ЦХД - шта је то? Симптоми, дијагноза и лечење коронарне артеријске болести

Осјећајући бол у срцу или редовну нелагодност повезану с неугодним осјећајима у грудима, идемо код кардиолога и након низа прегледа видимо три мистериозна слова - ИХД у линији "дијагноза". Шта је то? Хајде да схватимо.

Дијагноза: ЦХД

Коронарна болест срца је лезија зидова миокарда изазвана поремећеном циркулацијом крви, која се може манифестовати иу хроничном иу акутном облику.

Анамнеза ЦХД је неравнотежа између потребног нивоа снабдевања крвљу срчани мишић и уствари резидуално снабдевање коронарне крви. Такво стање може настати ако се потреба за снабдевањем крвљу драматично повећа, али се то није десило, или се у нормалним условима ниво снаге крви смањује. Затим постоје различите промене у миокарду услед кисиковог изгладњивања ткива, које карактерише присуство: дистрофије, склерозе или некрозе. Оваква стања могу се сматрати независном болешћу или компонентом тежих облика: инфаркт миокарда, ангина пекторис, затајење срца срчани застој или пост-инфарктни кардиосклерозу.

Тако, одговарајући на питање "ЦХД: шта је то", можемо рећи да је то недостатак дотока крви у ткиво миокарда, што доводи до његових физиолошких промена, односно до развоја исхемије.

Узроци и фактори ризика

У већини случајева, узроци исхемије су атеросклероза артерија различитих степена сложености, од присуства плакова до потпуне блокаде лумена. У овом случају, болест се развија са именом "екертионал ангина".

Такође, на позадини атеросклеротичних промена могу се јавити грчеви коронарних артерија, због чега се јављају најчешћи облици ИХД - ангина пекторис, аритмија и хипертензија.

Фактори који доприносе развоју ове болести укључују:

• Артеријска хипертензија, која повећава шансе за исхемију 5 пута.
• Хиперлипидемија узрокује развој атеросклерозе и, као резултат, исхемију.
• Пушење Никотин изазива сталну контракцију мишићног ткива крвних судова, што умањује циркулацију крви кроз тело.
• Поремећена толеранција на угљене хидрате као резултат дијабетеса.
• Гојазност и хиподинамија су предуслови за развој исхемије.
• Наследност и узнапредовали узраст.

Класификација

"ИХД: шта је то?" - Поставља се питање у особи и његовим рођацима ако такву дијагнозу постави лекар. Да би се разумело које ризике има пацијент, потребно је упутити се на препоруке СЗО за идентификацију и систематизацију облика болести:

• Коронарна смрт или срчани застој развија се, по правилу, изненада и представља непредвиђено стање. У случају да је такав пацијент далеко од других људи и није у стању да позове помоћ, може доћи до изненадне смрти. срчани удар.
• Ангина, која је стабилна, након инфаркта, спонтана.
• Безболна исхемија.
• Инфаркт миокарда.
• Постинфарктна кардиосклероза.
• Аритмија.
• Затајење срца.

ЦХД: симптоми

У зависности од форме у којој се развија исхемија, клиничке манифестације могу бити различите. Међутим, по правилу, болест није трајна, већ повремена по природи, када се погоршање и потпуно одсуство симптома могу мењати. Најчешће, пацијенти код којих је откривена исхемијска болест срца нису свесни присуства било које болести срца, јер не осећају сталне болести или било које редовне болести. бол у срцу. Због тога се болест може развити током неколико година и погоршати се другим тешким стањима.

Код ЦХД, симптоми се могу појавити на следећи начин:

• Болови у подручју срчаног мишића, посебно током физичког напора и стресних стања.
• Болови који се јављају на левој страни тела: у леђима, рукама, левој вилици.
• Краткоћа даха, убрзани ритмови срца, осећаји ритмичког неуспеха.
• Стање опште слабости, мучнине, вртоглавице, прекомерног знојења.
• Пуффинесс у доњим екстремитетима.

Сасвим ретко, сви ови симптоми јављају се истовремено да би се добила потпуна слика о томе шта се дешава. Међутим, било који осећај нелагоде у грудној кости или присуство горе описаних симптома, посебно са стабилном или често поновљивом појавом, треба да буде сигнал за тестирање на присуство ИХД у било ком облику.

Прогресија болести

Могуће компликације исхемијске болести су оштећења или функционалне промене стања миокарда, које узрокују:

• Повреде дијастолних и систолних функција.
• Развој атеросклеротских жаришта.
• Повреде контрактилне функције леве коморе срца.
• Поремећаји аутоматске контрактилности и раздражљивост ткива миокарда.
• Недовољан ниво ергономије и метаболизма миокардијалних ћелија.

Такве промјене могу довести до значајног и дуготрајног погоршања коронарне циркулације и могу се претворити у срчану инсуфицијенцију.

Дијагностиковање исхемијске болести срца

Исхемија се може открити дељењем различитих метода инструменталног посматрања и анализе, као и током почетног прегледа пацијента и узимања историје.

Приликом оралног испитивања, кардиолог води рачуна о пацијентовим притужбама, присутности нелагодности у подручју срца, правилном паду едема у доњим екстремитетима и цијанози ткива коже.

Лабораторијска и дијагностичка анализа се користи за проучавање присуства специфичних ензима, чији се ниво повећава са појавом коронарне артеријске болести, а то су: креатин фосфокиназа, аминотрансфераза, миоглобин.

Поред тога, студија прописује ниво шећера у крви, холестерола, липопротеина, триглицерида, андрогених и антиандрогених нивоа, неспецифичних маркера цитолизе.

Најинформативније и обавезније су студије ЕКГ-а и ехокардиографије. Омогућавају откривање и најмањих промена у раду миокарда, као и визуелну процену величине и стања срчаног мишића, његових вентила, присуства буке у раду срца и његове способности да се смањи.

У раним фазама развоја, када нема изражених симптома који би се могли утврдити током анкете или стандардних студија, користе се ЕКГ студије, када се посебан терет даје срчаном мишићу у облику физичких вежби које помажу у откривању најмањих промена стања миокарда.

Такође, када су симптоми повремени, Холтер дневни ЕКГ мониторинг, чија је суштина да прати рад и стање срца на преносивом уређају за један дан, може се користити да би се забележиле промене у раду срца. Таква студија се најчешће користи у развоју ангине.

На основу дијагнозе ИХД, лијечење и профилакса могу се прописати и као превентивна мјера, како би се спријечиле теже форме и као рехабилитациона терапија. Методе могу обухватити и традиционалну и традиционалну медицину.

Третман

У току дијагностиковања и откривања дијагнозе коронарне болести, терапија се састоји од коришћења различитих приступа који имају за циљ постизање најбољег резултата:

• Друг Тхерапи.
• Третман без дроге.
• Извођење операције бајпаса коронарне артерије.
• Примена техника коронарне ангиопластике.

Медицинска терапија за исхемијску болест срца је именовање лекова: бета-блокатора, антиплаткетних агенаса, лекова за снижавање холестерола. Могу се прописати и диуретици, нитрати, антиаритмици.

Ефекат нефармаколошке корекције на стање је именовање посебне дијете и измјерена физичка активност, а могу се примијенити и биљне и контрастне водене процедуре.

Када је болест исхемијске болести срца слабо подложна медицинском третману, може се поставити питање о потреби за операцијом коронарне артерије заобилажења или коронарном ангиопластиком.

Метод операције бајпаса коронарних артерија је наметање аутовнусне анастомозе, заобилазећи мјеста сужења артерија, чиме се осигурава нормално снабдијевање крвљу оштећеног подручја миокарда. Коронарна ангиопластика је експанзија крвних судова стављањем специјалних цилиндара у њих и применом структура трупа како би се осигурао нормалан проток крви кроз лумен посуде.

Форецаст

Код постављања дијагнозе ИХД, прописује се третман како би се зауставио даљи развој и превенција његових тешких облика. Међутим, промене стања миокарда су иреверзибилне, па стога било који тип лечења неће довести до потпуног зарастања.

Превенција болести коронарних артерија

Као мера предострожности, најефикасније се отклањају фактори угрожености који изазивају развој болести и придржавање специјалног режима исхране, као и вежбе са умереним физичким напором.

Добивши одговор на питање: "Дијагноза КБС, шта је то?" - пре свега, потребно је консултовати кардиолога и пратити све његове препоруке, као и озбиљно размотрити могуће последице у одсуству лечења и превентивних мера.