Хронични дуоденитис: узроци, симптоми и третман код одраслих, дијета

Због патологија гастроинтестиналног тракта може се развити хронични дуоденитис. Његова појава може бити повезана са лошим навикама, нездравом исхраном. Такође се појављује са погрешним приступом у лечењу чира на желуцу, чирева дуоденума и гастритиса. Хронични дуоденитис, за разлику од другог, протеже се изван граница желуца и шири се на мукозу цревног дела поред њега.

Етиологија болести

Хронични дуоденитис настаје услед неефикасног лечења болести гастроинтестиналног тракта. Најчешће се јавља код мушкараца. Може се локализирати у дуоденуму у облику папилита и дивертикулитиса (локалног), као иу цијелом подручју цријева. У овом другом случају говорите о уобичајеном дуоденитису. Дуоденум повезане са целим људским дигестивним трактом. Због тога се болест шири кроз дигестивни тракт, погађајући околне органе.

Класификација

Постоје следећи типови хроничног дуоденитиса:

• Хиперпластика је уочена код велике површине лезије.
• Ерозивни - са појавом малих рана на цревним зидовима.
• Интерстицијални облик - лезија достиже дубоке слојеве тела.
• Атрофична се открива у кршењу секреторне активности. желучани сок са стањивањем дуоденалног зида.
• Површни дуоденитис се манифестује када је оштећена слузница горњих делова дванаесника.

Варијабилност ове болести је подељена на следеће типове:

• Са дуоденостасис - је комплексан облик, третман који се обавља када је пацијент хоспитализиран.
• Комбинација ентеритиса, хроничног дуоденитиса и гастритиса је сложен, дугорочан третман.
• Булбити су мањи дуоденитис атопипетског порекла са јасном локализацијом.
• Папилитис - развија се у малом простору, углавном се манифестује као околососенкови дивертицулитис.

Сигнс оф

Симптоми хроничног дуоденитиса подударају се са симптомима многих других желучаних тегоба. Одликује се следећим карактеристикама:

• мучнина и повраћање;
• констипација и дијареја;
• трбушна дистанца и тутњање у цревима;
• не-интензиван бол на палпацији;
• губитак тежине са настављеним или повећаним апетитом;
• поремећај спавања;
• умор;
• нелагодност у пупку;
• вхите језик додир са осећајем горчине или металног укуса;
• раздражљивост;
• болни синдроми у панкреасу.

Карактеристичан симптом је појава жгаравице. Са погоршањем хроничног дуоденитиса појављује се болни синдром бола, локализован у желуцу, који се повећава постом и након јела. Такође, бол се осећа и ноћу.

Болест може допринети погоршању следећих патологија:

• поремећаји метаболизма;
• нервна и вегетативна исцрпљеност;
• болести пробавних органа.

Уз локалну природу болести погоршава се:

• дисфункција жучних канала;
• цхолециститис;
• панкреатитис.

Дакле, дуоденитис се може заменити са овим патологијама. Његови спољни знаци су жућење епитела и субиктерне беле. Симптоми хроничног дуоденитиса и лијечења требају бити међусобно повезани.

Интензитет бола одређен је поремећеним моторичким и секреторним функцијама. Ако је потоњи повишен или нормалан, болни синдроми су стално присутни. Еквивалентан симптом хроничног дуоденитиса код одраслих је брзо засићење хране.

Лакши знаци су карактеристични за површински тип патологије. У овом случају, третман симптома хроничног дуоденитиса има за циљ нормализацију процеса варења и елиминисање иританата. На овом типу нису означени атрофични феномени.

Нај болнији су знаци ерозивног дуоденитиса. Жаришта упале су бројна и налазе се у цревима и стомаку. Ту су и мали улцери који се називају ерозијом. Истовремено, крв и слуз могу бити присутни у бљувотини.

Симптоматологија зависи од варијанте патологије

Разликују се следећи клинички облици дуоденитиса:

• латент;
• неуро-вегетативни;
• гастритис;
• панкреатитис;
• цхолецистоид;
• улкусни;
• микед

Асимптоматски ток болести је карактеристичан за латентни облик.

Када је неуро-вегетативни постоје сљедећи знакови:

• главобоље;
• опћа слабост;
• хиперекцитабилити;
• умор.

Код гастритицног дуоденитиса карактеристицни су следеци симптоми:

• бреакдовн;
• анорексија;
• губитак апетита;
• мучнина;
• подригивање са осећајем горчине;
• осећај тежине;
• надутост;
• болни тупи болови.

У облику сличном панкреатитису, забележени су следећи симптоми:

• повраћање, понекад са жучом;
• језик има жути цвет;
• подригивање са горчином;
• окружујуће болне синдроме који се протежу до леђа.

Болест холевитиса карактеришу следећи симптоми:

• дијареја наизменично са констипацијом;
• мучнина;
• горчина у устима;
• болни синдроми у сваком хипохондрију, погоршани након узимања јаја или масне хране;
• гладни и ноћни болови који се повуку након јела.

За облик сличан чиру, карактеристичне су следеће карактеристике:

• слабост која се јавља 2-3 сата након јела;
• главобоље;
• вегетоваскуларни поремећаји;
• поремећај апетита, у којем се његово одсуство замењује периодима његове хипер-елевације;
• бол у грудима, који може бити праћен повредом гутања;
• мучнина и повраћање;
• хеартбурн;
• констипација;
• белцхинг кисело;
• ноћни болови у епигастричном региону;
• грчеви гладни или болни.

Код мешаног дуоденитиса примећују се различити симптоми различитих облика ове болести.

Дијагностика

У циљу лечења хроничног дуоденитиса код одраслих, симптоми се откривају следећим студијама:

• фиброгастродуоденоскопија и биопсија, која се не спроводи са флегмонусним дуоденитисом;
• анализа фекалија;
• Ултразвук;
• пХ метеринг;
• дуоденографијом употребом сонде.

Може се истражити и секреторни секрет желучаног сока. При високој киселости може се посумњати на присуство ацидопептичког дуоденитиса. Ако га прате гастритис и ентеритис, киселост желудачних сокова ће бити ниска. Да би се проценило стање панкреаса и јетре, врше се биохемијски тестови крви. Тачна дијагноза се изводи помоћу широког сета алата.

Лечење хроничног дуоденитиса

Изводи се идентично оном у односу на гастритис:

• Да би се смањила киселост, пацијентима се прописују Х2-блокатори хистаминских рецептора ("Ранитидин").
• Лекови се могу користити за регулацију моторичке функције ("Мотилиум").
• Тродимензионална терапија у трајању од једне недеље или деценију за сузбијање активности Хелицобацтер пилори (Омепразол, Кларитромицин, Амоксицилин).
• У првим данима егзацербације прописују дијету бр. 1, затим прелазе на пету табелу, са ремисијом је приказана пуна и уравнотежена исхрана.
• Ако се погорша током седмице, може се прописати мировање.

Терапија лијековима и операција

Како лечити хронични дуоденитис? Да бисте то утврдили, морате сазнати разлоге за то. Лечење хроничног гастритиса и дуоденитиса се подудара на много начина:

• антибиотици за борбу против Хелицобацтер пилори;
• средства која смањују излучивање хлороводоничне киселине у гастроинтестиналном тракту ("Ранисан");
• антациди за снижавање киселости ("Маалок");
• хемотерапија за инфекције хелминтом;
• ензими ("Фестал");
• премазивање лековима.

У случају атрофије мукозе, прописују се препарати бизмута ("Де-Нол"). Може бити потребна нормализација нервног система. У ту сврху се прописују седативи, као и биљни лекови. У секундарном облику болести, који се јавља на позадини попратних болести, лекови се бирају у зависности од болести која је проузроковала дуоденалну патологију.

Са повећаном покретљивошћу последњих, жучних канала и жучне кесе, пацијенти имају честе течне столице и јаке болне синдроме. Храна се лоше пробавља. Може доћи до повраћања. Да би се елиминисали болни синдроми, користе се ињекције аналгетика:

• "Трамал";
• "Аналгин".

За умјерене болове прописани су антиспазмодици.

Узрок повећане покретљивости је спазам глатких мишића канала и црева. За његову елиминацију дају се интрамускуларне ињекције:

• "Платипхиллине";
• Атропин.

Да би се побољшала апсорпција хране, прописани су антиеметски лекови и ензими (“Бимурални”, “Зерукал”).

У случају смањене покретљивости црева и билијарног тракта долази до стагнације садржаја у органима за варење и жучи. У овом случају, разбија се апсорпција хране, као и транспорт до ње танко црево. Лечење има за циљ елиминисање стагнације и побољшање контрактилне функције органа за варење.

Следећи лекови су прописани:

• за затвор - лаксативи;
• минералне воде и препарати салицилне киселине за повећање текућег дијела жучи;
• "Холензим" и "Аллах" за цхолеретиц ацтион;
• ензими;
• "Мотилиум" - за побољшање евакуације хране;
• "Дуспаталин" - за селективно уклањање спазма глатких мишића канала и црева без смањења контрактилне активности.

Трајање третмана је 1 месец.

Ако постоје разне препреке које узрокују опструкцију (механичке баријере, адхезије) које се не могу лијечити, симптоми хроничног дуоденитиса се елиминирају хируршком интервенцијом. У овом случају могу се јавити компликације које се манифестују у виду интестиналног крварења, стањивања овог органа пробавног органа, акутног панкреатитиса. Рехабилитација подразумијева санаторијску терапију пацијената.

Фолк ремедиес

Користе се у комбинацији са терапијом лековима. Можете користити следеће методе лечења:

• украси столисника и камилице - трава се сипа топлом водом и инсистира 30 минута, узме се 100 мл 30 минута пре јела;
• исцијеђени сок се истисне из здробљеног свјежег листа алое, узима се сваких сат времена прије оброка по 1/2 жличице;
• у истој дози и истовремено узимају мед;
• да би се смањио вискозитет жучи и стимулисало пражњење жучне кесе, припрема се декокција кукурузне свиле, која се припрема на исти начин као и први изрез.

Дијета за хронични дуоденитис

Смањите запаљење користећи праву исхрану. У исто време, унос хране током дана треба да буде фракционисан (5-6 оброка), треба га сецкати. Дијета за хронични дуоденитис код одраслих зависи од коморбидитета и облика дуоденитиса.

Следеће производе треба искључити:

• јак чај, кафа, превише топла и хладна пића;
• бели лук;
• сенф, бибер и други зачини оштрог правца;
• алкохол;
• сладолед;
• димљено месо;
• конзервирана храна.

Дијета укључује слиједећа јела:

• децоцтион догросе;
• сокови од воћа и поврћа;
• чај са млеком;
• кувана риба и пилетина;
• немасно месо;
• сир, млеко, сир, павлака;
• плодове који не садрже пуно киселине, боље их је користити у печеном облику;
• биљни пире од репе, шаргарепе, тиквице, кромпира, бундева;
• у облику супа које се кувају у бујону од немасне рибе или меса;
• млечне супе.

У случају улцеративне форме или комбинације дуоденитиса са хроничним ентеритисом, прописана је дијета бр. 1, ако је главна болест праћена гастритисом са секреторном инсуфицијенцијом - дијетом бр. 2, са пратећим патологијама билијарног тракта и јетре - дијета бр. 5, са дуоденитисом сличним панкреатитису - дијета бр.

Превенција и прогноза

Да би се спречила болест, потребно је редовно и потпуно јести, правовремено открити паразитске болести, третирати их, као и оне у вези са органима за варење, да би се ограничило унос иритирајуће и зачињене хране.

Гастродуоденитис има повољну прогнозу, подложну препорукама гастроентеролога о употреби одређене исхране и одржавању здравог начина живота. Ако потпуни ток третмана не успе и дијета се не прати, хронични гастродуоденитис може да се претвори у чир на желуцу. У овом случају ће се уочити озбиљније компликације и погоршање стања пацијента.

У закључку

Хронични дуоденитис је болест која се јавља на позадини гастроинтестиналних патолошких обољења или може бити повезана са нездравим дијетама и лошим навикама. Има своје форме, од којих свака одликује својствена својства. Болест се може погрешно дијагностиковати због сличности симптома са другим патологијама гастроинтестиналног тракта, међутим, терапија лековима је на много начина слична оној у односу на гастритис. У овом случају, можете комбинирати конзервативно лијечење с народним лијековима. Такође морате да пратите исхрану, чији број одређује лекар. Код улцерозног дуоденитиса користи се најстрожа прва дијета. У основи се примјењује пети број.