено комплексно лечење, прогноза је била боља. Уз касну посету лекару или ток наследног облика анемије, прогноза ће бити прилично неповољна. Штета на нервном систему је посебно опасна. У овом случају, пацијенти морају да се лече током свог живота. Важно је напоменути да тешка анемија дефицита Б12 може довести до смрти пацијента.

Ово је прилично компликована болест. Међутим, уз правовремено лечење лекару и спровођење комплексне терапије, ово стање апсолутно није опасно. Велика опасност је кисикова глад, анемична кома, губитак свести У овом случају, третман укључује трансфузију крви.

У току болести током трудноће, важно је да се одржава тело жене и детета. Стога, дневну дозу витамина Б12 треба повећати 2 пута. Знатно смањена залиха кобаламина у организму са обољењем јетре и учесталом трудноћом. Женама се додељује и посебна дијета.

Могуће компликације

Ако не предузмете хитне мјере за лијечење анемије, могу се појавити озбиљне компликације које угрожавају живот особе. Међу њима треба напоменути:

  • кома;
  • тешка болест;
  • уништавање ћелија унутрашњих органа;
  • миелоза.

Цома карактерише чињеница да погођена особа не реагује на спољашње подражаје. Кома се јавља током хипоксије мозга и може довести до смрти пацијента.

Тешка болест значајно погоршава добробит особе и изазива иреверзибилне ефекте у организму. Овај степен се јавља када је индекс хемоглобина испод 70 г / л. Успињача мијелоза се односи на лезију ћелија кичмене мождине као и на нервне завршетке. Истовремено, осетљивост екстремитета се погоршава и појављује се нестабилан ход. Током прогресије патологије, осјетљивост потпуно нестаје, а особа се не може кретати самостално.

Временом долази до потпуног уништења ћелија унутрашњих органа, што проузрокује кршење њиховог функционисања. Ако је процес третмана почео веома касно, онда се компликације једноставно не могу спречити.

Превенција

Да би се спречила појава анемије са недостатком Б12, потребно је да следите одређени број правила. Основа превентивних мера је поштовање правилне уравнотежене исхране.

Уобичајена дијета мора бити уравнотежена и мора садржавати производе животињског поријекла. Ако особа одбије месо и рибу, онда треба да конзумира барем јаја и млеко. Као замену можете припремати јела са сојом.

Као превенција анемије, препоручује се и коришћење посебних витаминских комплекса у облику таблета. Посебно је важно узети ова средства након операције на пробавним органима.

Недостатак Б12 је болест са спорим током, али, упркос наизглед безопасности, она има веома озбиљне последице. Да бисте избегли појаву опасних неуролошких симптома, треба да се консултујете са лекаром када се појаве први знаци анемије.